Patrón de activación de los músculos inspiratorios y eficacia del entrenamiento en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tras exacerbación aguda

La prevalencia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es del 11,7 % en todo el mundo y se espera que aumente en los próximos 30 años. En Taiwán, la EPOC se estima como la séptima causa principal de muerte en 2016 y ha ido aumentando gradualmente en las últimas décadas. Durante mucho tiempo se ha considerado que la EPOC es un estado de enfermedad caracterizado por una limitación del flujo de aire que no es completamente reversible, lo que conduce a anomalías en el control de la respiración, empeoramiento de la mecánica respiratoria y la función pulmonar. Sin embargo, ya no se considera que la EPOC afecte solo a los pulmones y las vías respiratorias, sino también al resto del cuerpo, incluida la disminución de la masa y la función respiratoria y de los músculos de las extremidades. Cuando ocurre una exacerbación aguda, la función pulmonar disminuye rápidamente. Según estudios previos, el entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT), puede mejorar la fuerza y ​​resistencia del diafragma, reducir la disnea y el patrón respiratorio, aumentando así la capacidad de tolerancia a las actividades en pacientes con EPOC. Aunque cada vez más estudios se centran en la debilidad del diafragma y el efecto del IMT en pacientes con EPOC, la eficacia y la intensidad del IMT en pacientes con EPOC aún son controvertidas y el uso clínico es limitado. No quedó claro si los aumentos de intensidad durante el IMT conducirían a mejoras en el patrón de contracción de los músculos respiratorios. Por lo tanto, el propósito de este estudio es evaluar los patrones de activación del diafragma y el músculo esternocleidomastoideo (ECM) durante el desempeño de diferentes músculos inspiratorios cargados en pacientes con EPOC después de una exacerbación aguda.