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Estudio de cronograma mixto de vacunas vivas orales contra el rotavirus y vacuna trivalente contra el rotavirus de la subunidad P2-VP8

28 de noviembre de 2022 actualizado por: PATH

Un estudio de fase II, observador ciego, aleatorizado, con control activo para examinar la inmunogenicidad y la seguridad de Rotarix® y RV3-BB cuando se administran conjuntamente/reforzados con una vacuna candidata contra el rotavirus de la subunidad P2-VP8 trivalente en lactantes sanos en Sudáfrica

El estudio evaluará la seguridad y la inmunogenicidad de LORV (Rotarix y RV3-BB) cuando TV P2-VP8, una vacuna contra el rotavirus administrada por los padres, se administre de forma concomitante o como un modelo principal/refuerzo. Los participantes serían bebés recién nacidos o bebés de aproximadamente 6 semanas de edad al momento de la inscripción. Las vacunas se administrarán al nacer (solo para una cohorte) ya las 6, 10 y 14 semanas. La respuesta inmunitaria se evaluará antes de la primera vacunación, a las 14 semanas ya las 18 semanas de edad. El estudio también evaluará la eliminación del virus Rotarix después de una dosis de desafío administrada 28 días después de la última administración del producto en investigación. Las evaluaciones de seguridad se llevarán a cabo a lo largo de la duración del estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase II, ciego para el observador, multicéntrico, aleatorizado y con control activo que inscribió a bebés sanos de 0 a 6 días de edad o de 6 a 8 semanas de edad. El estudio inscribirá a bebés en seis brazos divididos en dos cohortes que inscribirán a bebés al nacer (0-6 días) y aproximadamente a las 6 semanas de edad. Dentro de cada cohorte, los bebés inscritos se asignarán aleatoriamente a los tres brazos en una proporción de 6:6:5. Los participantes en la Cohorte A recibirán: refuerzo RV3-BB/TV P2-VP8 (brazo 1); coadministrado con RV3-BB/TV P2-VP8 (brazo 2); RV3-BB preparó TV P2-VP8 (brazo 3), mientras que los participantes de la Cohorte B recibirán: Rotarix®/TV P2-VP8 Boost (brazo 4); Rotarix®/TV P2-VP8 coadministrado (grupo 5); o TV P2-VP8 solo (brazo 6). Rotarix® y RV3-BB se administrarán por vía oral mientras que TV P2-VP8 se administrará por vía intramuscular. El estudio se llevará a cabo como un estudio ciego para el observador en el que se cegará la asignación del tratamiento dentro de una cohorte, aunque la asignación a una cohorte no se cegará debido a la diferencia de edad en el momento de la inscripción entre las dos cohortes. Los participantes recibirán una dosis de placebo inyectable u oral para mantener el cegamiento.

Se obtendrá una muestra de sangre de todos los lactantes participantes antes y después de la vacunación en la semana 14 y la semana 18 en ambas cohortes. Todas las muestras de suero se analizarán en busca de anticuerpos de unión a IgA en suero mediante ELISA utilizando lisados ​​de virus preparados a partir de las cepas RV3-BB y 89-12. Además, se determinarán los niveles de anticuerpos séricos neutralizantes y de unión a IgG anti-P2-VP8 para cada una de las 3 cepas de rotavirus de las que se deriva TV P2-VP8.

La seguridad de la vacuna se evaluará 1) registrando los eventos adversos inmediatos durante 30 minutos después de la inmunización, 2) eventos adversos solicitados durante 7 días después de cada vacunación del estudio, 3) eventos no solicitados durante 28 días después de cada dosis y 4) eventos adversos graves 28 días después de la última dosis de vacunación del estudio.

Todos los participantes en todos los brazos del estudio recibirán una dosis de desafío de Rotarix® en la visita 5 luego de completar la serie primaria de vacunas. Se recolectará una muestra de heces para evaluar la diseminación viral de la vacuna.

El objetivo principal del estudio es comparar la inmunogenicidad en los participantes que reciben la coadministración de LORV con TV P2-VP8 o aquellos que reciben el refuerzo de TV P2-VP8 después de recibir una serie primaria de LORV independiente con LORV independiente. También se realizará una comparación de las respuestas inmunitarias a la dosis de nacimiento de RV3-BB potenciada con TV P2-VP8 con TV P2-VP8 administrada sola. Todos los análisis de inmunogenicidad primarios se basarán en la concentración de anticuerpos IgA antirrotavirus séricos específicos de LORV. La administración de placebo (oral y parenteral) se colocó de forma adecuada para facilitar el cegamiento.

El objetivo secundario fue comparar los diferentes regímenes de tratamiento dentro de una cohorte utilizando anticuerpos séricos IgG anti-P2-VP8 y anticuerpos neutralizantes para cada una de las 3 cepas de rotavirus de las que se deriva TV P2-VP8.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

850

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Sudáfrica, 2003
        • WITS RHI Shandukani Research Centre
      • Johannesburg, Gauteng, Sudáfrica, 2013
        • Vaccine and Infectious Diseases Analytics (VIDA) - formerly known as Respiratory and Meningococcal Pathogens Research Unit (RMPRU)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 3 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Bebés sanos de sexo masculino y femenino según lo establecido por el historial médico y el examen clínico en el momento de la inscripción.
  2. Edad: ≤ 6 días (Cohorte A) o entre 6-8 semanas (42-56 días; inclusive) (Cohorte B)
  3. Peso al nacer ≥ 2500 gramos.
  4. Capacidad y voluntad de los padres/representantes legalmente aceptables (LAR) para dar su consentimiento informado.
  5. El padre/LAR confirma la intención de permanecer en el área y traer a su bebé para las visitas de estudio requeridas.

Criterio de exclusión:

  1. Presencia de diarrea o vómitos en las 72 horas previas o el día de la inscripción; exclusión temporal.
  2. Presencia de enfermedad aguda en el momento de la inscripción; exclusión temporal.
  3. Presencia de fiebre el día de la inscripción (temperatura axilar ≥37,5 °C); exclusión temporal.
  4. Participación simultánea en otro ensayo clínico durante todo el período de este estudio.
  5. Presencia de cualquier trastorno sistémico (cardiovascular, pulmonar, hepático, renal, gastrointestinal, hematológico, endocrino, inmunológico, dermatológico, neurológico, cáncer o enfermedad autoinmune) determinado por la historia clínica y/o examen físico que podría comprometer la salud del niño o es probable para dar lugar a la no conformidad con el protocolo.
  6. Historia de parto prematuro (
  7. Antecedentes de trastornos abdominales congénitos, intususcepción, cirugía abdominal.
  8. Deterioro conocido o sospechado de la función inmunológica basado en el historial médico y el examen físico.
  9. Recepción previa o intención de recibir vacunas EPI especificadas para la edad, incluida la vacuna contra el rotavirus, fuera del centro del estudio y durante la participación en el estudio.
  10. Una sensibilidad o alergia conocida a cualquiera de los componentes del medicamento del estudio.
  11. Anomalía congénita o defecto genético clínicamente detectable.
  12. Antecedentes de diarrea persistente (definida como diarrea de más de 14 días). No aplica para la selección de la Cohorte A.
  13. El padre del participante/LAR no puede, no está disponible o no desea aceptar un seguimiento activo por parte del personal del estudio.
  14. Recibir cualquier terapia de inmunoglobulina y/o hemoderivados desde el nacimiento o administración planificada durante el período de estudio.
  15. Antecedentes de administración crónica (definida como más de 14 días) de altas dosis de inmunosupresores, incluidos los corticosteroides. Se puede permitir que los bebés que toman esteroides inhalados o tópicos participen en el estudio. No aplica para la selección de la Cohorte A.
  16. Cualquier condición médica en los padres/bebés que, a juicio del investigador, podría interferir o servir como una contraindicación para el cumplimiento del protocolo o la capacidad de los padres/LAR de un participante para dar su consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo 1
Impulso RV3-BB/TV P2-VP8
1,0 ml de la vacuna contra el rotavirus descongelada para administrar por vía oral al nacer, a las 6 semanas y a las 10 semanas de edad
0,5 mL de vacuna que contiene 90 μg del antígeno TV P2-VP8; ESTOY; a las 14 semanas de edad
Experimental: Brazo 2
RV3-BB/TV P2-VP8 coadministrado
1,0 ml de la vacuna contra el rotavirus descongelada para administrar por vía oral al nacer, a las 6 semanas y a las 10 semanas de edad
0,5 mL de vacuna que contiene 90 μg del antígeno TV P2-VP8; ESTOY; aproximadamente a las 6, 10 y 14 semanas de edad
Experimental: Brazo 3
TV cebada RV3-BB P2-VP8
0,5 mL de vacuna que contiene 90 μg del antígeno TV P2-VP8; ESTOY; aproximadamente a las 6, 10 y 14 semanas de edad
1,0 mL de la vacuna antirrotavirus descongelada para administrar por vía oral al nacer.
Experimental: Brazo 4
Impulso de Rotarix®/TV P2-VP8
0,5 mL de vacuna que contiene 90 μg del antígeno TV P2-VP8; ESTOY; a las 14 semanas de edad
1,5 mL de la vacuna líquida que contiene la cepa RIX4414 de la vacuna contra el rotavirus humano para administrar por vía oral a las 6 y 10 semanas de edad.
Experimental: Brazo 5
Rotarix®/TV P2-VP8 coadministrado
0,5 mL de vacuna que contiene 90 μg del antígeno TV P2-VP8; ESTOY; aproximadamente a las 6, 10 y 14 semanas de edad
1,5 mL de la vacuna líquida que contiene la cepa RIX4414 de la vacuna contra el rotavirus humano para administrar por vía oral a las 6 y 10 semanas de edad.
Experimental: Brazo 6
TV P2-VP8 solo
0,5 mL de vacuna que contiene 90 μg del antígeno TV P2-VP8; ESTOY; aproximadamente a las 6, 10 y 14 semanas de edad

