Influencia del género en las acciones torsadogénicas del droperidol.

Las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) son una complicación bastante común que afecta a los pacientes sometidos a anestesia general. Existen algunos agentes farmacológicos de eficacia bien conocida para reducir el riesgo de NVPO. Uno de ellos es el droperidol, que es un derivado de la butirofenona. Ha sido ampliamente utilizado para la prevención y tratamiento de NVPO debido a su alta efectividad y bajo costo. Sin embargo, el droperidol tiene un efecto secundario relevante, que es una prolongación de la repolarización. Esto puede provocar arritmias cardíacas potencialmente mortales: taquicardia ventricular polimórfica (torsades de pointes, TdP) que puede degenerar en fibrilación ventricular y paro cardíaco. Esta fue una de las razones por las que en 2001 la FDA emitió una advertencia de "recuadro negro" sobre el droperidol. Desde entonces, los artículos centrados en este problema han descrito la influencia de pequeñas dosis de droperidol en la génesis de TdP como débil. Esto podría explicarse por el hecho de que la prolongación del intervalo QT/QTc (QT corregido), que representa una repolarización cardíaca prolongada en el ECG, no es el único determinante del potencial de un fármaco para causar arritmia. Otro marcador electrocardiográfico de acción torsadogénica es el aumento de la dispersión transmural de la repolarización (TDR). TDR representa diferencias en la repolarización entre "capas" miocárdicas (como epicardio, endocardio, células de miocardio). Se cree que la inducción del alargamiento de QT/QTc debe coexistir con el aumento de TDR al mismo tiempo para promover cambios torsadogénicos.

Se ha sabido, sobre la base de la investigación, que las hembras han sido más potentes que los machos para las acciones torsadogénicas de los agentes farmacológicos. Eso podría estar relacionado con la influencia de los estrógenos en los parámetros del ECG, lo que se ha demostrado en un modelo animal. No se ha investigado si el género es un factor importante al considerar el potencial torsadogénico del droperidol.

El objetivo de este estudio es responder a una hipótesis, que las mujeres son más potentes a las acciones torsadogénicas del droperidol en comparación con los hombres.