Att stärka neurokognitiva färdigheter för framgång i skolan, arbetet och längre fram

Detta projekt kommer att erbjuda två träningsmetoder som riktar in sig på svårigheter med målinriktad funktion i samband med traumatisk hjärnskada. Båda tillvägagångssätten kommer att levereras på distans via tele-rehabilitering och utökas med digitala appar - ett interventionsramverk som tar itu med kända hinder för engagemang (t.ex. bekvämlighet och åtkomst) och ger verktyg för att intensifiera utbildningen. Studien kommer att vara öppen för kvalificerade veteraner (åldrar 21-60 år) med en historia av mild till måttlig TBI som upplever svårigheter med kognitiv-emotionell reglering och målinriktad funktion. Efter screening för behörighet och lämnat informerat samtycke kommer deltagarna att fördelas genom permuterad blockrandomisering i en av två behandlingar: utbildning för att optimera hjärnans funktion (OPT), som kommer att lära veteraner om hjärnans hälsa, hjärnskador och faktorer som påverkar hjärnans funktion, eller utbildning i målstyrda statliga regleringsfärdigheter (GSR), som kommer att lära ut veteraners färdigheter för att reglera kognitiv-emotionell funktion under målsträvan. En särskild tonvikt på uppsökande kommer att vara att rekrytera studentveteraner med TBI.

Varje intervention kommer att matchas för leveransmetod, förväntningar på nytta, arbetsbelastning och uppmärksamhet och övergripande varaktighet. Utbildningen kommer att pågå i cirka fem veckor, med typiska akademiska scheman. Deltagarna kommer att genomgå bedömningar på flera nivåer vid baslinjen (före interventioner), omedelbart efter träning och vid 3 månaders uppföljning, som administreras personligen av personal på studieplatserna. För att undersöka effekter på målstyrd funktion på flera nivåer, kommer bedömningar att innefatta (1) mått på prestation på neurokognitiva uppgifter; (2) funktionell prestation på komplexa, målbaserade uppgifter; (3) värderingar av förändringar i funktion i det personliga livet, och (4) framsteg mot personliga mål mätt med skalningsprocedurer för måluppfyllelse. Data kommer att analyseras för att bedöma omedelbara och långsiktiga förändringar i samband med varje intervention; omedelbara och långsiktiga skillnader mellan insatserna; och moderatorer och förmedlare av interventionseffekter.