Efectos de un Protocolo de Ejercicio de Imágenes Motoras en Pacientes con Fibromialgia

Experimental: Grupo de rehabilitación de imágenes motoras (MIG)

Todos los pacientes realizaron 10 sesiones de tratamiento, con una duración de 60 a 90 minutos, dos veces por semana, en grupos de tres a cuatro pacientes. El estándar de oro fue elegir ejercicios simples y seguros para alentar al paciente a repetir el programa en casa. Los ejercicios propuestos en el MIG han sido elegidos respetando los siguientes principios: lentitud, indoloro, potenciador de la atención, fácil de imaginar. El objetivo principal de los ejercicios basados ​​en imágenes motoras era hacer que el paciente volviera a "sentir y autopercibir" la ejecución del movimiento. Más que la "cantidad" de repetición, importaba la "calidad" del movimiento, libre de dolor.

Otro: Terapia física de imágenes motoras

Comparador activo: Grupo Rehabilitador Control (GC)

El GC recibió un protocolo de rehabilitación convencional, basado en diez sesiones de 1 hora, realizadas dos veces por semana (durante un período de 5 semanas), previamente investigado como eficiente en FM por los autores y publicado. Los ejercicios incluyeron entrenamiento aeróbico de bajo a moderado impacto, caminar en círculo, alternando con períodos de subida y bajada de escaleras (3 pasos por 10 minutos), por un total de 20 minutos consecutivos, ejercicios de postura para la espalda y propioceptivos. ejercicios para el tronco, para mejorar la estabilidad axial. Cada ejercicio se repitió 10 veces (3 series de 10), con un período de descanso de al menos 3 minutos entre series. Todas las sesiones terminaron con ejercicios de estiramiento y respiración diafragmática.

Otro: Fisioterapia convencional

Cuestionario de impacto de la fibromialgia (FIQ)

instrumento autoadministrado para evaluar el estado de salud actual de pacientes con fibromialgia

Cuestionario de evaluación de la salud (HAQ)

medida integral de resultados en pacientes con una amplia variedad de enfermedades crónicas

Estado de evaluación de fibromialgia (FAS)

índice autoadministrado que combina fatiga, trastornos del sueño y dolor en 16 sitios no articulares

Escala Analógica Visual (EVA)

Instrumento para evaluar medida unidimensional de la intensidad del dolor. VAS se presentó en una escala de colores con un punto medio, graduaciones y números. Debajo de la escala había una línea recta horizontal de longitud fija, 100 mm. Los extremos se definieron como los límites del parámetro a medir (dolor en las últimas 24 horas), orientados de izquierda (peor, sin dolor) a derecha (mejor, peor dolor imaginable). La puntuación se determina midiendo la distancia (cm) en la línea de 10 cm entre el ancla "sin dolor" y la marca del paciente, proporcionando una gama de puntuaciones de 0 a 10.

Escala de calificación de ansiedad de Hamilton (HAM-A)

Instrumento para evaluar la severidad de la ansiedad. La HAM-A fue una de las primeras escalas de calificación desarrolladas para medir la gravedad de los síntomas de ansiedad. La escala consta de 14 ítems, cada uno definido por una serie de síntomas, y mide tanto la ansiedad psíquica (agitación mental y malestar psicológico) como la ansiedad somática (quejas físicas relacionadas con la ansiedad). Cada ítem se puntúa en una escala de 0 (ausente) a 4 (grave), con un rango de puntuación total de 0-56, donde <17 indica gravedad leve, 18-24 gravedad leve a moderada y 25-30 moderada a grave . Fue administrado por un médico con experiencia en el trabajo con pacientes psiquiátricos.

Escala de depresión de Hamilton (HAM-D)

También conocida como escala de calificación de Hamilton para la depresión o HRSD-17. El paciente es calificado por un médico en 21 ítems calificados en una escala tipo Likert de 3 o 5 puntos. Aunque el formulario enumera 21 elementos, la puntuación se basa en los primeros 17. Por lo general, lleva de 15 a 20 minutos completar la entrevista y calificar los resultados. Se califican ocho ítems en una escala de 5 puntos, que van desde 0 = no presente hasta 4 = grave. Nueve se anotan de 0-2. Una puntuación de 0 a 7 se considera normal, mientras que una puntuación de 20 o más indica al menos una gravedad moderada.

Escala de alexitimia de Toronto de 20 ítems (TAS-20)

Instrumento para evaluar la severidad de la alexitimia. El TAS es un instrumento de 20 ítems con 3 subescalas: 1) subescala de dificultad para describir sentimientos, se utiliza para medir la dificultad para describir emociones. 5 artículos; 2) La subescala de dificultad para identificar sentimientos se utiliza para medir la dificultad para identificar emociones. 7 artículos; 3) Subescala de Pensamiento Orientado Externamente, se utiliza para medir la tendencia de los individuos a enfocar su atención externamente. 8 artículos La escala es una escala de autoinforme que se compone de 20 ítems. Los ítems se califican utilizando una escala tipo Likert de 5 puntos en la que 1 = totalmente en desacuerdo y 5 = totalmente de acuerdo. Hay 5 elementos que están tecleados negativamente (elementos 4, 5, 10, 18 y 19). La puntuación total de alexitimia es la suma de las respuestas a los 20 elementos, mientras que la puntuación de cada factor de subescala es la suma de las respuestas a esa subescala. El TAS-20 utiliza puntos de corte: igual o inferior a 51 = no alexitimia, igual o superior a 61 = alexitimia. Puntuaciones de 52 a 60 = posible alexitimia.

Orientación de Afrontamiento a los Problemas Experimentados (COPE-NIV)

instrumento para medir una amplia gama de estilos de afrontamiento