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CARESS: una investigación de los efectos de CARESS

14 de agosto de 2020 actualizado por: Maria Hadjiyane, Inova Health Care Services

Comunicar Alternativamente, Liberar Endorfinas y Calmarse a Sí Mismo (CARESS) y Regulación Emocional para el Manejo de los Antojos con el Uso de Sustancias

El propósito de esta investigación es estudiar la eficacia de una intervención que podría interrumpir el ciclo de desregulación de las emociones en relación con los antojos y las emociones negativas para las personas con comportamientos problemáticos de uso de sustancias. Este será un estudio de ensayo de control aleatorio cuantitativo con recopilación de datos en tres puntos: antes de la intervención, después de la intervención y seguimiento el mismo día. Este estudio se llevará a cabo en el Inova Behavioral Health Merrifield Center. El programa de servicios de adicciones de Inova es el programa CATS (anteriormente servicios integrales de tratamiento de adicciones), que brinda intervenciones terapéuticas para quienes manejan trastornos por uso de sustancias. El enfoque de la medición será sobre el estado actual del participante, y no un estado acumulativo. Esta intervención de una sola sesión. El objetivo es tener 96 participantes en el estudio, 48 en cada uno de los dos grupos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El marco conceptual para el estudio se construye sobre la base de tres modelos que se encuentran en la literatura. El primero de ellos es el modelo de regulación emocional (RE) de Gross, un proceso lineal orientado a objetivos que permite intervenciones en diferentes fases de la experiencia. El individuo tiene opciones para: (1) evitar una situación por completo; (2) desviar o distraer de la situación; (3) reformular la situación; (4) o gestionar las reacciones fisiológicas. Agregando a este modelo, Koole amplió el marco y reclasificó los procesos como tareas hacia un objetivo, al tiempo que agregó una serie de funciones para cada tarea. Esto incluye dónde se está enfocando, qué está pensando y cómo está respondiendo. Esto le permite al individuo más opciones en el manejo de las emociones, dependiendo de lo que esté tratando de lograr. Finalmente, aplicando una taxonomía desarrollada por Webb et al. (2012) de intervenciones a este marco, se aclara la identificación de tipos de intervenciones. Luego, el marco se aplica a la intervención propuesta, CARESS.

El estudio propuesto investigará una intervención específica y su eficacia en el manejo de los efectos agudos de los antojos, la autoeficacia del rechazo a las drogas y la bebida, las respuestas fisiológicas y la alteración afectiva de las personas con conductas problemáticas de uso de sustancias. La intervención es una sesión de tratamiento única que usa CARESS en comparación con un grupo de control que no recibe CARESS para aquellos con conductas problemáticas de uso de sustancias. El objetivo es investigar la diferencia en las varianzas entre las mediciones previas, posteriores y de seguimiento para los antojos, la autoeficacia de la habilidad de rechazo de drogas y bebidas, la alteración afectiva y las respuestas fisiológicas para una sesión de tratamiento única usando CARESS en comparación con un control. grupo para aquellos con comportamientos problemáticos de uso de sustancias.

Este es el estudio inicial con respecto a CARESS en general

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

96

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • Inova Behavioral Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. tener 18 años o más
  2. cumplir con los criterios para el consumo problemático de alcohol o drogas

Criterio de exclusión:

  1. haber sido dado de alta directamente de una internación psiquiátrica;
  2. actualmente bajo la influencia del alcohol o cualquier droga ilícita o no recetada;
  3. haber recibido cualquiera de las intervenciones de tratamiento como parte de su tratamiento actual;
  4. tener pensamientos, planes o intentos actuales de suicidio u homicidio;
  5. experimentando psicosis actual; o
  6. incapaz de leer los formularios de evaluación de autoinforme en inglés sin ayuda

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CARICIA

La intervención propuesta para este estudio tiene tres etapas: comunicarse alternativamente (CA), liberar endorfinas (RE) y autocalmarse (SS) (CARESS)

CARESS es una habilidad combinada de tres actividades. Cada tramo está cronometrado y tiene actividades específicas:

CA - Tendrá una duración de ocho (8) minutos, y será expresión de emoción con dibujo con crayones.

RE - tendrá una duración de seis (6) minutos, y será un abrazo de mariposa con una manta. SS - tendrá una duración de seis (6) minutos y será una selección de música pregrabada.

