Efectos de la terapia con espejos y el entrenamiento bilateral de brazos en la extremidad superior hemiparética en pacientes con accidente cerebrovascular crónico

La terapia de espejo (MT) pareció tener efectos beneficiosos en la recuperación de la función distal de la mano hemipléjica en la evidencia reciente, sin embargo, no se sabe si la retroalimentación visual incongruente inducida por el espejo en el entrenamiento bilateral de brazos (BAT) es beneficiosa para la rendimiento motor de la extremidad superior que sin el espejo en pacientes con accidente cerebrovascular crónico. Este estudio tuvo como objetivo comparar la efectividad de la MT y el entrenamiento bimanual de brazos (BAT) para mejorar el rendimiento motor y funcional de la extremidad superior hemipléjica en adultos con accidente cerebrovascular crónico. Los participantes con accidente cerebrovascular crónico fueron reclutados por muestreo de conveniencia de un hospital de convalecientes y grupos de autoayuda en la comunidad de Hong Kong. Los participantes fueron asignados aleatoriamente al grupo MT o al grupo BAT y participaron en un programa de entrenamiento de miembros superiores de 6 semanas que consistió en dos sesiones de entrenamiento de 45 minutos por semana. Ambos tipos de entrenamiento fueron equivalentes entre sí excepto que se usó un espejo en el grupo MT. Las principales medidas de resultado fueron las pruebas motoras y funcionales de las extremidades superiores y la fuerza de prensión. Los participantes fueron evaluados al inicio, después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. El EEG se evaluó antes y después del entrenamiento en un grupo de pacientes con accidente cerebrovascular y controles sanos, para evaluar el reclutamiento de las neuronas espejo, como se refleja en la supresión del ritmo mu.