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Etiología y tratamiento de las convulsiones neonatales

13 de marzo de 2026 actualizado por: Children's Hospital of Fudan University

Perfiles genéticos y tratamiento individualizado de las convulsiones neonatales en China

El diagnóstico genético de los recién nacidos que padecen epilepsia tiene implicaciones importantes para el tratamiento, el pronóstico y el desarrollo de estrategias de medicina de precisión. El investigador realizó la secuenciación del exoma (ES) o la secuenciación dirigida en recién nacidos con inicio de convulsiones dentro del primer mes de vida. El investigador dividió en subgrupos a nuestros pacientes según la edad de inicio de las convulsiones en neonatales y antes de 1 año (1-12 meses), para comparar las características clínicas y genéticas y las estrategias de tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las convulsiones son una de las afecciones neurológicas más comunes en los recién nacidos y tienen un impacto sustancial en la calidad de vida y la integración social de los pacientes. La encefalopatía epiléptica se caracteriza por convulsiones refractarias, disfunción cognitiva y mal pronóstico. A pesar de los avances tecnológicos recientes, el diagnóstico molecular de los recién nacidos que sufren posibles ataques epilépticos puede ser un desafío debido a las heterogeneidades genéticas y fenotípicas. Un gran número de variaciones patogénicas específicas se han relacionado con diversas formas de epilepsia. La secuenciación de próxima generación (NGS) ha mejorado significativamente el diagnóstico molecular de enfermedades raras. NGS que se centra en genes que se sabe que están asociados con enfermedades humanas es un enfoque práctico como evaluación de primer nivel para pacientes con antecedentes genéticos heterogéneos. Además, actualmente la terapia médica para las convulsiones no se basa en la etiología, sino en las manifestaciones clínicas, y el objetivo principal no es rescatar el proceso de enfermedades subyacentes, sino solo reducir la probabilidad de que ocurran convulsiones. En este estudio, el investigador realizó NGS en recién nacidos con convulsiones que comenzaron antes del año de edad, para detectar y cuantificar variantes genéticas y evaluar los efectos terapéuticos existentes. Nuestros hallazgos tendrán implicaciones importantes para el desarrollo de estrategias de medicina de precisión.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

2000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana, 201102
        • Reclutamiento
        • Children Hospital of Fudan University
        • Contacto:
          • Wenhao Zhou, Doctor
          • Número de teléfono: (+86)021-64931003
          • Correo electrónico: zwhchfu@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 1 año (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los sujetos fueron tratados en el Departamento de Neonatología del Hospital Infantil de la Universidad de Fudan. Todas las muestras de este estudio se recolectaron con el consentimiento informado adecuado y la aprobación del comité de ética del Hospital Infantil de la Universidad de Fudan. Los métodos utilizados en este estudio se llevaron a cabo de acuerdo con las directrices aprobadas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • convulsiones graves en recién nacidos o epilepsia generalizada o epilepsia intratable en la infancia con convulsiones tónico-clónicas generalizadas,
  • inicio de las convulsiones antes del año de edad,
  • síndromes epilépticos/encefalopatías epilépticas de etiología desconocida.

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes fueron excluidos si tenían traumatismos, infecciones del sistema nervioso central, encefalopatía hipóxico-isquémica, eventos vasculares, infecciones sistémicas y trastornos metabólicos diagnosticados, y las variantes patogénicas del número de copias se identificaron mediante hibridación genómica comparativa (CGH) basada en matrices.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de mutación de genes convulsivos comunes
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la incautación hasta el final de la secuenciación genética, el proceso puede durar hasta 3 meses.
Obtendremos los perfiles genéticos de todos los recién nacidos que tuvieron convulsiones durante este período. La tasa de mutación del gen variante común se calculó por espectro génico.
Desde el inicio de la incautación hasta el final de la secuenciación genética, el proceso puede durar hasta 3 meses.
Tasa de incautación libre
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la convulsión hasta 6 meses después del inicio de la convulsión
Después del inicio de la convulsión, a través del manejo clínico y la intervención individualizada, esperamos observar el número y la proporción de tratamientos efectivos para la convulsión.
Desde el inicio de la convulsión hasta 6 meses después del inicio de la convulsión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Wenhao Zhou, Doctor, Children's Hospital of Fudan University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de agosto de 2016

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

30 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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