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Um estudo de fase I/II de XELOXIRI e bevacizumabe como tratamento de primeira linha no câncer colorretal metastático

5 de maio de 2020 atualizado por: Lin Yang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Um estudo de fase I/II de irinotecano, oxaliplatina, capecitabina (XELOXIRI) e bevacizumabe como terapia de primeira linha para pacientes com câncer colorretal metastático

O estudo de fase I/II foi desenhado para avaliar se o regime de Irinotecano, Oxaliplatina, Capecitabina (XELOXIRI) e Bevacizumabe é uma opção de primeira linha superior para pacientes com câncer colorretal metastático (mCRC) em termos de segurança e eficácia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudos recentes mostraram que o regime de medicamentos triplos FOLFOXIRI (irinotecano/oxaliplatina/fluorouracil) pode melhorar ainda mais o benefício de sobrevida para pacientes com câncer colorretal metastático (CRCm) em comparação com regimes padrão de dois medicamentos na terapia de primeira linha, especialmente quando combinado com bevacizumabe . No entanto, o aumento da toxicidade do FOLFOXIRI limitou seu uso. A capecitabina demonstra uma eficácia e segurança superiores ao fluorouracil, então projetamos este estudo para avaliar se o XELOXIRI mais bevacizumabe pode ser uma alternativa melhor ao FOLFOXIRI mais bevacizumabe. O estudo de fase I é para determinar a segurança e a dose recomendada de fase II (RP2D) de XELOXIRI mais Bevacizumabe. No estudo de fase II, pretendemos determinar a eficácia do regime como terapia de primeira linha para mCRC e explorar potenciais biomarcadores moleculares (genomas, células tumorais circulantes) para previsão de toxicidade ou monitoramento de eficácia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

106

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: M.D
  • Número de telefone: 13681015148 13681015148
  • E-mail: lyang69@sina.com

