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Estudio clínico sobre los efectos del buceo en el trastorno de estrés postraumático (TEPT) (DIVE4NICE)

11 de enero de 2024 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Estudio clínico: Efectos fisiológicos del buceo en el TEPT mediante la activación del sistema parasimpático y el restablecimiento del estado de equilibrio óptimo y sostenible entre el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático (escala simpático-vagale)

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un conjunto de síntomas que pueden desarrollarse como resultado de la exposición a un evento o eventos traumáticos que pueden variar en prevalencia del 25% al ​​75%. Si bien el manejo terapéutico combina la psicoterapia, la farmacoterapia y el apoyo social, algunos TEPT siguen siendo resistentes después de un tratamiento inicial temprano y adecuado. En cuanto a la fisiopatología, varios estudios han demostrado que la actividad parasimpática está significativamente disminuida en pacientes con TEPT. En el buceo, las tensiones cardiovasculares asociadas con la inmersión del sujeto y los pulmones debido a la respiración en un regulador están en el origen de una activación refleja del sistema nervioso parasimpático. El objetivo es estudiar los efectos de la activación del sistema nervioso autónomo parasimpático inducida por actividades de buceo en la progresión sintomática de pacientes con TEPT.

La población de estudio estará formada por pacientes monitorizados y tratados por TEPT tras los ataques del 14/07/2016 en Niza (Francia).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un grupo estará compuesto por pacientes (n=12) que completarán un Curso de descubrimiento de buceo (GP+ Diving Group). Este curso, con una duración de 2 semanas, constará de una inmersión diaria, 5 días a la semana, para un total de 10 inmersiones. Estos serán supervisados ​​por un instructor graduado de acuerdo con las reglas de supervisión definidas por el código deportivo. Las inmersiones se realizarán al aire libre, a una profundidad máxima de 6 metros con una duración máxima de 20 minutos.

Un grupo apareado (género, edad, altura, peso e IMC) estará compuesto por pacientes (n=12) que no completarán el Curso de descubrimiento de buceo (GP- Grupo de realidad virtual). Los sujetos de este grupo seguirán sesiones de realidad virtual recreando el entorno en el que se desenvuelven los buceadores del grupo GP+. Un grupo de control (GT) estará compuesto por pacientes (n=12) que son monitoreados y tratados por TEPT y que no asistirán al curso de descubrimiento de buceo ni a las sesiones de realidad virtual.

  • El principal criterio de evaluación será la determinación NO INVASIVA de alfa-amilasa salival.
  • Los criterios de evaluación secundarios serán la variación de la frecuencia cardíaca, CGI, HAD y BECK Ansiedad, EGF, PCL-S y el cuestionario IES.

El objetivo principal es estudiar los efectos de la ventilación por inmersión y alivio de presión sobre la activación del sistema nervioso autónomo parasimpático.

Los objetivos secundarios son evaluar el impacto sintomático de la activación del sistema nervioso autónomo parasimpático en la mejoría general, los síntomas de ansiedad y depresión, el funcionamiento y los 3 subtipos de síntomas de TEPT como neurohiperactividad vegetativa, síndrome invasivo y evitación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nice, Francia, 06000
        • CHU de Nice

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes adultos Pacientes que entienden y leen francés Pacientes que han firmado el formulario de consentimiento informado Pacientes que nunca han practicado el buceo Pacientes médicamente aptos para el buceo Pacientes con los criterios del DSM-5 para el trastorno de estrés postraumático PCL-S puntuación estrictamente superior a 44 CGI mayor o igual a 4 Cronicidad (duración mayor a 3 meses)

Criterio de exclusión:

Mujeres en edad reproductiva sin anticoncepción Mujeres embarazadas o lactantes Pacientes bajo tutela o curatela y detenidos por la justicia Pacientes que hayan practicado previamente buceo o posean un certificado de buceo Pacientes cuya condición médica contraindique médicamente la práctica del buceo, Pacientes con fobia al agua, bipolar o trastorno psicótico Pacientes con riesgo suicida grave y comprobado (MINI-S y examen médico) Pacientes tratados durante menos de 2 meses con antidepresivos; Pacientes tratados menos de 2 meses con psicoterapia específica (Terapia Cognitiva y Conductual, EMDR) Pacientes con respuesta al tratamiento (50% de disminución de síntomas) Contraindicaciones para la práctica de realidad virtual.

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Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Buceo
Los sujetos de este grupo bucean diariamente, 5 días a la semana, para un total de 10 inmersiones a una profundidad máxima de 6 metros con una duración máxima de 20 minutos en una piscina.
Los sujetos de este grupo bucean diariamente, 5 días a la semana, para un total de 10 inmersiones a una profundidad máxima de 6 metros con una duración máxima de 20 minutos en una piscina.
Comparador activo: Grupo de realidad virtual
Los sujetos de este grupo seguirán sesiones de realidad virtual recreando el entorno en el que opera el buceador submarino del grupo GP+.
Los sujetos de este grupo seguirán sesiones de realidad virtual recreando el entorno en el que opera el submarinista del grupo GP+
Sin intervención: Grupo de control
Los sujetos de este grupo serán monitoreados y tratados para el trastorno de estrés postraumático y no asistirán al curso de descubrimiento de buceo ni a las sesiones de realidad virtual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El objetivo principal es estudiar los efectos fisiológicos de la inmersión del regulador de presión.
Periodo de tiempo: 6 meses
Medida de presión parterial
6 meses
El objetivo principal es estudiar los efectos fisiológicos de la ventilación reguladora sobre la activación del sistema nervioso autónomo parasimpático
Periodo de tiempo: 6 meses
Medida de la saturación de O2
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Carl WILLEM, Centre Hospitalier Universitaire De Nice

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de febrero de 2023

Finalización primaria (Actual)

27 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

20 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 19-PP-12

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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