- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03712917
Comparación de los efectos terapéuticos del bloqueo del nervio occipital mayor, topiramato y flunarizina en la migraña episódica
Comparación de los efectos terapéuticos del bloqueo del nervio occipital mayor, topiramato y flunarizina en la migraña episódica: un estudio de grupos paralelos aleatorizados
Antecedentes: la terapia farmacológica preventiva en la migraña tiene como objetivo reducir la frecuencia de los ataques, la gravedad y la duración de la cefalea. La flunarizina y el topiramato se utilizan ampliamente en la prevención de los ataques de migraña. El bloqueo del nervio occipital mayor (GONB) es una opción de tratamiento alternativa para el tratamiento profiláctico de la migraña. En este estudio, los investigadores compararon la eficacia de GONB, topiramato y flunarizina en cuanto a la reducción de las puntuaciones VAS posteriores al tratamiento y la frecuencia de los ataques en pacientes con migraña episódica en un período de cuatro semanas.
Material y Métodos: Al menos ciento veinte pacientes con migraña se dividirán aleatoriamente en tres grupos de tratamiento, a saber, flunarizina (n=40, estimado), topiramato (n=40, estimado) y GONB (n=40, estimado) . Se hará un seguimiento de los pacientes durante cuatro semanas y se registrarán semanalmente las frecuencias de los ataques y las puntuaciones de la EVA. Al final de la cuarta semana, se calcularán las tasas de respuesta basadas en una reducción del 50 % y el 75 % o más en las puntuaciones VAS y las frecuencias de los ataques. Las comparaciones por grupos se evaluarán estadísticamente.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
-
Erzurum, Pavo, 25000
- Ataturk University Resarch Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de migraña según ICHD-2
- Edades entre 15 -45 Voluntariado
- Número de ataque mensual entre 5-14
- IMC entre 18-30
- sin antecedentes de nefrolitiasis
- sin antecedentes de DM, enfermedad vascular periférica
- sin antecedentes de enfermedades sistémicas crónicas (pulmón, corazón, hígado, riñón)
- sin ninguna enfermedad del SNC detectada (incluyendo EM, trastornos del movimiento, enfermedades cardiovasculares, tumores primarios o secundarios)
- sin antecedentes de enfermedad psiquiátrica aguda o crónica
- sin antecedentes de medicación antiplaquetaria y anticoagulante
- sin ninguna combinación de dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos u otros dolores de cabeza primarios
- sin medicación previa de flunarizina y topiramato
- sin aplicación previa de GONB
Criterio de exclusión:
- El embarazo
Perdido para seguir
- salió por su propia voluntad
- cefalea primaria detectada durante el seguimiento
- cese debido a los efectos adversos del topiramato
- cese debido a los efectos adversos de la flunarizina
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Bloqueo del nervio occipital mayor
La solución de GONB se prepara con 1 ml de triamcinolona (40 mg), 2 ml de bupivacaína (10 mg) y 1 ml de NaCl al 0,9 %.
La solución se administra con un inyector de 22G × 1¼" (0,7 × 40 mm) con el paciente acostado en decúbito prono sobre la mesa.
La inyección se aplica en la parte medial de la arteria occipital localizada en el tercio medial de la línea nucal superior entre el tubérculo occipital y el proceso mastoideo.
El cuero cabelludo se limpia con yodo antes del procedimiento y las inyecciones se realizan bilateralmente a un volumen de 2 ml después de la aspiración negativa de sangre.
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Una inyección para paralizar el nervio occipital.
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Comparador activo: Topiramato
El topiramato se administra dos veces al día a una dosis de 25 mg/día, que se aumenta a 100 mg/día en la segunda semana.
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Un agente antiepiléptico utilizado para la profilaxis de la migraña.
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Comparador activo: Flunarizina
La flunarizina se introduce con una dosis única de 10 mg/día.
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Un agente bloqueador de sobrecarga de calcio utilizado para la profilaxis de la migraña.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala analógica visual
Periodo de tiempo: Post tratamiento 4 semanas
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Rango Dolor 0-10, 0: Sin dolor, 10: Peor dolor
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Post tratamiento 4 semanas
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Frecuencias de ataque
Periodo de tiempo: Post tratamiento 4 semanas
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Número de dolores de cabeza que sufren los pacientes en un mes.
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Post tratamiento 4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Diener H-C, Goadsby PJ. Migraine In: Brandt T, Caplan L, Dichgans J, Diener H-C, Kennard C (eds) Course and treatment of neurological disorders. 2nd edition. Academic Press, San Diego, (2003). pp 1-16.
- Baker C. Double-blind evaluation of flunarizine and placebo in the prophylactic treatment of migraine. Headache 1987; 27:288.
- Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D; MIGR-001 Study Group. Topiramate in migraine prevention: results of a large controlled trial. Arch Neurol. 2004 Apr;61(4):490-5. doi: 10.1001/archneur.61.4.490.
- Bovim G, Sand T. Cervicogenic headache, migraine without aura and tension-type headache. Diagnostic blockade of greater occipital and supra-orbital nerves. Pain. 1992 Oct;51(1):43-48. doi: 10.1016/0304-3959(92)90007-X.
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Finalización del estudio (Actual)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos de cefalea primaria
- Trastornos de dolor de cabeza
- Trastornos de migraña
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes vasodilatadores
- Moduladores de transporte de membrana
- Anticonvulsivos
- Hormonas y agentes reguladores del calcio
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Antagonistas de histamina H1
- Antagonistas de histamina
- Agentes de histamina
- Flunarizina
- Topiramato
Otros números de identificación del estudio
- 2019/22-3
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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