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Seguridad y eficacia de PBF-677 en pacientes con colitis ulcerosa (ADENOIBD)

12 de enero de 2022 actualizado por: Palobiofarma SL

Ensayo clínico de fase IIa (prueba de concepto), aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y multicéntrico para evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento oral con PBF-677 en pacientes con colitis ulcerosa de leve a moderada

Este es un ensayo clínico fase IIa (prueba de concepto), aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y multicéntrico para evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento oral diario con PBF-677 durante 28 días en pacientes con colitis ulcerosa (CU) que no están recibiendo inmunosupresores y presentan actividad leve a moderada de la enfermedad. Los pacientes inscritos recibirían dosis altas estándar de 5-ASA (4 g), de acuerdo con las pautas clínicas actuales, y se aleatorizarían para recibir también PBF-677 o placebo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este ensayo clínico de prueba de concepto está cuidadosamente diseñado para establecer el perfil de seguridad de PBF-677 durante 28 días en la población con colitis ulcerosa leve a moderada y explorar la relación entre la dosis de 200 mg de PBF-677 y la inducción de la remisión, de acuerdo con los resultados clínicos. (puntuación parcial de Mayo) y un biomarcador sustituto fecal de inflamación de la mucosa (calprotectina). El ensayo también explorará el perfil farmacocinético (PK) de PBF-677 durante 28 días de administración.

Este estudio a pequeña escala ha sido diseñado para detectar una señal de que PBF-677 es seguro y activo en niveles decrecientes de calprotectina fecal, así como evidencia preliminar de mejorar la puntuación clínica parcial de Mayo en pacientes con colitis que están en un brote de la enfermedad.

La Población de Estudio será: Alrededor de 30 sujetos. Adultos (18-75 años) Pacientes no inmunodeprimidos con colitis ulcerosa activa de leve a moderada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

34

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España
        • Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal / IBD Unit. Servicio de Gastroenterología y Hepatología / Gastroenterology and Hepatology Dpt. Study Medical Coordinator Hospital Universitario Puerta de Hierro

