Estabilización e inducción de buprenorfina en Vivitrol para personas dependientes de heroína

Criterios de inclusión:

1. Individuos entre las edades de 18-60
2. Cumple con los criterios del DSM-5 de trastorno actual por consumo de opioides con seis meses consecutivos de uso informado de heroína, respaldado por una orina positiva para opiáceos que indica el uso regular de heroína
3. Buscando tratamiento para el trastorno por uso de opioides con Vivitrol
4. Capaz de dar consentimiento informado y cumplir con los procedimientos del estudio
5. En buen estado de salud según el historial médico completo y el examen físico, las pruebas de laboratorio y el electrocardiograma.
6. IMC entre 18-40

Criterio de exclusión:

1. Tratamiento informado con metadona en los últimos 3 meses o toxicología en orina positiva para metadona el día del consentimiento
2. Mantenimiento o uso regular de buprenorfina u otros opioides recetados
3. Embarazo, lactancia o falta de uso de métodos anticonceptivos adecuados en una mujer sexualmente activa.
4. Enfermedad médica activa que pueda hacer que la participación sea peligrosa, como hipertensión no tratada, hepatitis aguda con AST o ALT > 3 veces lo normal, SIDA (recuento de CD4 por debajo de 200 actualmente o enfermedad médica con una infección oportunista), diabetes inestable, enfermedad cardiovascular.
5. Trastorno psiquiátrico activo que podría interferir con la participación o hacer que la participación sea peligrosa, incluida la esquizofrenia DSM-5 o cualquier trastorno psicótico, trastorno depresivo mayor grave o riesgo de suicidio o 1 o más intentos de suicidio en el último año.
6. Fisiológicamente dependiente del alcohol o sedantes-hipnóticos con abstinencia inminente. Otros diagnósticos de consumo de sustancias no son excluyentes.
7. Antecedentes de reacción alérgica o adversa a la buprenorfina, naltrexona, naloxona, clonidina o clonazepam.
8. Trastorno neurocognitivo crónico
9. Historial de sobredosis accidental de drogas en los últimos 3 años, definida como un episodio de inconsciencia o incapacitación inducida por opioides, ya sea que se haya buscado o recibido tratamiento médico o no.
10. Condición médica dolorosa que requiere analgesia opioide continua o cirugía anticipada que requiere medicamentos opioides
11. Uso exclusivo de fentanilo, respaldado por una toxicología de la orina que es positiva solo para fentanilo y negativa para todos los demás opioides.
12. Tribunal ordenó tratamiento