Monitoraggio della pressione di perdita orofaringea mediante maschera laringea Baska rispetto a I-gel

La maschera Baska è un nuovo dispositivo sopraglottico per le vie aeree con cuffia non gonfiabile, ingresso di drenaggio esofageo e canali laterali per facilitare l'aspirazione del contenuto gastrico e morso integrato. La maschera Baska è disponibile in quattro taglie, che vanno dal pediatrico all'adulto. Il dispositivo è apparso relativamente facile da inserire, a condizione che l'apertura glottica avesse una tenuta di alta qualità e l'incidenza del disagio alla gola sembrava bassa.

L'I-gel monouso con cuffia non gonfiabile e tubo di drenaggio viene utilizzato da alcuni anni per la gestione delle vie aeree durante l'anestesia. Il bracciale non gonfiabile di I-gel è costituito da un morbido elastomero termoplastico di grado medico simile a un gel. Il dispositivo ha uno stabilizzatore della cavità buccale, un morso integrato e un supporto epiglottico con una cresta protettiva, che impedisce il piegamento verso il basso dell'epiglottide durante l'inserimento.

Una pressione di perdita orofaringea o test di "perdita" viene comunemente eseguita con la maschera laringea per le vie aeree per quantificare l'efficacia della tenuta con le vie aeree. Questo valore è importante poiché indica la fattibilità della ventilazione a pressione positiva e il grado di protezione delle vie aeree dallo sporco sopra la cuffia.

Gli interventi chirurgici laparoscopici ginecologici sono associati a una diminuzione della compliance toraco-polmonare dovuta allo pneumoperitoneo e alla posizione di Trendelenburg. La ventilazione minuto deve essere aumentata per compensare questa riduzione della compliance al fine di mantenere l'anidride carbonica di fine espirazione durante lo pneumoperitoneo. Questo aumento della ventilazione minuto può portare ad un aumento della pressione delle vie aeree superiore a 20 cmH2O.