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Estudo de esquema misto de vacinas orais vivas contra rotavírus e vacina trivalente de subunidade P2-VP8 contra rotavírus

28 de novembro de 2022 atualizado por: PATH

Um estudo de Fase II, Observador-cego, Randomizado, Ativo-controlado para examinar a imunogenicidade e segurança de Rotarix® e RV3-BB quando co-administrado/reforçado com candidato a vacina contra rotavírus da subunidade trivalente P2-VP8 em bebês saudáveis ​​na África do Sul

O estudo avaliará a segurança e a imunogenicidade de LORV (Rotarix e RV3-BB) quando TV P2-VP8, uma vacina contra rotavírus administrada por via parenteral, for administrada concomitantemente ou como um modelo inicial/reforço. Os participantes seriam bebês recém-nascidos ou bebês com aproximadamente 6 semanas de idade no momento da inscrição. As vacinas serão administradas ao nascimento (apenas para uma coorte) e às 6, 10 e 14 semanas. A resposta imune será avaliada antes da primeira vacinação, 14 semanas e 18 semanas de idade. O estudo também avaliará a eliminação do vírus Rotarix após uma dose de desafio administrada 28 dias após a última administração do produto experimental. As avaliações de segurança serão realizadas durante toda a duração do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase II, observador cego, multicêntrico, randomizado e controlado por ativo, envolvendo bebês saudáveis ​​de 0 a 6 dias de idade ou 6 a 8 semanas de idade. O estudo incluirá bebês em seis braços divididos em duas coortes, incluindo bebês no nascimento (0-6 dias) e aproximadamente 6 semanas de idade. Dentro de cada coorte, os bebês inscritos serão randomizados para os três braços em uma proporção de 6:6:5. Os participantes da Coorte A receberão: reforço RV3-BB/TV P2-VP8 (braço 1); RV3-BB/TV P2-VP8 coadministrado (braço 2); RV3-BB preparou TV P2-VP8 (braço 3), enquanto os participantes da Coorte B receberão: Rotarix®/TV P2-VP8 Boost (braço 4); Rotarix®/TV P2-VP8 coadministrado (braço 5); ou TV P2-VP8 sozinho (braço 6). Rotarix® e RV3-BB serão administrados por via oral, enquanto TV P2-VP8 será administrado por via intramuscular. O estudo será conduzido como um estudo cego de observação em que a atribuição de tratamento dentro de uma coorte será cega, embora a alocação para uma coorte não seja cega devido à diferença de idade na inscrição entre as duas coortes. Os participantes receberão uma dose de placebo injetável ou oral para manter a cegueira.

Uma amostra de sangue será obtida de todos os bebês participantes pré-vacinação e pós-vacinação na semana 14 e na semana 18 em ambas as coortes. Todas as amostras de soro serão testadas para anticorpo IgA sérico por ELISA usando lisados ​​virais preparados a partir das cepas RV3-BB e 89-12. Além disso, a ligação anti-P2-VP8 IgG e os níveis de anticorpos séricos neutralizantes para cada uma das 3 cepas de rotavírus das quais o TV P2-VP8 é derivado serão determinados.

A segurança da vacina será avaliada por 1) registro dos eventos adversos imediatos por 30 minutos após a imunização, 2) eventos adversos solicitados por 7 dias após cada vacinação do estudo, 3) eventos não solicitados por 28 dias após cada dose e 4) eventos adversos graves 28 dias após a última dose da vacinação em estudo.

Todos os participantes em todos os braços do estudo receberão uma dose de desafio de Rotarix® na visita 5 após a conclusão da série primária de vacinações. Amostras de fezes serão coletadas para avaliar a disseminação viral da vacina.

O objetivo principal do estudo é comparar a imunogenicidade em participantes que recebem a coadministração de LORV com TV P2-VP8 ou aqueles que recebem o reforço de TV P2-VP8 após receberem uma série primária independente de LORV com o LORV independente. Uma comparação das respostas imunes à dose de nascimento de RV3-BB reforçada com TV P2-VP8 para TV P2-VP8 administrada isoladamente também será realizada. Todas as análises de imunogenicidade primária serão baseadas na concentração sérica de anticorpos IgA anti-rotavírus específicos para LORV. A administração de placebo (oral e parenteral) foi apropriadamente colocada para facilitar o cegamento.

