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Estudio de eficacia y coste-efectividad de la nutrición médica en pacientes desnutridos en España (COSENUT)

El presente estudio tiene como objetivo evaluar el uso de la suplementación nutricional oral en personas con algunas condiciones clínicas que presentan algún grado de desnutrición.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

COSNUT pretende evaluar el costo-efectividad y costo-utilidad de la suplementación nutricional oral (ONS) en personas con desnutrición y otras condiciones clínicas. La eficacia se evaluará comparando el grupo de intervención con ONS frente a un grupo de control solo con asesoramiento nutricional. La eficacia y uso de recursos se recogerá mediante herramientas de evaluación de calidad de vida, índice de masa corporal, evolución del estado de desnutrición, número de ingresos hospitalarios, visitas médicas...

Los costes unitarios para España se extraerán de bases de datos y publicaciones oficiales y se aplicarán al número de recursos utilizados para calcular los costes en cada uno de los grupos. Finalmente, se estimará y presentará la relación costo-efectividad incremental.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

380

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Andalucía
      • Córdoba, Andalucía, España
        • Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
    • Aragón
      • Zaragoza, Aragón, España
        • Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
    • Castilla Y León
      • León, Castilla Y León, España, 24008
        • Complejo Asistencial Universitario de León
      • Segovia, Castilla Y León, España
        • Complejo Asistencial de Segovia
    • Cataluña
      • Badalona, Cataluña, España
        • Hospital Universitari Germans Trias I Pujol de Badalona
      • Tarragona, Cataluña, España
        • Hospital Universitari Joan XXIII De Tarragona
    • Toledo
      • Talavera De La Reina, Toledo, España
        • Hospital General Nuestra Señora del Prado

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >18 años
  • Estado nutricional B o C (criterios GSA)
  • Presentar una de las siguientes condiciones:
  • Paciente con cáncer después de la cirugía, radioterapia en tratamiento antineoplásico.
  • Fractura de cadera
  • Insuficiencia cardiaca NYHA (New York Heart Association) III-IV.
  • Insuficiencia respiratoria GOLD 3 o 4: FEV1 (volumen espiratorio forzado al segundo) <50%.
  • Insuficiencia renal GFR<30 (tasa de filtración glomerular)
  • Participantes aceptando el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con cáncer: esófago, estómago, páncreas y cabeza y cuello
  • Pacientes ingresados ​​en el hospital en el momento del reclutamiento
  • Esperanza de vida inferior a 3 meses
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Uso de suplementos nutricionales orales en los tres meses previos a la inscripción
  • Antecedentes de alergia a suplementos nutricionales orales.
  • Diabetes mellitus tipo 1.
  • Participación en cualquier otro estudio en el momento de la inscripción.
  • Limitaciones cognitivas para participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de intervención
Los participantes del grupo de intervención recibirán un frasco de suplemento nutricional oral (200/220 ml) con >20 % de proteínas y 1,5 Kcal/ml sin fibra dos veces al día durante 12 semanas y asesoramiento nutricional.
Suplemento hipercalórico y alto en proteínas
Consejos dados por el clínico.
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de control
Los participantes en el grupo de control recibirán consejos de nutrición.
Consejos dados por el clínico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: base
Índice para relacionar el peso con la altura. IMC abreviado. El IMC es el peso de una persona en kilogramos (kg) dividido por su altura en metros al cuadrado
base
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: 12 semanas
Índice para relacionar el peso con la altura. IMC abreviado. El IMC es el peso de una persona en kilogramos (kg) dividido por su altura en metros al cuadrado
12 semanas
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: 6 meses
Índice para relacionar el peso con la altura. IMC abreviado. El IMC es el peso de una persona en kilogramos (kg) dividido por su altura en metros al cuadrado
6 meses
Cambio en el estado nutricional
Periodo de tiempo: desde el inicio-12 semanas
Cambio en la Evaluación Subjetiva Global (esta escala categoriza a los participantes en A, B o C siendo A el mejor estado nutricional y C el peor).
desde el inicio-12 semanas
Cambio en el estado nutricional
Periodo de tiempo: desde basal-6 meses
Cambio en la Evaluación Subjetiva Global (esta escala categoriza a los participantes en A, B o C siendo A el mejor estado nutricional y C el peor).
desde basal-6 meses
Número de participantes Diagnosticados de desnutrición
Periodo de tiempo: desde el inicio-12 semanas
Diagnóstico de desnutrición utilizando criterios GLIM
desde el inicio-12 semanas
Número de participantes Diagnosticados de desnutrición
Periodo de tiempo: desde el inicio-6 meses
Diagnóstico de desnutrición utilizando criterios GLIM
desde el inicio-6 meses
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: desde el inicio-12 semanas
EuroQoL 5 dimensiones y 5 niveles (EQ5D5L) (escala entre 0 que es la muerte y 1 que es el mejor estado de salud)
desde el inicio-12 semanas
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: desde el inicio-6 meses
EuroQoL 5 dimensiones y 5 niveles (EQ5D5L) (escala entre 0 que es la muerte y 1 que es el mejor estado de salud)
desde el inicio-6 meses
Estado funcional
Periodo de tiempo: desde el inicio-12 semanas
Índice de Katz (este índice clasifica en una de 7 categorías: A,B,C,D,E,F,G desde independiente para todas las funciones (A) hasta dependiente para todas las funciones (G))
desde el inicio-12 semanas
Estado funcional
Periodo de tiempo: desde el inicio-6 meses
Índice de Katz (este índice clasifica en una de 7 categorías: A,B,C,D,E,F,G desde independiente para todas las funciones (A) hasta dependiente para todas las funciones (G))
desde el inicio-6 meses
Fuerza y ​​resistencia
Periodo de tiempo: desde el inicio-12 semanas
Prueba de soporte de silla de 30 segundos
desde el inicio-12 semanas
Fuerza y ​​resistencia
Periodo de tiempo: desde el inicio-6 meses
Prueba de soporte de silla de 30 segundos
desde el inicio-6 meses
Fortaleza
Periodo de tiempo: desde el inicio-12 semanas
prueba de fuerza en la mano
desde el inicio-12 semanas
Fortaleza
Periodo de tiempo: desde el inicio-6 meses
prueba de fuerza en la mano
desde el inicio-6 meses
Número de ingresos hospitalarios
Periodo de tiempo: a los 30 dias
Número de admisión de la aleatorización
a los 30 dias
Número de ingresos hospitalarios
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta los 6 meses
Número de admisión de la aleatorización
desde la aleatorización hasta los 6 meses
Número de visitas al médico
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta los 6 meses
Visitas a cualquier consultorio médico ambulatorio
desde la aleatorización hasta los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de muertes
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta los 6 meses
registro de mortalidad
desde la aleatorización hasta los 6 meses
Número de infecciones
Periodo de tiempo: a los 6 meses
Cualquier infección diagnosticada por un médico.
a los 6 meses
Número de efectos secundarios relacionados con la intervención
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta los 6 meses
Cualquier efecto indeseable debido a la intervención.
desde la aleatorización hasta los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de noviembre de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

11 de mayo de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

11 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

9 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 01_2019

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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