Neuroimagen de la memoria en niños, adolescentes y adultos jóvenes después de un cáncer pediátrico (IMPALA)

Los tumores cerebrales son la principal causa de muerte y morbilidad relacionada con el cáncer en niños, adolescentes y adultos jóvenes. El cerebro es también uno de los órganos más sensibles a los tratamientos utilizados en oncología pediátrica, incluso para cánceres no relacionados con el sistema nervioso central. Por lo tanto, el índice terapéutico es un tema importante en la neurooncología pediátrica. La eficacia de la terapia, así como su toxicidad, son difíciles de medir mediante pruebas estándar. Para optimizar terapias que puedan tener un impacto en el cerebro y, en consecuencia, en la calidad de vida de los pacientes, se vuelve crucial optimizar los medios de evaluación.

Pocos estudios hasta la fecha se han centrado en los diversos componentes de la memoria afectados después del tratamiento de un tumor de fosa posterior. Sin embargo, las estructuras supratentoriales como el hipocampo, que se han descrito durante mucho tiempo por su papel en la memoria, se irradian parcialmente (se irradian en su parte inferior debido a su proximidad al volumen objetivo durante la irradiación de la fosa posterior) o se irradian por completo. (p.ej. incluido en la irradiación profiláctica del meduloblastoma antes de la suplementación de la dosis en la fosa posterior). Por otro lado, el cerebelo juega un papel central en el aprendizaje y la memoria procedimental involucrada en el aprendizaje motor y cognitivo, ya que permite la automatización y retención procedimental como la lectura (automatización del procedimiento de conversión grafofonémica) o la aritmética (aritmética mental).

El estudio IMPALA tiene como objetivo investigar el impacto de diferentes dosis de irradiación recibidas por niños tratados con radioterapia en las funciones cognitivas relacionadas con el hipocampo y el cerebelo.

Este estudio exploratorio proporcionará elementos que permitan una mejor limitación de las dosis de radioterapia en regiones vinculadas al desarrollo de la cognición y la memoria. El proyecto reúne a investigadores y médicos con experiencia complementaria en oncología, neurología e imagen en niños y adultos. Este estudio también proporcionará una mejor comprensión del papel del cerebelo en la memoria y las funciones ejecutivas, y desarrollará un método que luego se puede utilizar de forma prospectiva longitudinal multicéntrica.