O objetivo secundário foi comparar os diferentes regimes de tratamento dentro de uma coorte usando anticorpos séricos anti-P2-VP8 IgG e anticorpos neutralizantes para cada uma das 3 cepas de rotavírus das quais o TV P2-VP8 é derivado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

850

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2003
        • WITS RHI Shandukani Research Centre
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2013
        • Vaccine and Infectious Diseases Analytics (VIDA) - formerly known as Respiratory and Meningococcal Pathogens Research Unit (RMPRU)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 3 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Lactentes saudáveis ​​do sexo masculino e feminino, conforme estabelecido pelo histórico médico e exame clínico no momento da inscrição.
  2. Idade: ≤ 6 dias de idade (Coorte A) ou entre 6-8 semanas de idade (42-56 dias; inclusive) (Coorte B)
  3. Peso ao nascer ≥ 2500 gramas.
  4. Capacidade e disposição dos pais/representante legalmente aceitável (LAR) para fornecer consentimento informado.
  5. O pai/LAR confirma a intenção de permanecer na área e trazer seu bebê para as visitas de estudo necessárias.

Critério de exclusão:

  1. Presença de diarreia ou vômito nas últimas 72 horas ou no dia da inscrição; exclusão temporária.
  2. Presença de doença aguda no momento da inscrição; exclusão temporária.
  3. Presença de febre no dia da inscrição (temperatura axilar ≥37,5 °C); exclusão temporária.
  4. Participação simultânea em outro ensaio clínico durante todo o período deste estudo.
  5. Presença de qualquer distúrbio sistêmico (doença cardiovascular, pulmonar, hepática, renal, gastrointestinal, hematológica, endócrina, imunológica, dermatológica, neurológica, cancerosa ou autoimune) conforme determinado pela história médica e/ou exame físico que comprometa a saúde da criança ou seja provável resultar em não conformidade com o protocolo.
  6. História de parto prematuro (
  7. História de distúrbios abdominais congênitos, intussuscepção, cirurgia abdominal.
  8. Comprometimento conhecido ou suspeito da função imunológica com base no histórico médico e no exame físico.
  9. Recebimento prévio ou intenção de receber vacinas EPI especificadas para a idade, incluindo vacina contra rotavírus, fora do centro de estudo e durante a participação no estudo.
  10. Uma sensibilidade conhecida ou alergia a qualquer componente da medicação do estudo.
  11. Anomalia congênita ou defeito genético clinicamente detectável.
  12. História de diarreia persistente (definida como diarreia por mais de 14 dias). Não aplicável para seleção da Coorte A.
  13. O pai/LAR do participante não está apto, disponível ou disposto a aceitar acompanhamento ativo pela equipe do estudo.
  14. Recebimento de qualquer terapia de imunoglobulina e/ou hemoderivados desde o nascimento ou administração planejada durante o período do estudo.
  15. História de administração crônica (definida como mais de 14 dias) de altas doses de imunossupressores, incluindo corticosteroides. Bebês em uso de esteróides inalatórios ou tópicos podem ser autorizados a participar do estudo. Não aplicável para seleção da Coorte A.
  16. Qualquer condição médica nos pais/bebês que, no julgamento do investigador, possa interferir ou servir como uma contraindicação à adesão ao protocolo ou à capacidade dos pais/LAR de um participante de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1
Reforço RV3-BB/TV P2-VP8
1,0 mL da vacina descongelada contra rotavírus para ser administrada por via oral ao nascimento, 6 semanas e 10 semanas de idade
0,5 mL de vacina contendo 90 μg do antígeno TV P2-VP8; EU ESTOU; com 14 semanas de idade
Experimental: Braço 2
RV3-BB/TV P2-VP8 coadministrado
1,0 mL da vacina descongelada contra rotavírus para ser administrada por via oral ao nascimento, 6 semanas e 10 semanas de idade
0,5 mL de vacina contendo 90 μg do antígeno TV P2-VP8; EU ESTOU; com aproximadamente 6, 10 e 14 semanas de idade
Experimental: Braço 3
TV preparada RV3-BB P2-VP8
0,5 mL de vacina contendo 90 μg do antígeno TV P2-VP8; EU ESTOU; com aproximadamente 6, 10 e 14 semanas de idade
1,0 mL da vacina descongelada contra o rotavírus para ser administrada por via oral no nascimento.
Experimental: Braço 4
Rotarix®/TV P2-VP8 Boost
0,5 mL de vacina contendo 90 μg do antígeno TV P2-VP8; EU ESTOU; com 14 semanas de idade
1,5 mL da vacina líquida contendo a cepa RIX4414 da vacina contra o rotavírus humano para ser administrada por via oral às 6 semanas e 10 semanas de idade.
Experimental: Braço 5
Rotarix®/TV P2-VP8 coadministrado
0,5 mL de vacina contendo 90 μg do antígeno TV P2-VP8; EU ESTOU; com aproximadamente 6, 10 e 14 semanas de idade
1,5 mL da vacina líquida contendo a cepa RIX4414 da vacina contra o rotavírus humano para ser administrada por via oral às 6 semanas e 10 semanas de idade.
Experimental: Braço 6
TV P2-VP8 sozinha
0,5 mL de vacina contendo 90 μg do antígeno TV P2-VP8; EU ESTOU; com aproximadamente 6, 10 e 14 semanas de idade

