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RISI en el tratamiento del SCC metastásico recurrente de los ganglios linfáticos de la entrada torácica

22 de diciembre de 2023 actualizado por: Peking University Third Hospital

Estudio sobre la seguridad y eficacia de la RISI guiada por TC asistida por plantilla impresa en 3D en el tratamiento del carcinoma de células escamosas metastásico recurrente de los ganglios linfáticos de entrada torácica después de la radioterapia: un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico

El tumor maligno en la entrada torácica es difícil de extirpar quirúrgicamente y, a menudo, se elige un tratamiento integral basado en radioterapia o radioterapia en el diagnóstico inicial. Sin embargo, para los pacientes con recurrencia después de la radioterapia, básicamente no existe un tratamiento local ideal. La terapia de implantación de semillas radiactivas i-125 (RISI) se caracteriza por una dosis alta dentro del área objetivo del tumor y una dosis baja en los tejidos normales circundantes, y su tasa de dosis de radiación es baja, lo que teóricamente beneficia la protección de los tejidos normales y es más adecuado para el tratamiento de rescate de lesiones recidivantes tras radioterapia3. La tecnología de plantilla de impresión d es a través del avance del diseño y optimización del plan preoperatorio, para lograr evitar mejor los órganos en peligro, plantilla de superficie individualizada y del cuerpo humano después del laminado, precisión de registro, su pilar de guía para controlar con precisión la dirección de la aguja, el presente Los datos muestran que en la plantilla con TC guiada por tumores sólidos también tuvo una precisión significativamente mayor, ya que la dosis objetivo real del posoperatorio básico puede alcanzar la solicitud de diseño de la planificación preoperatoria, por lo que la aplicación de la plantilla de impresión 3D ayuda a mejorar aún más la la eficiencia y la seguridad de la operación, también tiene un efecto de promoción potencial para un efecto curativo.

El propósito de este estudio es: (1) Observar la eficacia, la toxicidad y los efectos secundarios del RISI guiado por tomografía asistida por plantilla impresa en 3D en el tratamiento del carcinoma de células escamosas metastásico recurrente del ganglio linfático de entrada torácica después de la radioterapia, y evaluar su seguridad y eficacia; (2) explorar la relación entre la eficacia, la toxicidad y los efectos secundarios del carcinoma de células escamosas metastásico recidivante del ganglio linfático de la entrada torácica después de la radioterapia con diferentes dosis de RISI; (3) los factores relacionados que influyen en el efecto/toxicidad de RISI en el tratamiento de carcinoma de células escamosas metastásico de ganglio linfático recidivante en la entrada torácica después de la radioterapia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de cohorte, prospectivo, de un solo brazo, no aleatorizado. Los pacientes que cumplían con los criterios de inclusión se inscribieron sucesivamente en el orden de admisión y tratamiento. Se esperaba que se inscribieran 30 pacientes. Se planeó agrupar la dosis de prescripción en 15 pacientes de 110-120gy y 120-130gy respectivamente. La situación específica estaba sujeta a la dosis de verificación postoperatoria real.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Zhe Ji, M.D.
  • Número de teléfono: 008618710002823
  • Correo electrónico: aschoff@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100191
        • Reclutamiento
        • Peking University Third Hospital
        • Contacto:
          • Zhe Ji, M.D.
          • Número de teléfono: +8618710002823
          • Correo electrónico: aschoff@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • (1) edad 18-75 años
  • (2) la lesión se localizó en la entrada torácica, se diagnosticó anatomopatológicamente como carcinoma de células escamosas metastásico en los ganglios linfáticos y recayó después de la radioterapia. El diámetro de la lesión era ≤5cm
  • (3) sin metástasis sistémica o metástasis, la metástasis ha sido controlada por tratamiento temprano
  • (4) sin tendencia al sangrado, el tratamiento anticoagulante y (o) medicamentos anti-coagulación plaquetaria debe ser por lo menos 1 semana antes del tratamiento de implantación de semillas
  • (5) no complicada con enfermedades de base graves o no controladas (como hipertensión arterial grave o no controlada, diabetes, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y disfunciones de órganos, etc.)
  • (6) hay un camino de punción adecuado, se espera alcanzar la dosis de tratamiento;7 KPS> puntaje de 70, se espera que pueda tolerar la punción/terapia con partículas, el tiempo de supervivencia esperado es de más de 3 meses

Criterio de exclusión:

  • (1) invasión extensa de la lesión o alrededores de grandes vasos sanguíneos o gran alcance de necrosis por licuefacción dentro de la lesión, alto riesgo de sangrado por punción esperado o mala distribución de partículas
  • (2) infección y/o úlcera en el sitio de punción
  • (3) mujeres embarazadas, lactantes, niños y enfermos mentales
  • (4) pacientes que participan en otros estudios clínicos
  • (5) cumplimiento deficiente, incapaz de completar el tratamiento
  • (6) los investigadores consideran inapropiado participar en el ensayo clínico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Implantación de semillas I-125
Todos los pacientes inscritos fueron tratados con implantación de semillas radiactivas de i-125 guiadas por tomografía computarizada asistidas por una plantilla de impresión 3D. Dosis de prescripción 110-130gy.
(1) posicionamiento y diseño del plan preoperatorio; (2) diseño y producción de plantillas de impresión 3D; (3) restablecimiento e implantación de semillas; (4) optimización intraoperatoria; verificación de dosis posoperatoria. Los parámetros dosimétricos incluyen: dosis D90 y D100 alcanzando un cierto porcentaje objetivo volumen; Volumen objetivo V100, V150 y V200 alcanzando un cierto porcentaje de la dosis prescrita; Y la dosis de órganos en riesgo: Dmedia, D2cc, d0.5cc, d0.1cc. Se realizó un seguimiento regular después del tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de control tumoral local
Periodo de tiempo: 3 años
El tiempo desde la fecha de implantación de las semillas hasta la fecha de recurrencia del tumor implantado o la fecha de la última observación.
3 años
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 años
Los eventos adversos son evaluados por los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE). Se medirá la tasa de cada evento adverso.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo total de supervivencia
Periodo de tiempo: 3 años
El tiempo desde la fecha de implantación de las semillas hasta la fecha de la muerte por cualquier causa o la fecha de la última observación.
3 años
supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 3 años
El tiempo entre el inicio del tratamiento y la progresión de la enfermedad o la ocurrencia de la muerte por cualquier causa.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Junjie Wang, M.D. Ph.D, Department of Radiation Oncology, Peking University Third Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

27 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de participantes individuales no identificados para todas las medidas de resultado primarias y secundarias estarán disponibles.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles dentro de los 2 años posteriores a la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Las solicitudes de acceso a datos serán revisadas por un Panel de Revisión Independiente externo. Los solicitantes deberán firmar un Acuerdo de acceso a datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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