Schema di attivazione dei muscoli inspiratori ed efficacia dell'allenamento nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva dopo riacutizzazione

La prevalenza della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è dell'11,7% in tutto il mondo e si prevede che aumenterà nei prossimi 30 anni. A Taiwan, la BPCO è stimata come la settima principale causa di morte nel 2016 ed è aumentata gradualmente negli ultimi decenni. La BPCO è stata a lungo considerata uno stato patologico caratterizzato da limitazione del flusso aereo non completamente reversibile, che porta ad anomalie nel controllo della respirazione, peggioramento della meccanica respiratoria e della funzione polmonare. Tuttavia, non si ritiene più che la BPCO colpisca solo i polmoni e le vie aeree, ma anche il resto del corpo, inclusa la diminuzione della massa e della funzione dei muscoli respiratori e degli arti. Quando si verifica una riacutizzazione, la funzione polmonare diminuisce rapidamente. Secondo gli studi precedenti, l'allenamento dei muscoli inspiratori (IMT), può migliorare la forza e la resistenza del diaframma, ridurre la dispnea e il pattern respiratorio, aumentando così la capacità di tolleranza alle attività nei pazienti con BPCO. Sebbene sempre più studi si concentrino sulla debolezza del diaframma e sull'effetto dell'IMT nei pazienti con BPCO, l'efficacia e l'intensità dell'IMT nei pazienti con BPCO è ancora controversa e l'uso clinico è limitato. Non è chiaro se l'aumento dell'intensità durante l'IMT porti a miglioramenti nel modello di contrazione del muscolo respiratorio. Pertanto, lo scopo di questo studio è valutare i modelli di attivazione del diaframma e del muscolo sternocleidomastoideo (SCM) durante le diverse prestazioni dei muscoli inspiratori sotto carico in pazienti con BPCO dopo esacerbazione acuta.