Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Intervención en el estilo de vida para la prevención de la diabetes mellitus gestacional en la población de los EAU

24 de octubre de 2022 actualizado por: Dr.Amena Sadiya, Rashid Centre for Diabetes and Research

Intervención en el estilo de vida para la prevención de la diabetes mellitus gestacional entre la población de alto riesgo de los EAU

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es un nivel alto de glucosa en sangre (hiperglucemia) que ocurre o se detecta por primera vez durante el embarazo y afecta al 16,4 % de las mujeres en todo el mundo y al 36,6 % en esta región. Es evidencia sólida y consistente sobre el impacto de la DMG en la salud a corto y largo plazo, tanto en la madre como en el niño, lo que presenta desafíos significativos para la atención aguda y la salud pública. Actualmente, nuestra comprensión de las estrategias que son efectivas para prevenir la DMG es limitada. De hecho, los estudios prospectivos han indicado un resultado positivo de la intervención en el estilo de vida para prevenir el riesgo de DMG en mujeres embarazadas, pero carecemos de consistencia en los hallazgos de los ensayos controlados aleatorios (ECA). Además, la mayoría de estos ensayos se informaron en países desarrollados y ninguno de ellos se presentó en esta región. En el presente proyecto, nuestro objetivo es determinar si la DMG se puede prevenir mediante una intervención moderada de estilo de vida de 12 semanas en comparación con la atención estándar habitual en mujeres embarazadas de alto riesgo. Además, también examinaremos el embarazo materno y los resultados del parto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es un nivel alto de glucosa en sangre (hiperglucemia) que ocurre o se detecta por primera vez durante el embarazo y afecta al 16,4 % de las mujeres en todo el mundo y al 36,6 % en esta región. Es evidencia sólida y consistente sobre el impacto de la DMG en la salud a corto y largo plazo, tanto en la madre como en el niño, lo que presenta desafíos significativos para la atención aguda y la salud pública. Actualmente, nuestra comprensión de las estrategias que son efectivas para prevenir la DMG es limitada. De hecho, los estudios prospectivos han indicado un resultado positivo de la intervención en el estilo de vida para prevenir el riesgo de DMG en mujeres embarazadas, pero carecemos de consistencia en los hallazgos de los ensayos controlados aleatorios (ECA). Además, la mayoría de estos ensayos se informaron en países desarrollados y ninguno de ellos se presentó en esta región. En el presente proyecto, nuestro objetivo es determinar si la DMG se puede prevenir mediante una intervención moderada de estilo de vida de 12 semanas en comparación con la atención estándar habitual en mujeres embarazadas de alto riesgo. Además, también examinaremos el embarazo materno y los resultados del parto. Si los resultados muestran una asociación positiva, podríamos desarrollar esto como un proceso clínico para mejorar la atención al paciente y el costo.

Este es un ensayo controlado aleatorizado donde los participantes se incluirán si tienen más de un factor de riesgo de DMG y se aleatorizarán a dos brazos de intervención de estilo de vida (LI) de intensidad moderada o grupo de atención estándar habitual (control) (UC) entre 6 y 12 años de edad gestacional. semana. Para el grupo de intervención, programa estandarizado de 12 semanas y sería entregado en 4 sesiones (2 individuales, 2 telefónicas) por un dietista certificado. Este programa de modificación del estilo de vida está diseñado para lograr un aumento de peso específico y mejorar el control glucémico a través de una combinación de terapia dietética, aumento de la actividad física diaria y modificación del comportamiento. Los participantes de la UC no recibirán ninguna sesión según el protocolo habitual de la clínica. Se utilizó el seguimiento hasta las 24-28 semanas de gestación y la incidencia de DMG para evaluar el efecto de la intervención. Al final de las intervenciones, los participantes de ambos brazos recibirán la atención habitual según su diagnóstico y el criterio de su médico. Se estimó que un tamaño de muestra de 70 participantes en cada brazo daría una potencia del 80%.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

61

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

El estudio incluirá mujeres embarazadas (≤ 12 semanas de gestación), embarazo único que cumplan con ≥ 2 factores de riesgo para DMG que se detallan a continuación:

  • Grupo étnico de alto riesgo (sur de Asia, Medio Oriente, Caribe Negro)
  • Antecedentes familiares de diabetes tipo 2, especialmente en familiares de primer grado
  • bebé macrosómico anterior con peso > 4,5 kg
  • Índice de masa corporal superior a 30 kg/m2
  • Historia previa de DMG o síndrome de ovario poliquístico

Criterio de exclusión:

  • Cualquier forma de diabetes pregestacional
  • Glucosa en ayunas > 126 mg/dL en la primera visita prenatal.
  • Actualmente usa corticosteroides, metformina u otros medicamentos que interfieren con el metabolismo de la glucosa
  • Desórdenes psiquiátricos
  • Condiciones médicas que impiden cualquier ejercicio físico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: intervención en el estilo de vida (LI)
intervención de estilo de vida de intensidad moderada (asesoramiento individualizado sobre dieta, actividad física y aumento de peso objetivo) por parte de un dietista certificado
programa estandarizado de 12 semanas y se entregaría en 4 sesiones (2 individuales, 2 telefónicas). Este programa de modificación del estilo de vida es una combinación de terapia dietética (calorías óptimas), aumento de la actividad física diaria y modificación del comportamiento (autocontrol, control de estímulos, entrevistas motivacionales)
Sin intervención: grupo de atención estándar habitual (CU)
atención prenatal estándar según el protocolo habitual de la clínica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
incidencia de diabetes mellitus gestacional
Periodo de tiempo: 24-28 semanas de gestación
uno o más valores patológicos de glucosa en una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g durante 2 horas; glucosa plasmática en ayunas ≥ 5,3 mmol/L, y valor de 1 h ≥ 8,6 mmol/L, y valor de 2 h ≥ 8,6 mmol/L
24-28 semanas de gestación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
resultados feto-materno
Periodo de tiempo: en la entrega
aumento de peso materno
en la entrega
resultado feto-materno
Periodo de tiempo: en la entrega
peso del bebe al nacer
en la entrega
feto-materno
Periodo de tiempo: en la entrega
Modo de entrega
en la entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amena Sadiya, Ph.D, Sheikh Khalifa Medical City Ajman

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

11 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

18 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir