Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Doxorrubicina pegliposomal y 5-fluorouracilo como terapia de segunda línea para el cáncer gástrico metastásico

21 de agosto de 2020 actualizado por: Jian Xiao, Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University

Estudio de fase II de pegliposomal doxorrubicina y 5-fluorouracilo en comparación con irinotecán como terapia de segunda línea para el cáncer gástrico metastásico.

Para la quimioterapia de segunda línea para el cáncer gástrico metastásico, el irinotecán como agente único es el tratamiento estándar. Las antraciclinas son activas pero carecen de investigaciones bien diseñadas. La combinación de epirrubicina, fluorouracilo y cisplatino (u oxaliplatino) se usa ampliamente en Europa. Sin embargo, las antraciclinas tradicionales son más cardiotóxicas; y (doxorrubicina pegliposomal) PLD, como una nueva forma de dosificación de liposomas de doxorrubicina, tiene una mejor seguridad cardíaca. Por lo tanto, diseñamos este ensayo de fase II con PLD y 5-Fu para comparar la monoterapia con irinotecán en el tratamiento de segunda línea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes con cáncer gástrico metastásico que fracasaron en la terapia de primera línea serán asignados aleatoriamente al brazo A con PLD y 5-Fu y al brazo B con terapia de agente único con irinotecán. Ambos regímenes se tratarán cada 2 semanas hasta progresión de la enfermedad o toxicidad intolerable. La eficacia se evaluará cada 3 ciclos y la seguridad se evaluará cada ciclo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

136

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510655
        • Reclutamiento
        • Jian Xiao
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 18-70 años;
  2. El cáncer gástrico metastásico progresó con el tratamiento de primera línea;
  3. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
  4. Al menos una lesión diana evaluable según los criterios de evaluación de tumores sólidos (RECIST) versión 1.1;
  5. ECOG EP 0~2;
  6. Reserva adecuada de función de la médula ósea: recuento de glóbulos blancos ≥ 3,0 × 10*9/ L, recuento de neutrófilos ≥ 1,5 × 10*9/ L; recuento de plaquetas ≥ 100 × 10*9/ L; hemoglobina ≥ 90 g/L;
  7. Reserva adecuada de función hepática y renal: AST y ALT ≤ 2,5 veces el límite superior del valor normal, bilirrubina total ≤ 2 veces el límite superior del valor normal; creatinina sérica ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal;
  8. FEVI ≥ 55 %;
  9. Ser capaz de comprender el proceso de investigación, ser voluntario para participar en el estudio y firmar un formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que se sabe que son alérgicos a los componentes activos u otros de los medicamentos quimioterapéuticos;
  2. Pacientes que han sido tratados con PLD o irinotecan en el pasado;
  3. A juicio del investigador, durante la quimioterapia se requieren otros tratamientos antitumorales como la radioterapia y la resección quirúrgica;
  4. Aquellos que no se espera que puedan tolerar la quimioterapia con enfermedad cardíaca grave o molestias;
  5. sobreexpresión de d-MMR o MSI-H o Her-2;
  6. Infecciones graves o no controladas o diabetes;
  7. Antecedentes de otras malignidades en los últimos 5 años (excepto carcinoma in situ de cuello uterino curado o carcinoma de células basales de la piel);
  8. Participó en otros ensayos clínicos dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del estudio;
  9. Mujeres embarazadas o lactantes, o mujeres en edad fértil que se nieguen a tomar métodos anticonceptivos efectivos durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Irinotecán solo
150 mg/m2 goteo iv d1; Repetir cada 14 días.
150 mg/m2 goteo intravenoso cada 14 días
Otros nombres:
  • CPT-11
Experimental: Doxorrubicina pegliposomal y 5-FU
Doxorrubicina pegliposomal: 25 mg/m2 iv goteo d1; 5FU 400 mg/m2 iv bolo y 2400 mg/m2 civ 46h d1; Repetir cada 14 días.
25 mg/m2 goteo intravenoso cada 14 días
Otros nombres:
  • Doxorrubicina pegliposomal
400mg/m2 iv bolo y 2400 mg/m2 civ 46h cada 14 días
Otros nombres:
  • 5-FU

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 24 semanas
Porcentaje de sujetos con reducción del tumor que alcanzan respuesta completa (RC), respuesta parcial (PR) y estabilización de la enfermedad (SD).
24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 24 semanas
Porcentaje de sujetos con reducción del tumor que alcanzan respuesta completa (RC) y remisión parcial (RP).
24 semanas
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 1 año
La SLP se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera documentación de enfermedad progresiva o la fecha de muerte, lo que ocurra primero. Para las lesiones diana (LT), se definió PD como un aumento de al menos un 20 por ciento (%) en la suma del diámetro mayor (SLD) de las LT, tomando como referencia la menor SLD registrada desde el inicio del tratamiento, o la aparición de una o más lesiones. Para las lesiones no diana (NTL), la EP se definió como una progresión inequívoca de las NTL existentes. Los participantes fueron censurados en la última fecha de medición del tumor, la última fecha en el registro del fármaco del estudio o la fecha del último seguimiento.
1 año
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 2 años
OS se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa. Los participantes fueron censurados en la última fecha de medición del tumor, la última fecha en el registro del fármaco del estudio o la fecha del último seguimiento.
2 años
Toxicidades asociadas al tratamiento
Periodo de tiempo: 2 años
Según la OMS CTC 3.0
2 años
Puntuaciones del cuestionario específico del cáncer de estómago (QLQ STO22) del cuestionario de calidad de vida de la EORTC
Periodo de tiempo: 2 años
El QLQ-STO22 es un cuestionario de calidad de vida en cáncer gástrico. Hay 22 preguntas sobre la enfermedad, los síntomas relacionados con el tratamiento, los efectos secundarios, la disfagia, los aspectos nutricionales y las preguntas sobre los problemas emocionales del cáncer gástrico (disfagia, dolor, reflujo, restricciones alimentarias, ansiedad, sequedad de boca, imagen corporal y pérdida de cabello). . Las preguntas se agrupan en cinco escalas y 4 ítems únicos que se relacionan con los síntomas de la enfermedad. La mayoría de las preguntas utilizaron una escala de 4 puntos (1 'Nada' a 4 'Mucho'; 1 pregunta fue una respuesta de sí o no). Se utilizó una transformación lineal para estandarizar todos los puntajes y elementos individuales a una escala de 0 a 100; mayor puntuación=mejor nivel de funcionamiento o mayor grado de síntomas.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jian Xiao, MD, Sun Yat-sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de junio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir