Intervenção no estilo de vida para a prevenção do diabetes mellitus gestacional na população dos Emirados Árabes Unidos

O diabetes mellitus gestacional (DMG) é um nível elevado de glicose no sangue (hiperglicemia) que ocorre ou é reconhecido pela primeira vez durante a gravidez, afetando 16,4% das mulheres em todo o mundo e 36,6% nesta região. É uma evidência forte e consistente sobre o impacto do DMG nos impactos de saúde de curto e longo prazo tanto na mãe quanto no filho, apresentando assim desafios significativos para cuidados intensivos e saúde pública. Atualmente, nossa compreensão das estratégias eficazes na prevenção do DMG é limitada. De fato, estudos prospectivos indicaram um resultado positivo da intervenção no estilo de vida na prevenção do risco de DMG em mulheres grávidas, mas falta consistência nos achados de ensaios clínicos randomizados (RCT). Além disso, a maioria desses estudos foi relatada em países desenvolvidos e nenhum deles foi apresentado nessa região. No presente projeto, pretendemos determinar se o DMG pode ser prevenido por uma intervenção de estilo de vida moderado de 12 semanas em comparação com o tratamento padrão usual em mulheres grávidas de alto risco. Além disso, também examinaremos a gravidez materna e os resultados do parto. Se os resultados mostrarem uma associação positiva, podemos desenvolver isso como um processo clínico para melhorar o custo e o atendimento ao paciente.

Este é um estudo controlado randomizado onde os participantes serão incluídos se tiverem mais de um fator de risco para DMG e randomizados para intervenção de estilo de vida (LI) de intensidade moderada em dois braços ou grupo de tratamento padrão usual (controle) (UC) entre 6-12 gestacional semana. Para o grupo de intervenção, o programa padronizado de 12 semanas seria entregue em 4 sessões (2 individuais, 2 telefônicas) por um nutricionista licenciado. Este programa de modificação do estilo de vida é projetado para alcançar ganho de peso direcionado e melhorar o controle glicêmico por meio de uma combinação de terapia dietética, aumento da atividade física diária e modificação comportamental. Os participantes da UC não receberão nenhuma sessão de acordo com o protocolo clínico usual. O acompanhamento até 124-28 semanas de gestação, e a incidência de DMG foi usada para avaliar o efeito da intervenção. Ao final das intervenções, os participantes de ambos os braços receberão os cuidados usuais com base no diagnóstico e no critério do médico. Um tamanho de amostra de 70 participantes em cada braço foi estimado para dar o poder de 80%.