Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencja dotycząca stylu życia w celu zapobiegania cukrzycy ciążowej w populacji ZEA

24 października 2022 zaktualizowane przez: Dr.Amena Sadiya, Rashid Centre for Diabetes and Research

Interwencja dotycząca stylu życia w celu zapobiegania cukrzycy ciążowej wśród populacji wysokiego ryzyka ZEA

Cukrzyca ciążowa (GDM) to wysoki poziom glukozy we krwi (hiperglikemia), który po raz pierwszy wystąpił lub został rozpoznany podczas ciąży. Dotyka 16,4% kobiet na całym świecie i 36,6% w tym regionie. Jest to spójny, mocny dowód na wpływ GDM na krótko- i długoterminowe skutki zdrowotne zarówno matki, jak i jej dziecka, co stanowi poważne wyzwanie dla opieki doraźnej i zdrowia publicznego. Obecnie nasze zrozumienie strategii skutecznych w zapobieganiu GDM jest ograniczone. Rzeczywiście, badania prospektywne wykazały pozytywny wpływ interwencji stylu życia na zapobieganie ryzyku GDM u kobiet w ciąży, ale brakuje spójności w wynikach z randomizowanych badań kontrolowanych (RCT). Co więcej, większość z tych badań została zgłoszona z krajów rozwiniętych i żadne z nich nie zostało przedstawione z tego regionu. W obecnym projekcie naszym celem jest ustalenie, czy można zapobiec GDM poprzez 12-tygodniową umiarkowaną interwencję dotyczącą stylu życia w porównaniu ze zwykłą standardową opieką u kobiet w ciąży wysokiego ryzyka. Ponadto zbadamy również ciążę matki i przebieg porodu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cukrzyca ciążowa (GDM) to wysoki poziom glukozy we krwi (hiperglikemia), który po raz pierwszy wystąpił lub został rozpoznany podczas ciąży. Dotyka 16,4% kobiet na całym świecie i 36,6% w tym regionie. Jest to spójny, mocny dowód na wpływ GDM na krótko- i długoterminowe skutki zdrowotne zarówno matki, jak i jej dziecka, co stanowi poważne wyzwanie dla opieki doraźnej i zdrowia publicznego. Obecnie nasze zrozumienie strategii skutecznych w zapobieganiu GDM jest ograniczone. Rzeczywiście, badania prospektywne wykazały pozytywny wpływ interwencji stylu życia na zapobieganie ryzyku GDM u kobiet w ciąży, ale brakuje spójności w wynikach z randomizowanych badań kontrolowanych (RCT). Co więcej, większość z tych badań została zgłoszona z krajów rozwiniętych i żadne z nich nie zostało przedstawione z tego regionu. W obecnym projekcie naszym celem jest ustalenie, czy można zapobiec GDM poprzez 12-tygodniową umiarkowaną interwencję dotyczącą stylu życia w porównaniu ze zwykłą standardową opieką u kobiet w ciąży wysokiego ryzyka. Ponadto zbadamy również ciążę matki i przebieg porodu. Jeśli wyniki wykażą pozytywny związek, możemy opracować to jako proces kliniczny mający na celu poprawę opieki nad pacjentem i kosztów.

Jest to randomizowane, kontrolowane badanie, w którym uczestniczki zostaną włączone, jeśli mają więcej niż jeden czynnik ryzyka GDM, i przydzielone losowo do dwóch grup interwencji w zakresie stylu życia o umiarkowanej intensywności (LI) lub grupy standardowej opieki (kontrola) (UC) między 6 a 12 ciążą tydzień. Dla grupy interwencyjnej ustandaryzowany 12-tygodniowy program, który obejmowałby 4 sesje (2 indywidualne, 2 telefoniczne) przez licencjonowanego dietetyka. Ten program modyfikacji stylu życia ma na celu osiągnięcie docelowego przyrostu masy ciała i poprawę kontroli glikemii poprzez połączenie terapii dietetycznej, zwiększonej codziennej aktywności fizycznej i modyfikacji zachowania. Uczestnicy UC nie otrzymają żadnych sesji zgodnie ze zwykłym protokołem kliniki. Obserwacja do 124-28 tygodnia ciąży oraz częstość występowania GDM posłużyły do ​​oceny efektu interwencji. Pod koniec interwencji uczestnicy w obu ramionach otrzymają zwykłą opiekę opartą na ich diagnozie i uznaniu ich lekarza. Oszacowano, że wielkość próby 70 uczestników w każdej grupie daje moc 80%.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

61

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

Badaniem zostaną objęte kobiety w ciąży (≤ 12 tygodni ciąży), ciąża pojedyncza, które spełniają ≥ 2 czynniki ryzyka GDM określone poniżej:

  • Grupa etniczna wysokiego ryzyka (Azja Południowa, Bliski Wschód, Czarni Karaiby)
  • Historia rodzinna cukrzycy typu 2, zwłaszcza u krewnych pierwszego stopnia
  • poprzednie makrosomiczne dziecko o wadze >4,5 kg
  • Wskaźnik masy ciała większy niż 30 kg/m2
  • Wcześniejsza historia GDM lub zespołu policystycznych jajników

Kryteria wyłączenia:

  • Każda postać cukrzycy przedciążowej
  • Glukoza na czczo > 126 mg/dl podczas pierwszej wizyty prenatalnej.
  • Obecnie stosuje kortykosteroidy, metforminę lub inne leki zaburzające metabolizm glukozy
  • Zaburzenia psychiczne
  • Stany chorobowe uniemożliwiające jakikolwiek wysiłek fizyczny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: interwencja dotycząca stylu życia (LI)
interwencja dotycząca stylu życia o umiarkowanej intensywności (Indywidualne doradztwo w zakresie diety, aktywności fizycznej i docelowego przyrostu masy ciała) przez licencjonowanego dietetyka
ustandaryzowany 12-tygodniowy program i będzie realizowany w 4 sesjach (2 indywidualne, 2 telefoniczne). Ten program modyfikacji stylu życia jest połączeniem terapii dietetycznej (optymalna kaloryczność), zwiększonej dziennej aktywności fizycznej i modyfikacji behawioralnej (samokontrola, kontrola bodźców, rozmowa motywacyjna)
Brak interwencji: zwykła standardowa grupa opieki (UC)
standardowa opieka przedporodowa zgodnie ze standardowym protokołem klinicznym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zachorowań na cukrzycę ciążową
Ramy czasowe: 24-28 tydzień ciąży
jeden lub więcej patologicznych wartości glukozy w 75 g, 2-godzinnym doustnym teście obciążenia glukozą; stężenie glukozy w osoczu na czczo ≥ 5,3 mmol/l i wartość po 1 godzinie ≥ 8,6 mmol/l i wartość po 2 godzinach ≥ 8,6 mmol/l
24-28 tydzień ciąży

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki płodowo-matczyne
Ramy czasowe: na zamówienie
przyrost masy ciała matki
na zamówienie
wynik feto-matczyny
Ramy czasowe: na zamówienie
waga urodzeniowa dziecka
na zamówienie
płodowo-matczyny
Ramy czasowe: na zamówienie
sposób dostawy
na zamówienie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Amena Sadiya, Ph.D, Sheikh Khalifa Medical City Ajman

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 października 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

11 lipca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 lipca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 lutego 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lutego 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 października 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 października 2022

Ostatnia weryfikacja

1 października 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj