El análisis comparativo entre motilitona y gasmotina para el alivio de los síntomas en pacientes con cálculos biliares y dispepsia funcional

• (Causa de la colelitiasis) Recientemente, la edad promedio ha aumentado y la aparición de cálculos biliares ha aumentado a medida que la dieta se ha occidentalizado debido a la mejora del nivel socioeconómico. Cuando aumenta el colesterol, aumenta la aparición de cálculos biliares. Los factores incluyen una dieta alta en calorías y grasas, el aumento de la edad, las mujeres, las mujeres embarazadas, la obesidad y los anticonceptivos orales. Hay casos. Como otra causa, los cálculos biliares ocurren bien incluso cuando ocurre estasis biliar debido a una disminución en la motilidad de la vesícula biliar. Estas son condiciones que reducen la movilidad. Y la colelitiasis tiene una tendencia genética en alrededor del 30%. Además, dado que los hábitos alimentarios de la familia son similares, los factores genéticos y los hábitos alimentarios se superponen, lo que a menudo conduce a la aparición de colelitiasis en la familia.
• (síntomas de colelitiasis) En la mayoría de los casos, a menudo se observan quejas de síntomas inespecíficos del sistema digestivo, como hinchazón abdominal, náuseas y especialmente indigestión después de una dieta rica en grasas. Según informes nacionales, los síntomas inespecíficos de los que se quejaban los pacientes con colelitiasis eran indigestión, flatulencia, eructos frecuentes, náuseas, pérdida del apetito, diarrea y vómitos. En general, muchas personas sanas sin cálculos biliares se quejan de síntomas inespecíficos del sistema digestivo en el 50 % de los casos, y existe la posibilidad de que enfermedades gastrointestinales funcionales como dispepsia, úlcera péptica y gastritis se acompañen de estos síntomas del sistema digestivo. Es difícil saber si no está relacionado con los cálculos biliares. Los síntomas causados ​​por la colelitiasis típica suelen tener la característica de que a menudo mejoran por sí solos después de unas horas, y el inicio y el final de los síntomas son relativamente claros y ocurren repetidamente. Además, se muestran varios síntomas dependiendo de la presencia o ausencia de inflamación y progresión.

• (Principio del tratamiento de la colelitiasis)

  1. Tratamiento médico: el tratamiento médico de los cálculos biliares es un método para disolver el uso de medicamentos para tratar los cálculos biliares de colesterol en los cálculos de la vesícula biliar. En 1973, Nakano et al. [1] publicó el primer ejemplo de disolución de cálculos biliares de colesterol utilizando ácido ursodesoxicólico (UDCA). Actualmente, UDCA es el único fármaco administrado a pacientes con síntomas leves o asintomáticos de colelitiasis en la práctica clínica real, y no existe un fármaco de prescripción específico.
  2. Tratamiento quirúrgico: En el caso de indicaciones de colecistectomía, colecistitis aguda, síntomas severos, colecistitis crónica con engrosamiento severo de la pared de la vesícula biliar, síntomas repetidos y severos, vesícula de porcelana, pacientes con cálculos biliares de 3 cm o más de tamaño, pacientes con páncreas anómalo - Uniones de los conductos biliares, o pólipos de la vesícula biliar.
• (Estudio sobre el aumento de la contractilidad de la vesícula biliar) Hasta ahora, se han realizado estudios de que algunos medicamentos aumentan o disminuyen la contractilidad de la vesícula biliar. Catnach SM et al. [2] informó que la eritromicina aumentó la contractilidad de la vesícula biliar en pacientes con neuropatía autonómica debido a la diabetes. Sengupta S. et al. [3] informaron que indoramin (antagonista adrenérgico α), un agente procinético, aumentó la contractilidad de la vesícula biliar en pacientes con colelitiasis, lo que resultó en una disminución significativa del volumen de la vesícula biliar.

Motilitone® desarrollado en Corea es un estimulador de la motilidad gastrointestinal que estimula los receptores 5-HT4 para aumentar la secreción de acetilcolina y tiene un mecanismo de contracción de los músculos lisos, mejorando los síntomas en pacientes con dispepsia funcional en colelitiasis Se espera poder dar, y es se cree que tiene el efecto de prevenir la cristalización de los ácidos biliares debido a un aumento en la contractilidad de la vesícula biliar, previniendo así la formación de cálculos biliares y previniendo los cálculos biliares recién generados.

Hasta la fecha, no existen fármacos especiales para la dispepsia o la mejora del dolor en pacientes con colelitiasis. Se supone que la administración de motilitone® aumentará la capacidad contráctil de la vesícula biliar, mejorando así la digestión y previniendo la formación de cálculos biliares. Como grupo de control, se administró Gasmotin® para mejorar la dispepsia funcional, y se midió y comparó el grado de mejoría de los síntomas completando el Symptom Score Questionnaire for Indigestion entre los dos grupos.