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Recrutamento
        • National Center/Cancer Hospital, China Academy of Medical Science and Peking Union Medical College
      • Beijing, China
        • Recrutamento
        • National Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com adenocarcinoma colorretal metastático confirmado histologicamente;
  • Idade 18-80 anos;
  • Pontuação de desempenho do Grupo de Oncologia da Cooperação Oriental (ECOG) (<2);
  • Pelo menos uma lesão mensurável para avaliação da doença de acordo com RECIST versão 1.1;
  • Capaz de tomar medicamentos orais;
  • A quimioterapia adjuvante ou neoadjuvante à base de fluoropirimidina anterior foi permitida apenas quando terminou ≥ 6 meses antes da inclusão no estudo;
  • Nenhuma terapia anterior para mCRC;
  • Funções adequadas dos órgãos avaliadas pelos seguintes requisitos laboratoriais: Leucócitos≥3,0x109/L, contagem absoluta de neutrófilos≥1,5x109/L, contagem de plaquetas≥100x109/L, hemoglobina≥9g/dL; bilirrubina sérica≤1,5x o limite superior do normal (LSN); Alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) ≤3x LSN; creatinina sérica≤1,5x LSN; depuração de creatinina calculada ou depuração de creatinina de 24 horas ≥60ml/min.
  • Uma sobrevida esperada de pelo menos 3 meses;
  • Forneça voluntariamente consentimento informado por escrito para os procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com disfagia, úlcera péptica ativa, obstrução intestinal, sangramento gastrointestinal ativo, perfuração péptica, síndrome de má absorção ou doenças inflamatórias intestinais descontroladas;
  • Com história de extensa enterotomia ou radioterapia pélvica; Sofrendo de neuropatia periférica sintomática de grau 2 ou superior, de acordo com os critérios de Toxicidade Comum do National Cancer Institute (NCI-CTC);
  • Metástase descontrolada do sistema nervoso central, coagulação intravascular disseminada ou infecção ativa;
  • Com câncer concomitante distinto de adenocarcinoma colorretal, exceto carcinoma basocelular curado da pele e carcinoma cervical in situ;
  • Foi submetido a uma grande operação, biópsia aberta ou lesão traumática grave dentro de 28 dias antes da inscrição no estudo ou tem potencial para receber uma grande operação durante o estudo;
  • Recebeu dispositivo de acesso venoso central dentro de 2 dias antes da inscrição no estudo;
  • Qualquer tipo de doença cardíaca concomitante com significado clínico, como acidente cardiovascular, infarto do miocárdio, tromboembolismo ou hemorragia dentro de 6 meses antes da inscrição, insuficiência cardíaca congestiva ≤ classe 2 da New York Heart Association (NYHA) ou hipertensão não controlada.
  • Com proteína urinária positiva e conteúdo proteico urinário de 24 horas >1g;
  • Têm tendência a sangrar ou coagular;
  • Com feridas abertas desagradáveis, úlceras ou fraturas;
  • Tratamento atual ou recente com anticoagulantes, antiplaquetários ou anti-inflamatórios não esteróides, sendo permitida aspirina em dose diária inferior a 325mg.
  • Com qualquer doença ou condição médica que possa comprometer a adesão do paciente ou interferir nas análises ou julgamentos dos resultados do estudo;
  • Gravidez ou lactação no momento da entrada no estudo;
  • Com fertilidade, mas se recusam a contracepção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: XELOXIRI/Bevacizumabe
Medicamentos: Irinotecano, Oxaliplatina, Capecitabina, Bevacizumabe bevacizumabe 5mg/kg no dia 1, irinotecano 150mg/m2 ou 165mg/m2 no dia 1, oxaliplatina 85mg/m2 no dia 1 e capecitabina 1000mg/m2 duas vezes ao dia no dia 1-7, administrados a cada 2 semanas por 12 ciclos, após 12 ciclos, administre bevacizumabe 5mg/kg no dia 1 e capecitabina 1000mg/m2 duas vezes ao dia no dia 1-7 como terapia de manutenção.
bevacizumabe 5mg/kg no dia 1, irinotecano 150mg/m2 ou 165mg/m2 no dia 1, oxaliplatina 85mg/m2 no dia 1 e capecitabina 1000mg/m2 duas vezes ao dia no dia 1-7 repetido a cada 2 semanas por 12 ciclos, após 12 ciclos, bevacizumabe 5mg /kg no dia 1 e capecitabina 1000mg/m2 duas vezes ao dia no dia 1-7 como terapia de manutenção repetida a cada 2 semanas
Outros nomes:
  • Irinotecano, Oxaliplatina, Capecitabina, Bevacizumabe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
dose recomendada de fase 2 (RP2D)
Prazo: até 1 ano
RP2D é determinado de acordo com DLT e MTD no estudo de fase 1
até 1 ano
toxicidade limitada por dose (DLT)
Prazo: até 1 ano
toxicidades limitadas por dose são avaliadas no estudo de fase I de acordo com CTCAE v5.0 e revisadas até a conclusão do estudo de fase I
até 1 ano
dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: até 1 ano
MTD é determinado de acordo com o DLT no estudo de fase I
até 1 ano
taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: até 2 anos
ORR é definido como a proporção de pacientes que atingem resposta completa ou resposta parcial
até 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos (EAs)
Prazo: embora a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
As avaliações de eventos adversos são computadas e categorizadas de acordo com os Critérios Comuns de Toxicidade do National Cancer Institute, versão 5.0
embora a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: embora a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
PFS é definido como o tempo desde a randomização até a primeira evidência de progressão da doença (conforme RECIST v1.1) ou morte por qualquer causa
embora a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
sobrevida global (OS)
Prazo: até 5 anos
OS é definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa ou até o último contato
até 5 anos
taxa de controle da doença (DCR)
Prazo: até 2 anos
DCR é definida como a proporção de pacientes que atingem resposta completa, resposta parcial ou com doença estável
até 2 anos
duração da resposta (DOR)
Prazo: embora a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
DOR é definido como a duração desde a primeira resposta até a progressão da doença
embora a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
tempo de resposta (TTR)
Prazo: até 2 anos
TTR é definido como o comprimento desde a randomização até a ocorrência da primeira resposta.
até 2 anos
a taxa de ressecção cirúrgica de pacientes com metástases exclusivamente hepáticas
Prazo: até 2 anos
a porcentagem de pacientes com metástases exclusivamente hepáticas submetidos a ressecções cirúrgicas durante a terapia experimental
até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lin Yang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de abril de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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