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Conexiones cerebrales y presión arterial

20 de agosto de 2024 actualizado por: Kathy D. Wright, Ohio State University

Conexiones cerebrales, autocuidado y presión arterial en negros y afroamericanos con problemas de memoria

Este estudio piloto aleatorizado y controlado evalúa la red de estado de reposo de Mindfulness y DASH Diet y la presión arterial en 36 (n=12 intervención; n=12 control de atención; n=12 control) adultos mayores negros y afroamericanos con enfermedad de Alzheimer temprana y trastornos de demencia relacionados y hipertensión.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio piloto aleatorizado y controlado es adaptar una intervención previamente probada para mejorar la red de estado de reposo y la presión arterial en 36 (n=12 intervención; n=12 control de atención; n=12 control) adultos mayores negros y afroamericanos con Enfermedad de Alzheimer y trastornos relacionados con la demencia y la hipertensión.

Los objetivos del estudio son:

A.1. Establecer la viabilidad y aceptabilidad de la intervención en negros y afroamericanos con enfermedad de Alzheimer y trastornos relacionados con demencia e hipertensión.

H1: La intervención será factible y aceptable para los negros y afroamericanos con enfermedad de Alzheimer y trastornos de demencia relacionados. La viabilidad se medirá por el reclutamiento, la asistencia y la deserción. La aceptabilidad se medirá mediante la recopilación de comentarios en una sesión informativa después de cada sesión.

A.2. Determine el tamaño del efecto de la diferencia entre los grupos de intervención, control de atención y control en la conectividad de la red en estado de reposo y la memoria de trabajo y la presión arterial para informar el tamaño de la muestra para el ensayo R01.

H2: Nuestra hipótesis es que, en comparación con ambos grupos de control; el grupo de intervención tendrá una mayor mejora en las medidas de proceso de los mecanismos de autogestión (autoeficacia, autorregulación y regulación emocional), estrés crónico, dieta y actividad física. La resonancia magnética funcional y la presión arterial se obtendrán al inicio y a los 3 meses. El grupo de intervención (Mindfulness + DASH) habrá mejorado la conectividad de la red en estado de reposo y la presión arterial en comparación con el control de atención (tiempo social grupal de 2 horas y una breve conferencia sobre un tema que no sea de dieta/mindfulness, como seguridad personal, seguridad contra incendios, y preparación para desastres) y el grupo de control (atención habitual sin intervención). Los co-investigadores del Center for Cognitive and Behavioral Brain Imaging, Arts & Sciences analizarán los datos de imágenes utilizando su modelo de red estadística recientemente publicado para cuantificar las estructuras de subred de la red en estado de reposo y evaluar los cambios de sus propiedades topológicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University College of Nursing

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de hipertensión con o sin uso de medicamentos
  • Diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer o un trastorno de demencia relacionado o, si no hay un diagnóstico formal de la enfermedad de Alzheimer, entonces una puntuación de Evaluación Gerocognitiva de Autoevaluación 17-10 o una Evaluación Cognitiva de Montreal 25-19

Criterio de exclusión:

