La secuenciación de segunda generación guía el tratamiento de la neumonía grave (NGS)

Los investigadores planean realizar el ensayo aleatorizado 1:1 a nivel de participantes en la UCI central y la UCI respiratoria del Hospital Xiangya en Changsha, China, del 1 de enero de 2018 al 31 de diciembre de 2019. Los participantes con diagnóstico inicial de neumonía grave serán tratados primero con terapia empírica, después de 48 a 72 horas, se evaluará la condición de los participantes y se deben excluir los participantes que se hayan curado inicialmente y hayan muerto. Luego, el tratamiento se dividirá aleatoriamente en dos grupos: el grupo NGS y el grupo de tratamiento convencional. El líquido de lavado broncoalveolar se tomará mediante broncoscopia al lado de la cama cuando los participantes se sometieron a oxigenoterapia de alto flujo nasal, ventilación no invasiva y ventilación invasiva, o se tomará sangre venosa para su examen. A los participantes en el grupo de NGS se les realizarán pruebas tanto para NGS como para patógenos convencionales, sin embargo, el grupo de rutina solo se someterá a pruebas de forma rutinaria. De acuerdo con los resultados del patógeno, se excluirán los participantes con neumonía no grave y se deberá ajustar la medicación bajo la guía conjunta de especialistas infecciosos y respiratorios. Luego, los investigadores compararán el primer resultado: mortalidad a los 28 días y el resultado secundario: tiempo de hospitalización en la UCI, tiempo de ventilación mecánica, costos de hospitalización, costos de uso de antibióticos, puntajes SOFA, puntajes CURB-65, puntajes APACHE y otros indicadores clínicos.