Aplicación de hemodilución normovolémica aguda de gran volumen en cirugía de válvulas cardíacas

Criterios de inclusión:

1. Pacientes adultos (≥ 18 años);
2. cirugía valvular electiva bajo circulación extracorpórea;
3. Hemoglobina (Hb) preoperatoria ≥ 12g/dl; (4) Transfusion Risk Understanding Scoring Tool (TRUST) ≥ 2 (posibilidad de transfusión de sangre ≥ 40%).

Criterio de exclusión:

(1) Bajo peso corporal (hombre: <50 kg; Mujer: <45 kg); (2) shock preoperatorio; (3) infarto de miocardio en los 3 meses anteriores a la cirugía; (4) cardiopatía isquémica; estenosis de la arteria coronaria principal izquierda >70 %; estenosis aórtica grave (área < 0,7 cm2); cambios graves en la función ventricular izquierda (fracción de eyección < 30 %, que requieren agentes vasoactivos para ayudar a la circulación); (5) hipertensión no controlada; (6) estenosis grave de la arteria carótida (> 70 % o con síntomas);（7） insuficiencia renal (nivel de creatinina en sangre >442 mmol/L) o tratamiento de diálisis;（8） el nivel de albúmina sérica (ALB) es inferior a 25 g/L.（9） índice internacional estandarizado (INR) >1.5 o recuento de plaquetas <100 103/mm3;（10）Defecto heredado/adquirido de la función de coagulación;（11）Preparación plaquetaria preoperatoria;（12） Enfermedades contagiosas o infecciosas;（13） Paciente o familiares rechazados a participar en la investigación; (14) se negó a la infusión de sangre autóloga o productos sanguíneos alogénicos