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade 1
Prazo: 4 semanas após a última vacinação dentro de cada regime comparado.
Imunogenicidade: Comparações entre os braços (todas as comparações, exceto para LORV sozinho vs TV P2-VP8-reforçado com LORV) serão realizadas calculando as razões de Concentração Média Geométrica (GMC) para anticorpo IgA anti-rotavírus sérico específico de LORV e intervalos de confiança correspondentes.
4 semanas após a última vacinação dentro de cada regime comparado.
Imunogenicidade 2
Prazo: 4 semanas após a conclusão do LORV (semana 14)
Imunogenicidade: A avaliação do reforço dentro do braço será realizada usando o aumento médio geométrico (GMFR) do anticorpo IgA anti-rotavírus sérico específico de LORV e seu intervalo de confiança correspondente.
4 semanas após a conclusão do LORV (semana 14)
Imunogenicidade 3
Prazo: 4 semanas após o reforço (semana 18)
Imunogenicidade: A avaliação do reforço dentro do braço será realizada usando o aumento médio geométrico (GMFR) do anticorpo IgA antirotavírus sérico específico de LORV e seu intervalo de confiança correspondente.
4 semanas após o reforço (semana 18)
Segurança 1: Porcentagem de participantes que relatam eventos adversos imediatos após cada vacinação
Prazo: dentro de 30 minutos após a vacinação
Eventos adversos imediatos: Porcentagem de participantes que relataram eventos adversos imediatos após cada vacinação
dentro de 30 minutos após a vacinação
Segurança 2: Porcentagem de participantes que relataram reatogenicidade pós-vacinação solicitada
Prazo: Período de 7 dias após cada vacinação
Eventos Adversos Solicitados: Porcentagem de participantes relatando reatogenicidade pós-vacinação solicitada
Período de 7 dias após cada vacinação
Segurança 3: Porcentagem de participantes relatando EAs não solicitados
Prazo: desde a primeira vacinação até 4 semanas após a última vacinação
Eventos adversos não solicitados: Porcentagem de participantes que relatam EAs não solicitados
desde a primeira vacinação até 4 semanas após a última vacinação
Segurança 4: Porcentagem de participantes relatando SAEs
Prazo: desde a primeira vacinação até 4 semanas após a última vacinação de cada participante do estudo
Eventos Adversos Graves: Porcentagem de participantes que relatam SAEs
desde a primeira vacinação até 4 semanas após a última vacinação de cada participante do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade 1
Prazo: 4 semanas após a última vacinação dentro de cada esquema comparado
Comparações entre e dentro do braço para IgA sérica serão realizadas usando razões GMC e GMFRs, respectivamente
4 semanas após a última vacinação dentro de cada esquema comparado
Imunogenicidade 2
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Taxa de soroconversão para anticorpos IgA anti-rotavírus.
4 semanas após a última vacinação
Imunogenicidade 3
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Taxa de soropositividade para anticorpos IgA anti-rotavírus.
4 semanas após a última vacinação
Imunogenicidade 4
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Taxa de sororresposta para anticorpos IgA anti-rotavírus.
4 semanas após a última vacinação
Imunogenicidade 5
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Proporções de Concentração Média Geométrica (GMC) e Aumento de Dobra Média Geométrica (GMFR) para anticorpos IgG anti-P2-VP8 séricos.
4 semanas após a última vacinação
Imunogenicidade 6
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Taxa de sororresposta para anticorpos anti-P2-VP8 IgG séricos.
4 semanas após a última vacinação
Imunogenicidade 7
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Proporções de títulos médios geométricos (GMT) e aumento médio geométrico das dobras (GMFR) de anticorpos neutralizantes séricos específicos de TV P2-VP8.
4 semanas após a última vacinação
Imunogenicidade 8
Prazo: 4 semanas após a última vacinação
Taxa de resposta sorológica de anticorpos neutralizantes séricos específicos de TV P2-VP8
4 semanas após a última vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

6 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

9 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CVIA 082

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Resultados resumidos para objetivos primários e secundários a serem publicados em CT.gov.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Dentro de 12 meses após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que fornecem uma proposta metodologicamente sólida podem ter acesso após permissão do patrocinador.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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