- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04380103
Un estudio de fase I/II de XELOXIRI y bevacizumab como tratamiento de primera línea en el cáncer colorrectal metastásico
5 de mayo de 2020 actualizado por: Lin Yang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Un estudio de fase I/II de irinotecán, oxaliplatino, capecitabina (XELOXIRI) y bevacizumab como terapia de primera línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico
El estudio de fase I/II se diseñó para evaluar si el régimen de irinotecán, oxaliplatino, capecitabina (XELOXIRI) y bevacizumab es una opción superior de primera línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico (mCRC) en términos de seguridad y eficacia.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Estudios recientes han demostrado que el régimen de tres fármacos FOLFOXIRI (irinotecán/oxaliplatino/fluorouracilo) puede mejorar aún más el beneficio de supervivencia de los pacientes con cáncer colorrectal metastásico (mCRC) en comparación con los regímenes estándar de dos fármacos en la terapia de primera línea, especialmente cuando se combina con bevacizumab .
Sin embargo, el aumento de la toxicidad de FOLFOXIRI limitó su uso.
La capecitabina demuestra una eficacia y seguridad superiores a las del fluorouracilo, por lo que diseñamos este ensayo para evaluar si XELOXIRI más bevacizumab puede ser una mejor alternativa a FOLFOXIRI más bevacizumab.
El estudio de fase I es para determinar la seguridad y la dosis de fase II recomendada (RP2D) de XELOXIRI más Bevacizumab.
En el estudio de fase II, nuestro objetivo es determinar la eficacia del régimen como terapia de primera línea para mCRC y explorar posibles biomarcadores moleculares (genomas, células tumorales circulantes) para el pronóstico de toxicidad o el control de la eficacia.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
106
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Reclutamiento
- National Center/Cancer Hospital, China Academy of Medical Science and Peking Union Medical College
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Beijing, Porcelana
- Reclutamiento
- National Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con adenocarcinoma colorrectal metastásico confirmado histológicamente;
- Edad 18-80 años;
- Puntaje de desempeño del Grupo Oncológico de Cooperación Oriental (ECOG) (<2);
- Al menos una lesión medible para la evaluación de la enfermedad según RECIST versión 1.1;
- Capaz de tomar medicamentos orales;
- Se permitió la quimioterapia adyuvante o neoadyuvante anterior basada en fluoropirimidinas solo cuando finalizó ≥ 6 meses antes de la inscripción en el estudio;
- Sin tratamiento previo para mCRC;
- Funciones adecuadas de los órganos según lo evaluado por los siguientes requisitos de laboratorio: Leucocitos ≥3.0x109/L, recuento absoluto de neutrófilos≥1,5x109/L, recuento de plaquetas≥100x109/L, hemoglobina≥9g/dL; bilirrubina sérica≤1.5x el límite superior de lo normal (LSN); alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤3x ULN; creatinina sérica≤1,5x LSN; aclaramiento de creatinina calculado o aclaramiento de creatinina de 24 horas ≥60ml/min.
- Una supervivencia esperada de al menos 3 meses;
- Proporcione voluntariamente su consentimiento informado por escrito para los procedimientos del estudio.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con disfagia, úlcera péptica activa, obstrucción intestinal, hemorragia digestiva activa, perforación péptica, síndrome de malabsorción o enfermedades inflamatorias intestinales no controladas;
- Con antecedentes de enterotomía extensa o radioterapia pélvica; Padecer neuropatía periférica sintomática de grado 2 o superior según los criterios de toxicidad común del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTC);
- Metástasis del sistema nervioso central no controlada, coagulación intravascular diseminada o infección activa;
- Con cáncer concurrente distinto del adenocarcinoma colorrectal, excepto el carcinoma de células basales de piel curado y el carcinoma de cuello uterino in situ;
- Se sometió a una operación importante, biopsia abierta o lesión traumática importante dentro de los 28 días antes de la inscripción en el estudio o tiene potencial para recibir una operación importante durante el ensayo;
- Dispositivo de acceso venoso central recibido dentro de los 2 días antes de la inscripción en el estudio;
- Cualquier tipo de enfermedad cardíaca concurrente con significado clínico, como accidente cardiovascular, infarto de miocardio, tromboembolismo o hemorragia dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción, insuficiencia cardíaca congestiva ≤ clase 2 de la New York Heart Association (NYHA) o hipertensión no controlada.