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
  • Hombre o Mujer, de 18 a 75 años de edad, inclusive
  • Paciente con diagnóstico previo de colitis ulcerosa: proctitis ulcerosa, colitis ulcerosa del lado izquierdo o pancolitis/extensa (E1, E2 y E3 de la Clasificación de Montreal, respectivamente) establecido al menos 3 meses antes del cribado y determinado por las pruebas clínicas, endoscópicas e histológicas ordinarias. procedimientos.
  • Paciente que tiene una dosis oral estable de 5-ASA < 4 gr/día de tratamiento, dentro de 1 mes antes de la selección.
  • Actividad de leve a moderada de la enfermedad determinada clínicamente durante el período de selección por Partial Mayo Clinical Score de ≤ 6, con puntaje de sangrado rectal ≤ 2 y/o puntaje de frecuencia intestinal ≤ 2.
  • Paciente en brote de la enfermedad.
  • Paciente con niveles de calprotectina fecal > 50 mg/Kg
  • Disponibilidad para todo el período del estudio, ausencia de problemas intelectuales que puedan limitar la validez del consentimiento para participar en el estudio o el cumplimiento de los requisitos del protocolo; disposición para adherirse a los requisitos del protocolo, capacidad para cooperar adecuadamente, para comprender y seguir las instrucciones del médico o la persona designada.
  • Las mujeres que no sean posmenopáusicas (al menos 12 meses) o estériles quirúrgicamente deben tener una prueba de embarazo negativa en la selección y al final del estudio y abstenerse de tener relaciones sexuales o usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante la duración del estudio y después de 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • Para hombres: acuerdo de permanecer en abstinencia o usar medidas anticonceptivas y acuerdo de abstenerse de donar esperma durante la duración del estudio y después de 12 semanas desde la última dosis del fármaco del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Paciente que tiene tratamiento, dentro de los 3 meses anteriores a la selección, con inmunomoduladores, incluidos corticosteroides, azatioprina, mercaptopurina, productos biológicos, tacrolimus, ciclosporina, para el control de la enfermedad.
  • Paciente que tiene una dosis oral estable de 5-ASA ≥ 4 gr/día de tratamiento, dentro de 1 mes antes de la selección.
  • Paciente con niveles de Proteína C reactiva (PCR) ≥ 10 mg/L
  • Paciente que tenga tratamiento antidiarreico, dentro de los 3 meses previos a la selección.
  • Uso de medicamentos recetados iniciados o con un ajuste de dosis dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción en el estudio, o medicamentos de venta libre o suplementos iniciados o con un ajuste de dosis dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción en el estudio.
  • Uso de productos, complementos alimenticios o productos sanitarios, cuya composición incluya probióticos en los 3 meses anteriores a la selección.
  • Paciente con colitis fulminante o grave, megacolon tóxico, colangitis esclerosante primaria, enfermedad de Crohn, antecedentes de displasia colónica asociada a colitis o enfermedad ulcerosa péptica activa.
  • Paciente con resección colónica extensa previa, colectomía subtotal o total o cirugía planificada para CU
  • Paciente que tiene fístula o absceso abdominal pasado o presente
  • Paciente que tiene enfermedades y/o infecciones clínicamente significativas capturadas en el historial médico o evidencia de hallazgos clínicamente significativos en el examen físico y/o evaluaciones de laboratorio ordinarias clínicamente significativas (hematología, bioquímica y análisis de orina) o ECG.
  • Paciente que tiene evidencia de enfermedad hepática o renal significativa, o cualquier otra condición que interfiere con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de fármacos o que potencia o predispone a efectos no deseados
  • Paciente que participa actualmente en otro ensayo clínico de un fármaco o dispositivo médico en investigación dentro de los 90 días anteriores a la selección.
  • Paciente que está embarazada o lactando
  • Incapacidad para cumplir con el protocolo del estudio, en opinión del investigador
  • Antecedentes de abuso de alcohol, drogas o sustancias químicas en los 6 meses anteriores a la selección
  • Antecedentes de cáncer, excepto carcinoma local de células basales o de células escamosas de la piel que ha sido extirpado y se considera curado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 5-ASA oral + PBF-677 200 mg
Mesalazina oral (5-ASA) (4g) + PBF-677 (200mg)
molécula pequeña oral, antagonista del receptor de adenosina A3 (AA3R)
Comparador de placebos: Cápsulas orales de 5-ASA + Placebo orales
Mesalazina oral (5-ASA) (4g) + Cápsulas orales de placebo
Cápsulas orales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.03"
Periodo de tiempo: 28 días
Los eventos adversos se evaluarán de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) versión 4.03. Si
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de PBF-677 en los niveles de calprotectina fecal
Periodo de tiempo: 28 días
Los niveles de calprotectina en las heces son un biomarcador validado de la gravedad de la enfermedad. Una disminución de los niveles de calprotectina por debajo de 50 mg/Kg se asocia con la remisión del brote de la enfermedad.
28 días
Efecto de PBF-677 sobre la actividad de la colitis ulcerosa
Periodo de tiempo: 28 días

La evaluación se basará en el Índice de Puntuación Parcial de Mayo que suma y puntúa los siguientes ítems:

  1. Frecuencia de deposiciones (basada en los últimos 3 días)
  2. Sangrado rectal (basado en los últimos 3 días)
  3. Evaluación global del médico

El rango de puntuación es el siguiente:

Remisión = 0-1 Enfermedad leve = 2-4 Enfermedad moderada = 5-6 Enfermedad grave = 7-9

28 días
Farmacocinética Concentración máxima de PBF-677 en plasma
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 14
El parámetro se calculará a partir de muestras de plasma recogidas los días 1 y 14 después de la administración del fármaco. Consistirá en la concentración plasmática máxima (ng/mL) de PBF-677 observada tras la administración
Día 1 y Día 14
Farmacocinética Tiempo hasta la concentración máxima de PBF-677 en plasma "Tmax"
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 14
El parámetro se calculará a partir de muestras de plasma recogidas los días 1 y 14 tras la administración del fármaco. Consistirá en el tiempo (en minutos) en alcanzar la concentración máxima de "PBF-677" en muestras de plasma de pacientes tras la administración oral de PBF-677 .
Día 1 y Día 14
Área farmacocinética bajo la curva (AUC) de PBF-677 en plasma
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 14
El parámetro se calculará a partir de muestras de plasma recogidas los días 1 y 14 después de la administración del fármaco. Consistirá en el área bajo la curva concentración-tiempo desde cero hasta ∞ con extrapolación de la fase terminal. "AUC(0-inf)" se dará en unidades de cantidad·tiempo/volumen
Día 1 y Día 14
Farmacocinética Concentración plasmática mínima de PBF-677
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 14
Concentración plasmática mínima (concentración medida al final de un intervalo de dosificación en estado estacionario [tomada directamente antes de la siguiente administración])
Día 1 y Día 14

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

27 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

27 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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