Den jämförande analysen mellan motiliton och gasmotin för symtomlindring hos gallstenspatienter med funktionell dyspepsi

• (Orsak till kolelithiasis) På senare tid har medelåldern ökat, och förekomsten av gallsten har ökat i takt med att kostlivet har blivit västerländskt på grund av förbättringen av den socioekonomiska nivån. När kolesterolet ökar ökar förekomsten av gallsten. Faktorer inkluderar kaloririk kost med hög fetthalt, stigande ålder, kvinnor, gravida kvinnor, fetma och orala preventivmedel. Det finns fall. Som en annan orsak förekommer gallsten bra även när gallstas uppstår på grund av en minskning av motiliteten i gallblåsan. Det är tillstånd som sänker rörligheten. Och kolelithiasis har en genetisk tendens hos cirka 30 %. Dessutom, eftersom familjens matvanor är likartade överlappar de genetiska faktorerna och matvanorna varandra, vilket ofta leder till att kolelitiasis uppstår i familjen.
• (symtom på kolelithiasis) I de flesta fall observeras ofta besvär av icke-specifika symtom från matsmältningssystemet, såsom uppblåst mage, illamående och särskilt matsmältningsbesvär efter fet diet. Enligt inhemska rapporter var de ospecifika symtomen som patienter med kolelitiasis klagade på var matsmältningsbesvär, flatulens, frekventa rapningar, illamående, aptitlöshet, diarré och kräkningar. I allmänhet klagar många friska människor utan gallsten över icke-specifika symtom i matsmältningssystemet i 50 % av fallen, och det finns en möjlighet att funktionella gastrointestinala sjukdomar som dyspepsi, magsår och gastrit kan åtföljas av dessa symtom i matsmältningssystemet. Det är svårt att veta om det inte är relaterat till gallsten. Symtom orsakade av typisk kolelithiasis har vanligtvis en egenskap att de ofta förbättras av sig själv efter några timmar, och början och slutet av symtomen är relativt tydliga och uppträder upprepade gånger. Dessutom visas olika symtom beroende på närvaron eller frånvaron av inflammation och progression.

• (Princip för behandling av kolelithiasis)

  1. Medicinsk behandling: Medicinsk behandling av gallsten är en metod att lösa upp med hjälp av läkemedel för att behandla kolesterol gallsten i gallstenar. År 1973, Nakano et al. [1] publicerade det första exemplet på att lösa kolesterolgallstenar med ursodeoxicholsyra (UDCA). För närvarande är UDCA det enda läkemedlet som administreras till patienter med asymtomatiska eller milda symtom på kolelithiasis i faktisk klinisk praxis, och det finns inget specifikt receptbelagt läkemedel.
  2. Kirurgisk behandling: Vid indikationer på kolecystektomi, akut kolecystit, svåra symtom, kronisk kolecystit med kraftig förtjockning av gallblåsans vägg, upprepade och svåra symtom, porslinsgallblåsa, Patienter med gallsten på 3 cm eller mer i storlek, patienter med anomal pankreato -biliary duct fackföreningar, eller gallblåsa polyper.
• (Studie om att öka gallblåsans kontraktilitet) Hittills har det gjorts studier som visar att vissa läkemedel ökar eller minskar gallblåsans kontraktilitet. Catnach SM et al. [2] rapporterade att erytromycin ökade gallblåsans kontraktilitet hos patienter med autonom neuropati på grund av diabetes. Sengupta S et al. [3] rapporterade att indoramin (α-adrenerg antagonist), ett prokinetiskt medel, ökade gallblåsans kontraktilitet hos patienter med kolelithiasis, vilket resulterade i en signifikant minskning av gallblåsans volym.

Motilitone® utvecklad i Korea är en gastrointestinal motilitetsstimulator som stimulerar 5-HT4-receptorer att öka acetylkolinutsöndringen och har en mekanism för att dra ihop glatt muskulatur, förbättra symtomen hos patienter med funktionell dyspepsi vid kolelithiasis. Det förväntas kunna ge, och det är tros ha effekten av att förhindra kristallisation av gallsyror på grund av en ökning av gallblåsans kontraktilitet, och därigenom förhindra bildandet av gallsten och förhindra nybildade gallstenar.

Hittills finns det inga speciella läkemedel för dyspepsi eller smärtförbättring hos patienter med kolelithiasis. Det antas att administrering av motilitone® kommer att öka den kontraktila kapaciteten i gallblåsan och därigenom förbättra matsmältningen och förhindra ytterligare bildning av gallsten. Som kontrollgrupp administrerades Gasmotin® för att förbättra funktionell dyspepsi, och graden av symtomförbättring mättes och jämfördes genom att fylla i Symptom Score Questionnaire för matsmältningsbesvär mellan de två grupperna.