Monitoreo de la presión de fugas orofaríngeas usando la vía aérea con mascarilla laríngea Baska versus I-gel

La máscara Baska es un novedoso dispositivo de vía aérea supraglótica con un manguito no inflable, una entrada de drenaje esofágico y canales laterales para facilitar la aspiración del contenido gástrico y un bloque de mordida integrado. La mascarilla Baska viene en cuatro tamaños, desde pediátrico hasta adulto. El dispositivo parecía relativamente fácil de insertar, proporcionando un sello de alta calidad con la abertura glótica y la incidencia de molestias en la garganta parecía baja.

El I-gel de un solo uso con manguito no inflable y tubo de drenaje se utiliza para el manejo de las vías respiratorias durante la anestesia desde los últimos años. El manguito no inflable de I-gel está hecho de un elastómero termoplástico de grado médico similar a un gel suave. El dispositivo tiene un estabilizador de la cavidad bucal, un bloque de mordida integral y un apoyo epiglótico con una cresta protectora, que evita que la epiglotis se pliegue hacia abajo durante la inserción.

Una prueba de presión de fuga orofaríngea o 'fuga' se realiza comúnmente con la vía aérea con máscara laríngea para cuantificar la eficacia del sello con la vía aérea. Este valor es importante porque indica la viabilidad de la ventilación con presión positiva y el grado de protección de las vías respiratorias contra la suciedad del supramanguito.

Las cirugías laparoscópicas ginecológicas se asocian con una disminución de la distensibilidad toraco-pulmonar debido al neumoperitoneo y la posición de Trendelenburg. Es necesario aumentar la ventilación por minuto para compensar esta reducción en la distensibilidad a fin de mantener el dióxido de carbono al final de la espiración durante el neumoperitoneo. Este aumento de la ventilación por minuto puede provocar un aumento de la presión en las vías respiratorias superior a 20 cmH2O.