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Complicaciones neurovasculares y daño de la sustancia blanca en anemias adquiridas

27 de octubre de 2023 actualizado por: John C. Wood, Children's Hospital Los Angeles
Este es un ensayo observacional, en pacientes con anemia moderada a severa y sujetos de control. El objetivo principal de este estudio es comprender si el flujo sanguíneo cerebral normal, la reserva de extracción de oxígeno, los volúmenes de materia blanca y la conectividad funcional del cerebro se ven afectados por la anemia adquirida. Los investigadores realizarán una monitorización de resonancia magnética de referencia para todos los sujetos. Se pedirá a todos los sujetos elegibles que den su consentimiento informado antes de participar en el estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo observacional, en pacientes con anemia moderada a severa y sujetos de control. El objetivo principal de este estudio es comprender si el flujo sanguíneo cerebral normal, la reserva de extracción de oxígeno, los volúmenes de materia blanca y la conectividad funcional del cerebro se ven afectados por la anemia adquirida. Los investigadores realizarán una monitorización de resonancia magnética de referencia para todos los sujetos. Se pedirá a todos los sujetos elegibles que den su consentimiento informado antes de participar en el estudio. Se recopilarán imágenes de resonancia magnética cerebrovascular integral, análisis de sangre de referencia y pruebas neurocognitivas de todos los sujetos.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope Blood Donor Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027-6062
        • Cedar Sinai Blood Bank
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles Blood Donor Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 60 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se reclutarán sujetos anémicos de los Centros de Donación de Sangre de Los Ángeles, la Clínica de Sangrado Menstrual Anormal en el Hospital Infantil de Los Ángeles y de la comunidad si se puede documentar la anemia.

Descripción

Criterios de inclusión (componente observacional):

  1. Edad entre 16 y 60 años de edad.
  2. Cualquier etnia.
  3. Cualquiera de los dos sexos.
  4. Grupo anémico: hemoglobina inferior a 10,5 g/dl en el cribado de hemoglobina.
  5. Grupo de control: hemoglobina >13,2 g/dl para mujeres, >14,6 g/dl para hombres, edad, sexo y etnia comparables a los sujetos anémicos actualmente inscritos.

Criterios de exclusión (componente observacional):

  1. Diabetes que requiere medicación.
  2. Hipertensión que requiere medicación.
  3. Alteración de la respiración durante el sueño que requiere intervención.
  4. Índice de masa corporal >35 (obesidad mórbida)
  5. Contraindicaciones para la resonancia magnética, incluidos marcapasos, claustrofobia severa, embarazo.
  6. Enfermedad inflamatoria sistémica conocida, como enfermedad inflamatoria intestinal, lupus eritematoso sistémico o esclerodermia.
  7. VIH conocido.

Criterios de inclusión (componente intervencionista):

  1. Criterios para el componente de observación, más
  2. Anemia por deficiencia de hierro basada en la interpretación del hematólogo asistente de la saturación de transferrina, ferritina y otros laboratorios auxiliares, incluidos hs-CRP, MMA.

Criterios de exclusión (componente intervencionista):

  1. Criterios para el componente de observación, más
  2. Reacción previa al hierro intravenoso.
  3. Antecedentes de alergias a múltiples medicamentos.
  4. Antecedentes de asma grave, eccema o atopia.
  5. Mastocitosis sistémica.
  6. Enfermedad respiratoria o cardiaca grave.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Anemia adquirida
Individuos por lo demás sanos con hemoglobina por debajo de 10,5 g/dl o hematocrito por debajo de 32
Control
Individuos emparejados por edad y sexo con hemoglobina en el cuartil superior de lo normal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Impacto de la anemia adquirida en el aporte de oxígeno cerebrovascular (ml O2/100g/min)
Periodo de tiempo: Día 0
El impacto de la anemia adquirida en el suministro de oxígeno cerebrovascular se evaluará midiendo el flujo sanguíneo cerebral y el contenido de oxígeno mediante resonancia magnética.
Día 0
Impacto de la anemia adquirida en la reactividad del flujo cerebrovascular (%cambio SI/%ETCO2)
Periodo de tiempo: Día 0
Se evaluará la resonancia magnética inicial con adquisición dependiente del nivel de oxigenación de la sangre (BOLD) en respuesta a la exposición al dióxido de carbono para determinar si la anemia adquirida afecta la reserva cerebrovascular.
Día 0
Impacto de la anemia adquirida en el producto del área superficial de permeabilidad de la barrera hematoencefálica (ml H20/100 g/min)
Periodo de tiempo: Día 0
Se evaluará el producto de PSA de referencia utilizando una resonancia magnética de extracción de agua con contraste de fase arterial (WEPCAST) para determinar si la anemia adquirida afecta la permeabilidad de la barrera hematoencefálica al agua.
Día 0
Impacto de la anemia adquirida en la tasa metabólica cerebral de oxígeno (ml O2/100g/min)
Periodo de tiempo: Día 0
La relajación T2 bajo la adquisición de etiquetado de espín (TRUST) a través de MRI se utilizará para evaluar cualquier impacto de la anemia en la tasa metabólica cerebral de oxígeno.
Día 0
Impacto de la anemia adquirida en el flujo sanguíneo cerebral total (ml de sangre/100 g/min)
Periodo de tiempo: Día 0
Se evaluará la resonancia magnética de contraste de fase para determinar si la anemia adquirida afecta el flujo sanguíneo cerebral total.
Día 0

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: John Wood, MD,PhD, Children's Hospital Los Angeles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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