O sequenciamento de segunda geração orienta o tratamento da pneumonia grave (NGS)

Os investigadores planejam realizar o nível dos participantes, um estudo randomizado 1:1 na UTI Central e na UTI respiratória do Hospital Xiangya em Changsha, China, de 1º de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2019. Os participantes com diagnóstico inicial de pneumonia grave serão tratados primeiro com terapia empírica, após 48-72 horas, a condição dos participantes será avaliada, e os participantes que inicialmente foram curados e morreram devem ser excluídos. O tratamento será dividido aleatoriamente em dois grupos: o grupo NGS e o grupo de tratamento convencional. O líquido de lavagem broncoalveolar será coletado por broncoscopia à beira do leito quando os participantes forem submetidos a oxigenoterapia nasal de alto fluxo, ventilação não invasiva e ventilação invasiva, ou sangue venoso será coletado para exame. Os participantes do grupo NGS serão testados tanto para NGS quanto para patógenos convencionais, no entanto, o grupo de rotina será testado apenas rotineiramente. De acordo com os resultados do patógeno, os participantes com pneumonia não grave serão excluídos, e a medicação deve ser ajustada sob a orientação conjunta de especialistas em doenças infecciosas e respiratórias. Em seguida, os investigadores irão comparar o primeiro desfecho: mortalidade em 28 dias e o desfecho secundário: tempo de internação na UTI, tempo de ventilação mecânica, custos de hospitalização, custos de uso de antibióticos, escores SOFA, escores CURB-65, escores APACHE e outros indicadores clínicos.