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad 1
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación dentro de cada régimen comparado.
Inmunogenicidad: las comparaciones entre brazos (todas las comparaciones excepto LORV solo frente a LORV potenciado con TV P2-VP8) se realizarán calculando las proporciones de concentración media geométrica (GMC) para el anticuerpo IgA antirrotavirus sérico específico de LORV y los intervalos de confianza correspondientes.
4 semanas después de la última vacunación dentro de cada régimen comparado.
Inmunogenicidad 2
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar LORV (Semana 14)
Inmunogenicidad: la evaluación del refuerzo dentro del grupo se realizará utilizando la media geométrica del aumento del pliegue (GMFR) del anticuerpo IgA antirrotavirus sérico específico de LORV y su correspondiente intervalo de confianza.
4 semanas después de completar LORV (Semana 14)
Inmunogenicidad 3
Periodo de tiempo: 4 semanas después del refuerzo (semana 18)
Inmunogenicidad: la evaluación del refuerzo dentro del grupo se realizará utilizando la media geométrica del aumento del pliegue (GMFR) del anticuerpo IgA antirrotavirus sérico específico para LORV y su correspondiente intervalo de confianza.
4 semanas después del refuerzo (semana 18)
Seguridad 1: Porcentaje de participantes que informaron eventos adversos inmediatos después de cada vacunación
Periodo de tiempo: dentro de los 30 minutos posteriores a la vacunación
Eventos adversos inmediatos: porcentaje de participantes que informaron eventos adversos inmediatos después de cada vacunación
dentro de los 30 minutos posteriores a la vacunación
Seguridad 2: Porcentaje de participantes que informaron la reactogenicidad posterior a la vacunación solicitada
Periodo de tiempo: Período de 7 días después de cada vacunación
Eventos adversos solicitados: Porcentaje de participantes que informaron la reactogenicidad posterior a la vacunación solicitada
Período de 7 días después de cada vacunación
Seguridad 3: Porcentaje de participantes que informan EA no solicitados
Periodo de tiempo: desde la primera vacunación hasta 4 semanas después de la última vacunación
Eventos adversos no solicitados: Porcentaje de participantes que informaron AA no solicitados
desde la primera vacunación hasta 4 semanas después de la última vacunación
Seguridad 4: Porcentaje de participantes que informaron SAE
Periodo de tiempo: desde la primera vacunación hasta 4 semanas después de la última vacunación de cada participante del estudio
Eventos adversos graves: Porcentaje de participantes que informaron SAE
desde la primera vacunación hasta 4 semanas después de la última vacunación de cada participante del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad 1
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación dentro de cada régimen comparado
Las comparaciones entre brazos y dentro de los brazos para la IgA sérica se realizarán utilizando relaciones GMC y GMFR, respectivamente.
4 semanas después de la última vacunación dentro de cada régimen comparado
Inmunogenicidad 2
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Tasa de seroconversión para anticuerpos IgA anti-rotavirus.
4 semanas después de la última vacunación
Inmunogenicidad 3
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Tasa de seropositividad para anticuerpos IgA anti-rotavirus.
4 semanas después de la última vacunación
Inmunogenicidad 4
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Tasa de respuesta serológica para anticuerpos IgA anti-rotavirus.
4 semanas después de la última vacunación
Inmunogenicidad 5
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Razones de concentración media geométrica (GMC) y aumento de pliegue de la media geométrica (GMFR) para anticuerpos séricos anti-P2-VP8 IgG.
4 semanas después de la última vacunación
Inmunogenicidad 6
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Tasa de respuesta serológica para anticuerpos séricos IgG anti-P2-VP8.
4 semanas después de la última vacunación
Inmunogenicidad 7
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Razones de títulos medios geométricos (GMT) y aumento de pliegue de la media geométrica (GMFR) de anticuerpos neutralizantes séricos específicos de TV P2-VP8.
4 semanas después de la última vacunación
Inmunogenicidad 8
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última vacunación
Tasa de respuesta serológica de anticuerpos séricos neutralizantes específicos de TV P2-VP8
4 semanas después de la última vacunación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

6 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

9 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CVIA 082

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Sí

Descripción del plan IPD

Los resultados resumidos de los objetivos primarios y secundarios se publicarán en CT.gov.

Marco de tiempo para compartir IPD

Dentro de los 12 meses posteriores a la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que proporcionen una propuesta metodológicamente sólida pueden tener acceso después del permiso del patrocinador.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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