Hukommelsesneuroimaging hos børn, unge og unge voksne efter pædiatrisk kræft (IMPALA)

Hjernetumorer er den førende årsag til kræftrelateret død og sygelighed hos børn, unge og unge voksne. Hjernen er også et af de mest følsomme organer over for behandlinger, der anvendes i pædiatrisk onkologi, selv for kræftformer, der ikke er relateret til centralnervesystemet. Terapeutisk indeks er derfor et stort problem i pædiatrisk neuro-onkologi. Effektiviteten af ​​terapien såvel som dens toksicitet er vanskelige at måle ved brug af standardtests. For at optimere behandlinger, der kan have indflydelse på hjernen og dermed patienternes livskvalitet, bliver det afgørende at optimere evalueringsmidlerne.

Få undersøgelser til dato har fokuseret på de forskellige komponenter i hukommelsen, der påvirkes efter behandling af en posterior fossa-tumor. Imidlertid er supra-tentoriale strukturer såsom hippocampus, som længe har været beskrevet for deres rolle i hukommelsen, enten delvist bestrålet (bestrålet i deres nedre del på grund af deres nærhed til målvolumenet under bestråling af den posteriore fossa) eller fuldstændig bestrålet (f.eks. inkluderet i den profylaktiske bestråling af medulloblastom forud for dosistilskud i den posteriore fossa). På den anden side spiller lillehjernen en central rolle i indlæring og proceduremæssig hukommelse involveret i motorisk og kognitiv læring, da det muliggør automatisering og proceduremæssig fastholdelse såsom læsning (automatisering af den grafofonemiske konverteringsprocedure) eller aritmetik (mental aritmetik).

IMPALA-studiet er rettet mod at undersøge virkningen af ​​forskellige bestrålingsdoser modtaget af børn behandlet med strålebehandling på kognitive funktioner relateret til hippocampus og cerebellum.

Dette eksplorative studie vil således give elementer, der muliggør en bedre begrænsning af strålebehandlingsdoser på regioner forbundet med udvikling af kognition og hukommelse. Projektet samler forskere og klinikere med komplementær ekspertise inden for onkologi, neurologi og billeddiagnostik hos både børn og voksne. Denne undersøgelse vil også give en bedre forståelse af cerebellums rolle i hukommelsen og eksekutive funktioner, og udvikle en metode, der derefter kan bruges i en prospektiv longitudinel multicenterform.