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Vacunación contra la influenza para la prevención de la influenza en pacientes con trastornos de células plasmáticas

24 de febrero de 2025 actualizado por: Craig Hofmeister, Emory University

Vacunación antigripal en discrasias de células plasmáticas

Este ensayo de fase IV estudia qué tan bien funciona la vacunación contra la influenza en la prevención de infecciones como la influenza en pacientes con trastornos de células plasmáticas. En teoría, las infecciones por influenza pueden favorecer el crecimiento de las células tumorales y mejorar la protección contra la influenza puede mejorar el estado del trastorno de las células plasmáticas de los pacientes. Administrar la vacuna contra la influenza puede reducir las complicaciones relacionadas con la influenza, incluidas infecciones, hospitalizaciones y muertes, y mejorar el estado de los trastornos de las células plasmáticas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Demostrar un aumento absoluto del 25 % en la seroprotección, definida como inhibición de anticuerpos contra la hemaglutinación (HAI) > 40 contra todas las cepas, en la semana 21 en el brazo experimental en comparación con el brazo de control.

II. Determinar la correlación entre HAI, riesgo predefinido de enfermedad similar a la influenza (bajo, moderado, alto) y supervivencia libre de progresión (PFS).

OBJETIVOS EXPLORATORIOS:

I. Medición de subconjuntos de células B y T y respuestas específicas de la gripe como una forma de comprender la inmunosupresión en esta población de pacientes, en correlación con enfermedades similares a la gripe.

ESQUEMA: Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.

ARM I: los pacientes reciben la vacuna antigripal trivalente por vía intramuscular (IM) en las semanas 1, 9 y 17, y la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente IM en la semana 5 en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

ARM II: los pacientes reciben la vacuna antigripal trivalente IM en la semana 1 y la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente IM en la semana 5 en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 4 semanas y luego periódicamente durante 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

165

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente debe tener una discrasia de células plasmáticas que se ajuste a los criterios de diagnóstico del Grupo de trabajo internacional sobre mieloma (IMWG).
  • Tanto hombres como mujeres de todas las razas y grupos étnicos son elegibles para este estudio.
  • Se requiere un estado funcional ≤ 3 (Karnofsky ≥ 30%) del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) para la elegibilidad.
  • El paciente debe ser elegible para recibir la vacunación estándar contra la influenza. Si el paciente tiene antecedentes de alergia al huevo con síntomas más graves que la urticaria, p. angioedema, dificultad respiratoria, mareos o emesis recurrente, siguen siendo elegibles para recibir la vacuna contra la influenza, pero deben recibir la vacuna en un centro capaz de reconocer y manejar reacciones alérgicas graves. Es improbable que las personas que pueden comer huevo poco cocido (p. ej., huevos revueltos) sin reaccionar sean alérgicas, aunque las personas alérgicas al huevo pueden tolerar el huevo en productos horneados.
  • Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que ya hayan recibido la vacuna contra la influenza estacional en la temporada actual.
  • Historia del síndrome de Guillain-Barré.
  • Pacientes con una reacción alérgica grave previa a la vacunación antigripal o a la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente (PCV13).
  • Supervivencia esperada < 9 meses.
  • Prisioneros.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo I (vacuna trivalente contra la influenza, Prevnar)
Los pacientes reciben la vacuna antigripal trivalente IM en las semanas 1, 9 y 17, y la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente IM en la semana 5 en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
MI dado
Otros nombres:
  • Prevenar 13
  • PCV13
MI dado
Otros nombres:
  • Fluzona
  • TIV
  • Fluzone HD
  • Vacuna contra la gripe
  • Vacuna para la gripe
  • Vacuna contra la influenza
  • Vacuna contra el virus de la influenza, trivalente, tipos A y B
  • Fluzone Alta dosis
Experimental: Brazo II (vacuna trivalente contra la influenza, Prevnar)
Los pacientes reciben la vacuna antigripal trivalente IM en la semana 1 y la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente IM en la semana 5 en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
MI dado
Otros nombres:
  • Prevenar 13
  • PCV13
MI dado
Otros nombres:
  • Fluzona
  • TIV
  • Fluzone HD
  • Vacuna contra la gripe
  • Vacuna para la gripe
  • Vacuna contra la influenza
  • Vacuna contra el virus de la influenza, trivalente, tipos A y B
  • Fluzone Alta dosis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seroprotección basada en la inhibición del anticuerpo de hemaglutinación (HAI)
Periodo de tiempo: 21 semanas
Hai en sangre en la semana 21 para todas las variantes
21 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: Desde el último tratamiento hasta la progresión, evaluado hasta 2 años
El tiempo hasta la progresión se define como el tiempo desde el último tratamiento hasta la progresión. Los pacientes que fallecieron sin evidencia de progresión se censuran en el análisis TTP en el momento de la muerte y los pacientes que están vivos sin progresión se censuran en la última evaluación de la enfermedad.
Desde el último tratamiento hasta la progresión, evaluado hasta 2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde el último tratamiento hasta la progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluado hasta 2 años
Definido como el tiempo desde el último tratamiento hasta la progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa. Los pacientes que no progresaron o fallecieron se censuran en la última fecha conocida sin progresión. Los pacientes sin evaluación en el estudio serán censurados en el momento del registro.
Desde el último tratamiento hasta la progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluado hasta 2 años
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la muerte, evaluada hasta 2 años
OS se define como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte. Los pacientes vivos se censuran en la última fecha conocida con vida.
Desde la aleatorización hasta la muerte, evaluada hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Craig Hofmeister, MD, MPH, Emory University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de octubre de 2019

Finalización primaria (Actual)

11 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

15 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

6 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00111721
  • P30CA138292 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2019-03734 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • Winship4709-19 (Otro identificador: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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