Implantes Dentales en Pacientes con Hipofosfatemia Ligada al X (IMPLANTS-XLH)

Objetivo principal: evaluar la eficacia del manejo específico de implantes que actualmente se ofrece a los pacientes con XLH según las recomendaciones, en términos de supervivencia del implante.

Objetivos secundarios: 1. estudiar la evolución del nivel óseo periimplantario en los 2 años posteriores a la colocación del implante; 2. estudiar la evolución de la estabilidad de los tejidos periimplantarios en los 2 años siguientes a la instalación del implante; 3. describir la osteointegración del implante 6 meses después de la inserción; 4. evaluar la eficacia del manejo específico del implante en términos de la demora en la ocurrencia de la pérdida del primer implante de pacientes; 5. describir los motivos de la extracción de los implantes; 6. evaluar la satisfacción del paciente tratado con implantes; 7. para describir la aparición de placa dental, supuración o sangrado alrededor de los implantes.

Plan experimental: se trata de un estudio observacional prospectivo con grupo de control histórico (compendio retrospectivo) que compara el manejo de implantes específico de XLH (suplemento previo de fósforo/vitamina D y cicatrización prolongada del implante) con el manejo no específico. Para la inclusión prospectiva (pacientes con manejo específico de implantes), los pacientes serán reclutados de adultos con XLH como parte de una evaluación oral. Después de la inclusión, se seguirá a cada paciente durante 24 meses. El tratamiento quirúrgico y el seguimiento clínico y radiográfico corresponden al manejo específico propuesto en nuestro servicio a los pacientes que presentan una XLH. Antes de la colocación del implante, una tomografía computarizada de haz cónico confirmará el volumen óseo adecuado para la colocación del implante. La cirugía de implantes se realizará con anestesia local siguiendo los protocolos recomendados por el fabricante. El seguimiento se realiza durante el período de cicatrización y realización de la prótesis sobre implantes (6 meses después de la cirugía) luego 12, 18 y 24 meses después de la cirugía. Incluirá un examen clínico y radiográfico, y verificará la presencia del implante en boca (supervivencia del implante), y la estabilidad de los tejidos periimplantarios (nivel de inserción y nivel óseo)