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Ridurre la gravidanza adolescenziale nel pronto soccorso (ERICA)

10 luglio 2024 aggiornato da: Lauren S. Chernick, Columbia University

Mirare agli adolescenti ad alto rischio nel pronto soccorso: un intervento basato sulla teoria e informato dall'utente che utilizza i messaggi di testo per ridurre la gravidanza degli adolescenti

Questo studio determinerà la fattibilità, l'accettabilità e la potenziale efficacia di un intervento di prevenzione della gravidanza basato sul pronto soccorso rivolto alle pazienti del pronto soccorso adolescenti sessualmente attive.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I Dipartimenti di Emergenza (DE) si prendono cura di 15 milioni di adolescenti ogni anno. Gli adolescenti che usano l'ED sono particolarmente a rischio di gravidanze indesiderate. Ad oggi, nessun intervento ha aumentato con successo l'uso della contraccezione tra questa popolazione di ED ad alto rischio e difficile da raggiungere.

In questo studio, i ricercatori condurranno uno studio pilota randomizzato controllato di un intervento di messaggistica di testo per la prevenzione della gravidanza informato dall'utente, basato sulla teoria, personalizzato, interattivo (Dr. Erica) per determinarne la fattibilità, l'accettabilità e la potenziale efficacia. Gli investigatori ipotizzano che le pazienti adolescenti con ED ad alto rischio che ricevono la dottoressa Erica inizieranno più spesso i contraccettivi rispetto a quelle donne che ricevono da sole istruzioni di dimissione standard.

Al basale e alla valutazione di follow-up a 3 mesi, i partecipanti forniranno informazioni sull'efficace inizio della contraccezione, qualsiasi contraccezione all'ultimo rapporto sessuale, follow-up con servizi di prevenzione della salute riproduttiva e autoefficacia della contraccezione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

146

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Morgan Stanley Children's Hospital Emergency Department

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 19 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • paziente femminile del pronto soccorso
  • età 14-19 anni
  • sessualmente attivo con maschi negli ultimi 3 mesi

Criteri di esclusione:

  • attualmente utilizzando qualsiasi forma efficace di contraccezione
  • non possiedi un telefono cellulare con sms
  • sono incinta
  • sono troppo malati per partecipare secondo il medico curante
  • sono cognitivamente compromessi
  • non vivere localmente
  • non parlare inglese
  • vuoi "rimanere incinta nel prossimo anno"

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di intervento
L'intervento consiste in un breve video educativo sulla contraccezione e quindi nell'intervento di messaggistica di 10 settimane che consiste in 30 algoritmi di messaggistica automatizzati, personalizzati e interattivi (3 testi a settimana).
L'intervento di messaggistica di 10 settimane contiene le seguenti caratteristiche per aumentare il coinvolgimento: (1) Dr. ERICA (Emergency Room Interventions to Improve the Care of Adolescents): la persona e il marchio dell'intervento è la Dr. Erica, una persona riconoscibile, empatica, diretta e dottoressa affidabile; (2) Personalizzazione: le informazioni raccolte alla linea di base saranno incorporate in ogni programma individualizzato; (3) Interattività: la maggior parte degli algoritmi dei messaggi di testo contiene 3-4 conversazioni di messaggistica automatizzate bidirezionali. (4) Cicli di feedback: gli investigatori raccoglieranno feedback dai partecipanti per sollecitare l'azione; (5) Stimoli visivi: i testi includono emoji, meme e altri stimoli visivi, simili agli attuali comportamenti di messaggistica degli adolescenti; (6) Social media: gli investigatori hanno progettato fumetti sulla salute sessuale pubblicati come storia di Instagram; (7) Collegamenti e modelli di ruolo: i testi contengono collegamenti a testimonianze, influencer e siti Web basati su prove.
Nessun intervento: Braccio di controllo
I pazienti randomizzati al braccio di controllo riceveranno le attuali istruzioni di dimissione standard fornite nell'ED dello sperimentatore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia potenziale: tassi di inizio della contraccezione efficace [intervallo di tempo: iscrizione, 12 settimane dopo l'iscrizione (2 settimane dopo la chiusura dell'intervento)]
Lasso di tempo: 3 mesi

L'inizio di una contraccezione efficace sarà considerato positivo se il partecipante riferirà personalmente l'inizio di una contraccezione efficace al follow-up (sondaggio telefonico o online). Una forma di contraccezione "efficace" (come definita dall'Organizzazione Mondiale della Sanità) include quanto segue:

  • dispositivo intrauterino
  • impianto contraccettivo
  • cerotto contraccettivo
  • pillola anticoncezionale o contraccettivi orali
  • contraccettivo iniettabile
  • un anello vaginale
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità: percentuale di rifiuto
Lasso di tempo: Linea di base
Percentuale di partecipanti idonei che hanno rifiutato
Linea di base
Fattibilità: rinuncia misurata tramite piattaforma mobile
Lasso di tempo: 3 mesi
Percentuale di partecipanti iscritti al gruppo di intervento che hanno inviato SMS per non ricevere più messaggi.
3 mesi
Numero di partecipanti iscritti che non completano il follow-up
Lasso di tempo: 3 mesi
Misurazione della fattibilità del Dr. Erica tra le utilizzatrici adolescenti
3 mesi
Accettabilità: soddisfazione per l'intervento misurata tramite sondaggio online o telefonico
Lasso di tempo: 3 mesi
Percentuale di partecipanti al gruppo di intervento che hanno seguito il programma e hanno risposto che gli piace il programma e che lo consiglierebbero agli amici
3 mesi
Qualsiasi sesso negli ultimi 3 mesi
Lasso di tempo: 1 anno
Autovalutazione di qualsiasi negli ultimi 3 mesi.
1 anno

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultato esplorativo di efficacia: numero di partecipanti che hanno seguito le cure riproduttive preventive
Lasso di tempo: 3 mesi
I partecipanti che hanno riferito di non essersi recati alla Columbia Family Planning Clinic negli ultimi 3 mesi e hanno risposto "sì" alla domanda: "Negli ultimi 3 mesi, hai visto un medico per cure mediche?" In questo risultato, per “assistenza riproduttiva preventiva” si intende qualsiasi visita medica ai fini della salute riproduttiva.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lauren S. Chernick, MD, MSc, Columbia University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

2 luglio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

2 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 febbraio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 marzo 2019

Primo Inserito (Effettivo)

7 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AAAR6781 (Part 2)
  • 1K23HD096060-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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