Effetti cardiovascolari dell'interval training ad alta intensità in individui con paraplegia (HIIT)

L'obiettivo di questo studio pilota è produrre dati preliminari che verifichino la fattibilità e l'efficacia dell'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) sui parametri di salute cardiovascolare in individui con paraplegia. L'obiettivo della ricerca a lungo termine è determinare se questi effetti fisiologici a breve termine si traducano in una riduzione a lungo termine delle malattie cardiovascolari e della mortalità in questa popolazione ad alto rischio. La logica di questo studio è che l'identificazione di una forma di esercizio ben accettata in individui con paraplegia, che sia sicura ed efficace nel migliorare i parametri di salute cardiovascolare, fornirebbe un approccio basato sull'evidenza efficiente e sostenibile per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. Proponiamo i seguenti due Obiettivi Specifici:

Obiettivo specifico n. 1: misurare i cambiamenti cardiovascolari dopo un programma HIIT di 16 settimane in individui con paraplegia. Le misurazioni includeranno l'utilizzo dell'ossigeno durante l'esercizio massimale tramite test VO2max (misura dell'esito primario), composizione corporea tramite assorbimetria a raggi X a doppia energia, pannello lipidico del sangue, esame del sangue della proteina C-reattiva e utilizzo del glucosio tramite esame del sangue per la tolleranza al glucosio orale.

Obiettivo specifico n. 2: indagare la fattibilità, la sostenibilità e l'accettazione dell'implementazione dell'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) tramite braccio-ergometro come forma di esercizio a casa in individui con paraplegia. Dopo la sessione di allenamento personalizzata con il braccio-ergometro e il protocollo HIIT, ad ogni partecipante verrà consegnato un braccio-ergometro (detto anche braccio-ciclo) da utilizzare all'interno della propria abitazione per completare tre sessioni settimanali per l'intero programma di 16 settimane. Verrà fornito un tavolo regolabile per consentire la personalizzazione dell'altezza di ciascun braccio-ergometro e fornire un metodo per fissare il dispositivo durante l'esercizio. I braccio-ergometri consentono al soggetto di completare l'intervento di esercizio dalla propria carrozzina. La conformità sarà monitorata tramite cardiofrequenzimetri a fascia toracica. L'accettazione del programma sarà determinata attraverso un sondaggio pre e post-allenamento Scala di autoefficacia dell'esercizio di lesione del midollo spinale (SCI ESES) e un colloquio con i partecipanti.

Al termine di questo progetto, ci aspettiamo di aver determinato se l'HIIT è una forma appropriata di intervento di esercizio per le persone con paraplegia, efficace nel migliorare i parametri di salute cardiovascolare a breve termine all'interno di un programma domiciliare di 16 settimane. Prevediamo che i partecipanti troveranno accettabile l'HIIT data l'efficienza temporale del protocollo, la comodità di utilizzare la propria sedia a rotelle e l'eliminazione delle barriere ambientali eseguendo il programma all'interno della propria casa. Si prevede che questo studio avrà un impatto positivo sulla salute cardiovascolare nelle persone con paraplegia e prevede che questa forma di esercizio venga implementata come raccomandazione standard di cura nelle linee guida sull'attività fisica per le persone con paraplegia.