Efectos cardiovasculares del entrenamiento interválico de alta intensidad en personas con paraplejía (HIIT)

El objetivo de este estudio piloto es producir datos preliminares que prueben la viabilidad y eficacia del entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) sobre los parámetros de salud cardiovascular en personas con paraplejia. El objetivo de la investigación a largo plazo es determinar si estos efectos fisiológicos a corto plazo se traducen en una reducción a largo plazo de las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad en esta población de alto riesgo. La justificación de este estudio es que identificar una forma de ejercicio bien aceptada en personas con paraplejía, que sea segura y eficaz para mejorar los parámetros de salud cardiovascular, proporcionaría un enfoque basado en evidencia eficiente y sostenible para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular. Proponemos los siguientes dos Objetivos Específicos:

Objetivo específico n.º 1: medir los cambios cardiovasculares después de un programa HIIT de 16 semanas en personas con paraplejia. Las mediciones incluirán la utilización de oxígeno durante el ejercicio máximo a través de la prueba de VO2max (medida de resultado principal), la composición corporal a través de la absorciometría de rayos X de energía dual, el panel de lípidos en sangre, el análisis de sangre de proteína C reactiva y la utilización de glucosa a través del análisis de sangre de tolerancia a la glucosa oral.

Objetivo específico n.º 2: investigar la viabilidad, la sostenibilidad y la aceptación de la implementación del entrenamiento en intervalos de alta intensidad (HIIT) a través de un ergómetro de brazo como una forma de ejercicio en el hogar en personas con paraplejía. Después de la sesión de entrenamiento personalizado con el brazo-ergómetro y el protocolo HIIT, a cada participante se le entregará un brazo-ergómetro (también conocido como brazo-bicicleta) para que lo use dentro de su casa para completar tres sesiones semanales durante las 16 semanas del programa. Se proporcionará una mesa ajustable para permitir la personalización de la altura de cada ergómetro de brazo y proporcionar un método para asegurar el dispositivo durante el ejercicio. Los ergómetros de brazo permiten al sujeto completar la intervención del ejercicio desde su propia silla de ruedas. El cumplimiento se controlará a través de monitores de frecuencia cardíaca con correa para el pecho. La aceptación del programa se determinará a través de una encuesta previa y posterior a la capacitación, Escala de autoeficacia del ejercicio para lesiones de la médula espinal (SCI ESES) y una entrevista con los participantes.

Al finalizar este proyecto, esperamos haber determinado si HIIT es una forma adecuada de intervención de ejercicio para personas con paraplejia, efectiva para mejorar los parámetros de salud cardiovascular a corto plazo dentro de un programa de 16 semanas en el hogar. Anticipamos que los participantes encontrarán HIIT aceptable dada la eficiencia del tiempo del protocolo, la conveniencia de usar su propia silla de ruedas y la eliminación de barreras ambientales al realizar el programa dentro de su hogar. Se espera que este estudio tenga un impacto positivo en la salud cardiovascular de las personas con paraplejia y prevé que esta forma de ejercicio se implemente como una recomendación de atención estándar en las pautas de actividad física para personas con paraplejia.