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Nuevos biomarcadores del resultado neurológico después de una muerte súbita cardíaca

Nuevos biomarcadores de evolución neurológica en pacientes con muerte súbita cardíaca: papel de las micropartículas circulantes

El objetivo del proyecto es establecer el valor de las micropartículas circulantes como un nuevo biomarcador para el pronóstico neurológico de pacientes recuperados de muerte súbita cardíaca que permanecen en coma.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio piloto. Analítico, observacional, longitudinal, retrospectivo y prospectivo, no aleatorizado. Los pacientes recuperados de muerte cardíaca súbita de causa isquémica y que permanezcan en coma se incluirán en el protocolo si cumplen los criterios de inclusión preespecificados. Se recogerán muestras biológicas (al ingreso, a las 24 y 72 horas) y se almacenarán en el Biobanco del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau para su posterior análisis. Además se recogerán variables demográficas, clínicas y analíticas. Al final del período de reclutamiento, analizaremos las concentraciones de micropartículas circulantes según la metodología ICCC-IIBSantPau en las muestras obtenidas. La variable de resultado primaria será el estado neurológico al alta de la Unidad de Cuidados Coronarios ya los 6 meses. El objetivo del estudio será evaluar la relación entre el estado neurológico y las concentraciones sanguíneas de micropartículas circulantes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

84

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08026
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Incluiremos a los pacientes que hayan sufrido una muerte súbita cardiaca de causa isquémica ingresados ​​en la Unidad de Cuidados Coronarios del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona desde la fecha de inicio del estudio. La muestra se completará retrospectivamente con pacientes de las mismas características ingresados ​​en la unidad desde enero de 2012 y que dispongan de muestras biológicas almacenadas en el Biobanco del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mayores de 18 años.
  • Pacientes recuperados de una muerte súbita cardiaca (interna y extrahospitalaria) con retorno de la circulación espontánea (ROSC) (definida como presión arterial sistólica > 60 mmHg o pulso palpable durante > 5 minutos) que permanecen inconscientes (definida como una puntuación en la escala de coma de Glasgow <8) durante > 5-10 minutos después de RCE.
  • Tratada con hipotermia según lo recomendado por las guías europeas de reanimación (2010).

Criterio de exclusión:

  • Muerte súbita no cardiaca.
  • Patología oncológica activa.
  • Hemorragia intracraneal traumática o espontánea.
  • Imposibilidad de obtener las muestras de sangre requeridas o negativa del consentimiento informado necesario para ello.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Muerte súbita cardiaca de causa isquémica
Pacientes ingresados ​​en la Unidad de Cuidados Coronarios por muerte súbita cardiaca de causa isquémica y permanecen comatosos (GCS < 8 puntos).
Las micropartículas contenidas en la muestra de sangre serán aisladas por ultracentrifugación y cuantificadas por citometría de flujo. La concentración de micropartículas estará determinada por el número de micropartículas por uL de plasma, en función del volumen de la muestra, el caudal del citómetro y el número de eventos fluorescentes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala de categorías de rendimiento cerebral de Glasgow-Pittsburgh para el resultado neurológico.
Periodo de tiempo: Cambio de la escala de categorías de rendimiento cerebral de Glasgow-Pittsburgh a los 6 meses
  1. Buen rendimiento cerebral: consciente, alerta, capaz de trabajar, puede tener un déficit neurológico o psicológico leve.
  2. Incapacidad cerebral moderada: función cerebral consciente y suficiente para las actividades independientes de la vida diaria. Capaz de trabajar en un ambiente protegido.
  3. Discapacidad cerebral severa: consciente, dependiente de otros para el apoyo diario debido a la función cerebral deteriorada. Va desde estado ambulatorio hasta demencia severa o parálisis.
  4. Coma o estado vegetativo: cualquier grado de coma sin la presencia de todos los criterios de muerte encefálica. Desconocimiento, aunque parezca despierto (estado vegetativo) sin interacción con el medio ambiente; puede tener apertura espontánea de los ojos y ciclos de sueño/vigilia. Falta de respuesta cerebral.
  5. Muerte cerebral: apnea, arreflexia, silencio EEG, etc.
Cambio de la escala de categorías de rendimiento cerebral de Glasgow-Pittsburgh a los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad cardiovascular
Periodo de tiempo: 6 meses
Mortalidad cardiovascular
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Laia C Belarte, Doctor, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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