Los objetivos de cada componente son los siguientes:

  • Comunicar alternativamente - un método para recuperar el cerebro y sacar al individuo de su sistema límbico;
  • Liberar endorfinas - una liberación para el estrés interno creado por la emoción; y
  • Autocalmarse: un método para sofocar y contener.
Comparador activo: ISOMÉTRICO
Este es un circuito isométrico único de cinco minutos que implica la contracción de músculos en diferentes partes del cuerpo. Para que sea equivalente en tiempo a la intervención experimental, este circuito se realizará tres veces con un descanso de cinco minutos entre cada instancia.
Protocolo de 5 minutos para el manejo de los antojos y la regulación del afecto

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el nivel de Cravings
Periodo de tiempo: La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).
Identificar el cambio en la intensidad y características de los cravings, utilizando la Escala de Craving de Penn Alcohol (PACS). La Penn Alcohol Craving Scale (PACS) es una herramienta de autoinforme que aborda la frecuencia, la intensidad y la duración de las ansias, así como la autoeficacia en la resistencia a la bebida y una medición integral de las ansias. Cada pregunta está en una escala Likert con respuestas de cero (0) a seis (6) y puntajes de las preguntas uno a cuatro que van de cero a 30, sin subescalas. Cuanto menor sea la puntuación, menor será el deseo, por lo tanto, un mejor resultado. El estudio inicial del PACS apoyó la validez de contenido, predictiva y de construcción. Hay una consistencia interna de .92 Alfa de Cronbach.
La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la alteración del afecto
Periodo de tiempo: La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).
Para identificar el cambio en la perturbación afectiva, se utilizará el instrumento Positive Affect and Negative Affect Schedule (PANAS). El PANAS es un instrumento de 20 preguntas con 10 emociones enumeradas para el afecto positivo y 10 emociones enumeradas para el afecto negativo. Estos se califican en una escala Likert de 5 puntos, que mide los efectos positivos y negativos que experimenta un individuo en un momento específico. Aunque ambas escalas están en el instrumento, no miden el mismo continuo. La subescala Afecto positivo: preguntas 1, 3, 5, 9, 10, 12, 14, 16, 17 y 19, con puntajes que van de 10 a 50; puntuaciones más altas indican más de un afecto positivo. El alfa de Cronbach para la subescala de afecto positivo oscila entre 0,86 y 0,90. La subescala de afecto negativo: preguntas 2, 4, 6, 7, 8, 11, 13, 15, 18 y 20 con puntajes que van de 10 a 50; las puntuaciones más bajas indican menos afecto negativo. El alfa de Cronbach para el afecto negativo, un rango de .84-.87.
La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).
Cambio en las respuestas fisiológicas
Periodo de tiempo: La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).
Identifique el cambio en la respuesta galvánica de la piel del participante, utilizando el lector GSR
La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).
Cambio en las habilidades de rechazo al consumo de drogas
Periodo de tiempo: La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).
Identificar el cambio en la percepción de la autoeficacia en las habilidades de rechazo de drogas, utilizando el Cuestionario de Confianza en el Consumo de Drogas. El DTCQ-8 evalúa la confianza de un participante en que no usaría drogas ni bebería en diferentes escenarios de situaciones de alto riesgo. Las 8 preguntas corresponden cada una a predictores de recaída. Cada ítem se puntúa en una escala de 0 a 100, en intervalos de 20: 0, 0% nada seguro de poder resistir; 20, 20% de confianza para resistir; 40, 40% seguro; 60, 60% seguro; 80, 80% seguro; y 100, 100% muy seguro. Hay dos versiones del DTCQ-8, una para alcohol y otra para drogas, las medidas son las mismas y la redacción de las instrucciones es ligeramente diferente. Se recomienda utilizar el instrumento apropiado para el fármaco de elección del cliente. Para puntuar el instrumento completo, se calcula una puntuación global de autoeficacia promediando los ítems puntuados; a mayor puntuación, mayor autoeficacia.
La sesión única tendrá una duración de 2 horas, la intervención tendrá una duración de 20 minutos. Las medidas se tomarán antes de la intervención (pre), inmediatamente después de la intervención (post) y 30 minutos después de la finalización (seguimiento).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria C Hadjiyane, MA, MS, Sr. Director Behavioral Health Adult Ambulatory Services
  • Silla de estudio: Sylvia Marotta-Walters, PhD, Chair, Graduate School of Education and Human Development

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

9 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

29 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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