- Con proteína en orina positiva y contenido de proteína en orina de 24 horas> 1 g;
- Tener tendencia a sangrar o coagularse;
- Con heridas abiertas desagradables, úlceras o fracturas;
- Tratamiento actual o reciente de anticoagulantes, agente antiplaquetario o antiinflamatorios no esteroideos, mientras que se permite la aspirina de dosis diaria inferior a 325 mg.
- Con cualquier enfermedad o condición médica que pueda poner en peligro el cumplimiento del paciente o interferir con los análisis o juicios de los resultados del estudio;
- Embarazo o lactancia en el momento del ingreso al estudio;
- Con fertilidad pero se niegan a la anticoncepción.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: XELOXIRI/bevacizumab
Fármacos: irinotecán, oxaliplatino, capecitabina, bevacizumab bevacizumab 5 mg/kg el día 1, irinotecán 150 mg/m2 o 165 mg/m2 el día 1, oxaliplatino 85 mg/m2 el día 1 y capecitabina 1000 mg/m2 dos veces al día los días 1 a 7, administrados cada 2 semanas durante 12 ciclos, después de 12 ciclos, administre bevacizumab 5 mg/kg el día 1 y capecitabina 1000 mg/m2 dos veces al día los días 1-7 como terapia de mantenimiento.
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bevacizumab 5 mg/kg el día 1, irinotecán 150 mg/m2 o 165 mg/m2 el día 1, oxaliplatino 85 mg/m2 el día 1 y capecitabina 1000 mg/m2 dos veces al día los días 1-7 repetidos cada 2 semanas durante 12 ciclos, después de 12 ciclos, bevacizumab 5 mg /kg en el día 1 y capecitabina 1000 mg/m2 dos veces al día en los días 1-7 como terapia de mantenimiento repetida cada 2 semanas
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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dosis recomendada de fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: hasta 1 año
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RP2D se determina según DLT y MTD en el estudio de fase 1
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hasta 1 año
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toxicidad limitada por dosis (DLT)
Periodo de tiempo: hasta 1 año
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las toxicidades limitadas por dosis se evalúan en el estudio de fase I de acuerdo con CTCAE v5.0 y se revisan hasta la finalización del estudio de fase I
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hasta 1 año
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dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: hasta 1 año
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La MTD se determina de acuerdo con la DLT en el estudio de fase I
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hasta 1 año
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tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
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La ORR se define como la proporción de pacientes que logran una respuesta completa o una respuesta parcial
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hasta 2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: aunque la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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Las evaluaciones de eventos adversos se calculan y clasifican de acuerdo con los Criterios comunes de toxicidad del Instituto Nacional del Cáncer, versión 5.0
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aunque la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: aunque la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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La SLP se define como el tiempo desde la aleatorización hasta la evidencia más temprana de progresión de la enfermedad (según RECIST v1.1) o muerte por cualquier causa
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aunque la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 5 años
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La SG se define como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa o hasta el último contacto
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hasta 5 años
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tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
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La DCR se define como la proporción de pacientes que logran una respuesta completa, una respuesta parcial o que tienen una enfermedad estable
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hasta 2 años
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duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: aunque la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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DOR se define como la duración desde la primera respuesta hasta la progresión de la enfermedad.
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aunque la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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tiempo de respuesta (TTR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
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TTR se define como la duración desde la aleatorización hasta que se produjo la primera respuesta.
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hasta 2 años
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la tasa de resección quirúrgica de pacientes con metástasis solo en el hígado
Periodo de tiempo: hasta 2 años
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el porcentaje de pacientes con metástasis solo en el hígado que se sometieron a resecciones quirúrgicas durante la terapia de prueba
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hasta 2 años
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Investigadores
- Investigador principal: Lin Yang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
26 de abril de 2020
Finalización primaria (Anticipado)
1 de diciembre de 2020
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de septiembre de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
3 de mayo de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de mayo de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
8 de mayo de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
8 de mayo de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de mayo de 2020
Última verificación
1 de mayo de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades del Colon
- Enfermedades intestinales
- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Neoplasias colorrectales
- Adenocarcinoma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Inhibidores de la topoisomerasa I
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Bevacizumab
- Irinotecán
Otros números de identificación del estudio
- NCC2271
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .