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Reducción del embarazo adolescente en el departamento de emergencias (ERICA)

10 de julio de 2024 actualizado por: Lauren S. Chernick, Columbia University

Dirigirse a los adolescentes de alto riesgo en el departamento de emergencias: una intervención basada en la teoría informada por el usuario que utiliza mensajes de texto para reducir el embarazo adolescente

Este estudio determinará la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia potencial de una intervención de prevención del embarazo basada en el departamento de emergencias dirigida a pacientes adolescentes sexualmente activas del departamento de emergencias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los departamentos de emergencia (ED) atienden a 15 millones de adolescentes cada año. Las adolescentes que usan el servicio de urgencias tienen un riesgo particularmente alto de embarazo no deseado. Hasta la fecha, ninguna intervención ha logrado aumentar con éxito el uso de anticonceptivos entre esta población de alto riesgo y de difícil acceso al servicio de urgencias.

En este estudio, los investigadores llevarán a cabo un ensayo piloto aleatorizado controlado de una intervención de mensajes de texto para la prevención del embarazo personalizada, interactiva, basada en la teoría, informada por el usuario (Dr. Erica) para determinar su viabilidad, aceptabilidad y eficacia potencial. Los investigadores plantean la hipótesis de que las pacientes adolescentes con disfunción eréctil de alto riesgo que reciben Dr. Erica iniciarán anticonceptivos con más frecuencia que aquellas mujeres que reciben solo las instrucciones de alta estándar.

En la evaluación inicial y de seguimiento a los 3 meses, los participantes proporcionarán información sobre el inicio efectivo de la anticoncepción, cualquier anticoncepción en la última relación sexual, el seguimiento con los servicios de salud reproductiva preventiva y la autoeficacia anticonceptiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

146

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Morgan Stanley Children's Hospital Emergency Department

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 19 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente femenina del departamento de emergencias
  • edad 14-19 años
  • sexualmente activa con hombres en los últimos 3 meses

Criterio de exclusión:

  • utiliza actualmente cualquier forma eficaz de anticoncepción
  • no posee un teléfono móvil con mensajes de texto
  • estas embarazada
  • están demasiado enfermos para participar según el médico tratante
  • tienen deterioro cognitivo
  • no vivas localmente
  • no hablan Inglés
  • quiere "quedar embarazada en el próximo año"

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de intervención
La intervención consiste en un breve video educativo sobre anticoncepción y luego la intervención de mensajes de texto de 10 semanas que consta de 30 algoritmos de mensajes de texto automatizados, personalizados e interactivos (3 mensajes de texto por semana).
La intervención de mensajes de texto de 10 semanas contiene las siguientes características para aumentar el compromiso: (1) Dra. ERICA (Intervenciones en la sala de emergencias para mejorar la atención de los adolescentes): la persona y la marca de la intervención es la Dra. Erica, una persona cercana, empática, directa y doctora confiable; (2) Personalización: la información recopilada en la línea de base se incorporará a cada programa individualizado; (3) Interactividad: la mayoría de los algoritmos de mensajes de texto contienen 3 o 4 conversaciones de mensajería automatizadas bidireccionales. (4) Circuitos de retroalimentación: los investigadores recopilarán retroalimentación de los participantes para impulsar la acción; (5) Estímulos visuales: los textos incluyen emojis, memes y otros estímulos visuales, similares a los comportamientos actuales de mensajes de texto de los adolescentes; (6) Redes sociales: los investigadores diseñaron tiras cómicas de salud sexual publicadas como una historia de Instagram; (7) Enlaces y modelos a seguir: los textos contienen enlaces a testimonios, personas influyentes y sitios web basados ​​en evidencia.
Sin intervención: Brazo de control
Los pacientes aleatorizados al grupo de control recibirán las instrucciones de alta estándar actuales proporcionadas en el servicio de urgencias del investigador.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia potencial: Tasas efectivas de inicio de anticoncepción [plazo: inscripción, 12 semanas después de la inscripción (2 semanas después del cierre de la intervención)]
Periodo de tiempo: 3 meses

El inicio de un método anticonceptivo eficaz se considerará positivo si el participante informa el inicio de un método anticonceptivo eficaz durante el seguimiento (encuesta telefónica o en línea). Una forma "efectiva" de anticoncepción (según la define la Organización Mundial de la Salud) incluye lo siguiente:

  • dispositivo intrauterino
  • implante anticonceptivo
  • parche anticonceptivo
  • pastillas anticonceptivas o anticonceptivos orales
  • anticonceptivo inyectable
  • un anillo vaginal
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad: porcentaje de rechazo
Periodo de tiempo: Base
Porcentaje de participantes elegibles que se negaron
Base
Viabilidad: exclusión voluntaria medida a través de plataforma móvil
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje de participantes inscritos en el grupo de intervención que enviaron mensajes de texto para dejar de recibir mensajes.
3 meses
Número de participantes inscritos que no completan el seguimiento
Periodo de tiempo: 3 meses
Medición de la viabilidad de Dr. Erica entre usuarias adolescentes.
3 meses
Aceptabilidad: satisfacción con la intervención medida mediante encuesta telefónica o en línea
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje de participantes en el grupo de intervención que hicieron un seguimiento y respondieron que les gusta el programa y lo recomendarían a sus amigos.
3 meses
Cualquier sexo durante los últimos 3 meses
Periodo de tiempo: 1 año
Autoinforme de cualquiera de los últimos 3 meses.
1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado exploratorio de eficacia: número de participantes que realizaron un seguimiento para recibir atención reproductiva preventiva
Periodo de tiempo: 3 meses
Los participantes que informaron que no habían ido a la Clínica de Planificación Familiar de Columbia durante los últimos 3 meses y respondieron "sí" a la pregunta: "Durante los últimos 3 meses, ¿ha visitado a un médico para recibir atención médica?" En este Resultado, la "atención reproductiva preventiva" se define como cualquier visita a un médico con fines de salud reproductiva.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lauren S. Chernick, MD, MSc, Columbia University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

2 de julio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

2 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • AAAR6781 (Part 2)
  • 1K23HD096060-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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