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ESTIMACIÓN DEL ESTADO DE EQUILIBRIO EN HEMIPARÉTICOS

5 de junio de 2020 actualizado por: Güzin Kara, Pamukkale University

ESTIMACIÓN DEL ESTADO DE EQUILIBRIO EN PACIENTES CON HEMIPARESIA: IMPLEMENTACIÓN DE UNA RED NEURONAL ARTIFICIAL

Aunque la prueba de sistemas de evaluación del equilibrio (BESTest) es una importante herramienta de evaluación del equilibrio para diferenciar los déficits de equilibrio, requiere mucho tiempo y es agotador para los pacientes hemiparéticos. El uso de redes neuronales artificiales (ANN) para estimar el estado del equilibrio puede ser una herramienta práctica y útil para los médicos. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados manuales de BESTest y los resultados predictivos de ANN y determinar las contribuciones más altas de las secciones de BESTest utilizando los resultados predictivos de ANN de las secciones de BESTest. Se incluyeron en el estudio 66 individuos hemiparéticos. El estado del equilibrio se evaluó utilizando el BESTest. El 70 % (n = 46) del conjunto de datos se usó para el aprendizaje, el 15 % (n = 10) para la evaluación y el 15 % (n = 10) para fines de prueba con el fin de modelar ANN. Se utilizó el modelo de regresión lineal múltiple (MLR) para comparar con las RNA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Se registraron los datos demográficos y clínicos de los participantes. La información clínica consiste en algunos datos médicos básicos para los pacientes. Se utilizó la prueba mental de Hodkinson para evaluar el estado cognitivo de los participantes si cumplían con los criterios de inclusión. Se utilizó la prueba de sistemas de evaluación del equilibrio para evaluar el estado de equilibrio de los participantes.

En este estudio se utilizaron ANN de propagación hacia atrás con alimentación hacia adelante mediante el empleo del algoritmo de entrenamiento de Levenberg-Marquardt. En la capa oculta se utilizaron funciones de transferencia hiperbólica tangente. Matlab (Versión R2017b, Mathworks Inc, EE. UU.) se utilizó en el modelado de ANN. El 70 % (n=46), el 15 % (n=10) y el 15 % (n=10) de los datos obtenidos de los participantes se utilizaron para entrenamiento, validación y prueba en el estudio, respectivamente. También se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple (MLR) para comparar con ANN.

En primer lugar, se modelaron las ANN para el primer objetivo del estudio. Usamos los datos de las cinco pruebas de equilibrio tradicionales en BESTest que no usaban los valores reales (el tiempo o la distancia), sino solo los valores clasificados (0-3 puntos en BESTest) para entrenar ANN. Cinco pruebas de equilibrio fueron la prueba de alcance funcional (cm), la prueba de bipedestación con una pierna para el lado derecho e izquierdo (seg), la prueba de marcha cronometrada de 6 metros (seg) y la prueba cronometrada de marcha (seg). Luego, comparamos las puntuaciones BESTest manuales totales con las puntuaciones predichas por las ANN.

En segundo lugar, eliminamos 6 secciones de BESTest una por una y modelamos con las 5 secciones restantes de la prueba para estimar la puntuación total de BESTest. Después de este modelado, eliminamos cada ítem uno por uno en la primera sección y estimamos el puntaje total de la primera sección. Repetimos el proceso para todas las secciones del BESTest.

Análisis estadístico

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

66

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

31 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Sesenta y seis voluntarios con hemiparesia (23 mujeres, 43 hombres) participaron en el estudio. Los participantes informaron del derecho a retirar su consentimiento en cualquier momento. Previamente a dar el consentimiento firmado, todos informados del mismo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener entre 35 y 65 años,
  • Capaz de caminar de forma independiente o con una ayuda para caminar,
  • Capaz de estar de pie al menos 1 minuto de forma independiente,
  • Tener hemiparesia única,
  • Obtener al menos 8 puntos en el Test Mental de Hodkinson.

Criterio de exclusión:

  • Tener comorbilidades que afecten su equilibrio,
  • Tener problemas de comunicación.
  • Los pacientes que no pueden comprender las instrucciones que se les dan fueron excluidos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Transversal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de sistemas de evaluación de equilibrio (BESTest)
Periodo de tiempo: dos años
Restricciones biomecánicas, límites de estabilidad/verticalidad, ajustes posturales anticipatorios, respuestas posturales, orientación sensorial y estabilidad en la marcha
dos años
Modelado de Redes Neuronales Artificiales
Periodo de tiempo: dos años
comparar las puntuaciones BESTest totales manuales con las puntuaciones predichas por las ANN
dos años
Modelado de Redes Neuronales Artificiales
Periodo de tiempo: dos años
determinar las contribuciones más altas de los subconjuntos BESTest para encontrar resultados predictivos de ANN de los subconjuntos BESTest.
dos años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Güzin Kara, PhD, PT, Pamukkale University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de julio de 2016

Finalización primaria (Actual)

31 de mayo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 60116787-020/5431

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

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