  • Incapaz de entender el inglés hablado
  • Espere mudarse fuera del área dentro de seis meses
  • Imágenes de resonancia magnética funcional contraindicadas (antecedentes de metralla, metal en el cuerpo, marcapasos cardíaco, desfibrilador cardíaco, metal en el ojo, herida de bala o algunos tipos de metal en otras partes del cuerpo, como ciertos clips quirúrgicos para aneurismas en la cabeza, prótesis de válvula cardíaca , electrodos y algunos otros dispositivos implantados) o claustrofobia. Sin embargo, el participante puede ser incluido en el estudio sin fMRI.
  • Historia autoinformada de un accidente cerebrovascular
  • <6 en la Evaluación Breve de Comprensión del Estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mindfulness más grupo DASH
Recibe educación sobre la dieta Mindfulness y DASH una vez a la semana durante 8 semanas (sesiones de 2,5 horas)
La educación sobre atención plena y dieta DASH incluirá una presentación didáctica sobre el estrés, material teórico relacionado con la atención plena, la conexión somática mente/cuerpo, relajación, yoga, meditación, autoconciencia y señales corporales relacionadas con la reactividad emocional. Las prácticas incluirán la exploración del cuerpo, movimientos suaves de yoga, meditación caminando/sentado, respiración, relajación. Además, las prácticas individuales diarias de 20 minutos se realizan al menos 5 veces por semana a través de un reproductor de discos compactos o en un dispositivo precargado. Se le pide a cada participante que realice un seguimiento de su práctica de meditación diaria y se le entrega un diario para los registros de adherencia. Se realizará una combinación de actividades didácticas, experienciales y "prácticas" para brindar las pautas de la dieta DASH.
El grupo de control de atención asistirá a ocho sesiones de dos horas y media sobre temas no relacionados con la salud, como seguridad personal, prevención de incendios, protección contra el clima frío, preparación para desastres, seguridad en Internet, envejecimiento en el lugar, cómo saber cuándo es el momento de mudarse y cómo administrar su dinero. .
Comparador activo: Grupo de Educación
La intervención simulada incluye educación general sobre temas no relacionados con la salud, como la seguridad contra incendios y aprender a desechar los medicamentos correctamente, una vez a la semana durante 8 semanas (sesiones de 2,5 horas)
La educación sobre atención plena y dieta DASH incluirá una presentación didáctica sobre el estrés, material teórico relacionado con la atención plena, la conexión somática mente/cuerpo, relajación, yoga, meditación, autoconciencia y señales corporales relacionadas con la reactividad emocional. Las prácticas incluirán la exploración del cuerpo, movimientos suaves de yoga, meditación caminando/sentado, respiración, relajación. Además, las prácticas individuales diarias de 20 minutos se realizan al menos 5 veces por semana a través de un reproductor de discos compactos o en un dispositivo precargado. Se le pide a cada participante que realice un seguimiento de su práctica de meditación diaria y se le entrega un diario para los registros de adherencia. Se realizará una combinación de actividades didácticas, experienciales y "prácticas" para brindar las pautas de la dieta DASH.
El grupo de control de atención asistirá a ocho sesiones de dos horas y media sobre temas no relacionados con la salud, como seguridad personal, prevención de incendios, protección contra el clima frío, preparación para desastres, seguridad en Internet, envejecimiento en el lugar, cómo saber cuándo es el momento de mudarse y cómo administrar su dinero. .
Sin intervención: Grupo de control
Continúe la atención como de costumbre sin intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la red del estado de reposo
Periodo de tiempo: Línea base y 3 meses
Se emplearán exploraciones de imágenes de resonancia magnética funcional de cerebros que utilizan y prueba de memoria de trabajo para medir el cambio en la red de estado de reposo.
Línea base y 3 meses
Cambio en la presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses
Se utilizará un tensiómetro automático Omron con manguitos pequeños y grandes para obtener lecturas de presión arterial.
Línea de base y 3 meses
Cambio en la presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses
Se utilizará un tensiómetro automático Omron con manguitos pequeños y grandes para obtener lecturas de presión arterial.
Línea de base y 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el cuestionario de enfoques dietéticos para detener la hipertensión (DASH-Q)
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses
DASH Q tiene 11 ítems centrados en el consumo de alimentos DASH (p. ej., frutas, nueces y verduras) en los últimos 7 días (α de Cronbach = 0,83). El rango de referencia para el DASH Q fue de 0 a 105 y las puntuaciones más altas indicaban una mayor adherencia a la dieta DASH.
Línea de base y 3 meses
Cambio de escala de atención plena cognitiva y afectiva
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses
La Escala de Atención Plena Cognitiva y Afectiva (α de Cronbach = .77)17 tiene 12 preguntas (rango de referencia 0-48, las puntuaciones más altas indican un mayor efecto de atención plena) en una escala Likert sobre experiencias diarias como "Realizo actividades a toda prisa sin estar realmente atento a ellas".
Línea de base y 3 meses
Cambio en la escala de estrés percibido
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses
La Escala de Estrés Percibido tiene un rango de referencia de 10 ítems de 0 a 30 con respecto al estrés durante el último mes (α de Cronbach = 0,83).1 El punto de corte para estrés moderado a alto es 12 o más para personas de 65 años o más.
Línea de base y 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kathy D Wright, PhD, Ohio State University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de agosto de 2018

Finalización primaria (Actual)

17 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

25 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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