Fortalecimiento de las habilidades neurocognitivas para el éxito en la escuela, el trabajo y más allá

Este proyecto ofrecerá dos enfoques de capacitación dirigidos a las dificultades con el funcionamiento dirigido a objetivos asociados con la lesión cerebral traumática. Ambos enfoques se brindarán de forma remota a través de la telerrehabilitación y se complementarán con aplicaciones digitales, un marco de intervención que aborda las barreras conocidas para la participación (p. ej., conveniencia y acceso) y brinda herramientas para intensificar la capacitación. El estudio estará abierto a veteranos elegibles (de 21 a 60 años de edad) con antecedentes de TBI de leve a moderada que experimentan dificultades con la regulación cognitiva-emocional y el funcionamiento dirigido a objetivos. Después de evaluar la elegibilidad y proporcionar el consentimiento informado, los participantes serán asignados mediante aleatorización de bloques permutados a uno de dos tratamientos: Educación para optimizar el funcionamiento cerebral (OPT), que enseñará a los veteranos sobre la salud del cerebro, las lesiones cerebrales y los factores que afectan el funcionamiento del cerebro, o capacitación en habilidades de regulación estatal dirigidas a objetivos (GSR), que enseñará a los Veteranos habilidades para regular el funcionamiento cognitivo-emocional durante la búsqueda de objetivos. Se hará especial hincapié en la divulgación para reclutar estudiantes veteranos con TBI.

Cada intervención se equiparará según el método de entrega, la expectativa de beneficio, la carga de trabajo y la atención, y la duración general. La capacitación durará aproximadamente cinco semanas, y se adaptará a los horarios académicos típicos. Los participantes se someterán a evaluaciones de niveles múltiples al inicio (antes de las intervenciones), inmediatamente después de la capacitación y a los 3 meses de seguimiento, administradas en persona por el personal en los sitios de estudio. Para investigar los efectos sobre el funcionamiento dirigido a objetivos en múltiples niveles, las evaluaciones incluirán (1) medidas de desempeño en tareas neurocognitivas; (2) rendimiento funcional en tareas complejas basadas en objetivos; (3) calificaciones de cambios en el funcionamiento de la vida personal, y (4) progreso hacia metas personales medido con procedimientos de escala de logro de metas. Los datos se analizarán para evaluar los cambios inmediatos y a largo plazo asociados con cada intervención; diferencias inmediatas ya largo plazo entre las intervenciones; y moderadores y mediadores de los efectos de la intervención.