- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03822741
Etiologi och behandling av neonatalt anfall
19 september 2023 uppdaterad av: Children's Hospital of Fudan University
Genprofilering och individualiserad behandling av neonatala anfall i Kina
Genetisk diagnos för nyfödda som lider av epilepsi har viktiga konsekvenser för behandling, prognos och utveckling av precisionsmedicinska strategier.
Utredaren utförde exome-sekvensering (ES) eller riktad sekvensering på nyfödda med anfallsdebut inom den första levnadsmånaden.
Utredaren subgrupperade våra patienter baserat på anfallsåldern till neonatal och före 1 år (1-12 månader), för att jämföra de kliniska och genetiska egenskaperna och behandlingsstrategierna.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Anfall är ett av de vanligaste neurologiska tillstånden hos nyfödda och har en betydande inverkan på patienternas livskvalitet och sociala integration.
Epileptisk encefalopati kännetecknas av refraktära anfall, kognitiv dysfunktion och dålig prognos.
Trots de senaste tekniska framstegen kan molekylär diagnos av nyfödda som lider av möjliga epileptiska anfall vara utmanande, på grund av genetiska och fenotypiska heterogeniteter.
Ett stort antal specifika patogena variationer har relaterats till olika former av epilepsi.
Nästa generations sekvensering (NGS) har avsevärt förbättrat den molekylära diagnosen för sällsynta sjukdomar.
NGS som fokuserar på gener som är kända för att vara associerade med mänskliga sjukdomar är ett praktiskt tillvägagångssätt som en första nivåsbedömning för patienter med heterogen genetisk bakgrund.
Dessutom är för närvarande medicinsk terapi för anfall inte baserad på etiologin, utan de kliniska manifestationerna, och huvudsyftet är inte att rädda den underliggande sjukdomsprocessen, utan bara att minska sannolikheten för att anfall inträffar.
I denna studie utförde Investigator NGS på nyfödda med anfall före 1 års ålder, för att upptäcka och kvantifiera genetiska varianter och bedöma befintliga terapeutiska effekter.
Våra resultat kommer att ha viktiga konsekvenser för utvecklingen av precisionsmedicinska strategier.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Beräknad)
2000
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Lin Yang, Doctor
- E-post: yanglin_fudan@163.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wenhao Zhou, Doctor
- E-post: zwhchfu@126.com
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201102
- Rekrytering
- Children Hospital of Fudan University
-
Kontakt:
- Wenhao Zhou, Doctor
- Telefonnummer: (+86)021-64931003
- E-post: zwhchfu@126.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Inte äldre än 1 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Försökspersonerna behandlades på avdelningen för neonatologi på barnsjukhuset vid Fudan University.
Alla prover i denna studie samlades in med lämpligt informerat samtycke och godkännande av den etiska kommittén för barnsjukhuset, Fudan University.
Metoderna som användes i denna studie har utförts i enlighet med godkända riktlinjer.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- allvarliga anfall hos nyfödda eller generaliserad epilepsi eller svårbehandlad epilepsi i spädbarnsåldern med generaliserade tonisk-kloniska anfall,
- krampanfall före 1 års ålder,
- epileptiska syndrom/epileptiska-encefalopatier med okänd etiologi.
Exklusions kriterier:
- Patienter exkluderades om de hade trauman, infektioner i centrala nervsystemet, hypoxisk-ischemisk encefalopati, vaskulära händelser, systemiska infektioner och diagnostiserade metabola störningar, och patogena kopia-nummervarianter identifierades med hjälp av array-baserad jämförande genomisk hybridisering (CGH).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Mutationshastighet av vanliga anfallsgener
Tidsram: Från det första anfallet till den genetiska sekvenseringen kan processen pågå i upp till 3 månader.
|
Vi kommer att få de genetiska profilerna för alla nyfödda som hade anfall under denna period.
Mutationshastigheten för vanlig variantgen beräknades genom genspektrum.
|
Från det första anfallet till den genetiska sekvenseringen kan processen pågå i upp till 3 månader.
|
Frekvensen av anfallsfri
Tidsram: Från anfallsdebut till 6 månader efter anfallsdebut
|
Efter anfallets början, genom klinisk hantering och individualiserad intervention, förväntar vi oss att observera antalet och andelen effektiva anfallsbehandlingar.
|
Från anfallsdebut till 6 månader efter anfallsdebut
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studiestol: Wenhao Zhou, Doctor, Children's Hospital of Fudan University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- EpiPM Consortium. A roadmap for precision medicine in the epilepsies. Lancet Neurol. 2015 Dec;14(12):1219-28. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00199-4. Epub 2015 Sep 20. Erratum In: Lancet Neurol. 2016 Mar;15(3):241.
- Lemke JR, Riesch E, Scheurenbrand T, Schubach M, Wilhelm C, Steiner I, Hansen J, Courage C, Gallati S, Burki S, Strozzi S, Simonetti BG, Grunt S, Steinlin M, Alber M, Wolff M, Klopstock T, Prott EC, Lorenz R, Spaich C, Rona S, Lakshminarasimhan M, Kroll J, Dorn T, Kramer G, Synofzik M, Becker F, Weber YG, Lerche H, Bohm D, Biskup S. Targeted next generation sequencing as a diagnostic tool in epileptic disorders. Epilepsia. 2012 Aug;53(8):1387-98. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03516.x. Epub 2012 May 21.
- Moller RS, Larsen LH, Johannesen KM, Talvik I, Talvik T, Vaher U, Miranda MJ, Farooq M, Nielsen JE, Svendsen LL, Kjelgaard DB, Linnet KM, Hao Q, Uldall P, Frangu M, Tommerup N, Baig SM, Abdullah U, Born AP, Gellert P, Nikanorova M, Olofsson K, Jepsen B, Marjanovic D, Al-Zehhawi LI, Penalva SJ, Krag-Olsen B, Brusgaard K, Hjalgrim H, Rubboli G, Pal DK, Dahl HA. Gene Panel Testing in Epileptic Encephalopathies and Familial Epilepsies. Mol Syndromol. 2016 Sep;7(4):210-219. doi: 10.1159/000448369. Epub 2016 Aug 20.
- Striano P, Zara F. Epilepsy: Common and rare epilepsies share genetic determinants. Nat Rev Neurol. 2017 Apr;13(4):200-201. doi: 10.1038/nrneurol.2017.30. Epub 2017 Mar 10. No abstract available.
- Striano P, Vari MS, Mazzocchetti C, Verrotti A, Zara F. Management of genetic epilepsies: From empirical treatment to precision medicine. Pharmacol Res. 2016 May;107:426-429. doi: 10.1016/j.phrs.2016.04.006. Epub 2016 Apr 11.
- Wang K, Li M, Hakonarson H. ANNOVAR: functional annotation of genetic variants from high-throughput sequencing data. Nucleic Acids Res. 2010 Sep;38(16):e164. doi: 10.1093/nar/gkq603. Epub 2010 Jul 3.
- Myers CT, Mefford HC. Advancing epilepsy genetics in the genomic era. Genome Med. 2015 Aug 25;7(1):91. doi: 10.1186/s13073-015-0214-7.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
8 augusti 2016
Primärt slutförande (Beräknad)
30 december 2026
Avslutad studie (Beräknad)
30 december 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
2 december 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 januari 2019
Första postat (Faktisk)
30 januari 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
21 september 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 september 2023
Senast verifierad
1 september 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHFudanU_NNICU10
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .