Tolerabilidad y acción moduladora del liberador de butirato N-(1-carbamoil-2-fenil-etil) butiramida

La evidencia acumulada muestra que la microbiota intestinal podría desempeñar un papel clave en el desarrollo y la función del tracto gastrointestinal y del sistema inmunitario. Muchos efectos beneficiosos provocados por la microbiota intestinal están mediados por sus metabolitos. Los ácidos grasos de cadena corta (AGCC) son los principales metabolitos producidos por la microbiota intestinal. Entre los SCFA, el butirato se ha convertido en un regulador fundamental de muchas funciones gastrointestinales y del desarrollo y la función del sistema inmunitario.

El butirato se produce por fermentación microbiana intestinal de almidones resistentes y fibra dietética. Regula varias funciones intestinales y extraintestinales beneficiosas, entre las primeras sirve como fuente de energía primaria para el epitelio intestinal, aumenta la absorción de minerales, estimula la proliferación y diferenciación de las células epiteliales normales del colon, mejora la función de barrera intestinal al estimular la formación de mucina, péptidos antimicrobianos y proteínas de unión estrecha, interactúa con el sistema inmunitario y tiene efectos antiinflamatorios.

El butirato también parece regular la expresión de péptidos antimicrobianos, en particular regulando al alza la transcripción de catelicidina gracias a su acción de inhibidor de histona desacetilasa y se ha demostrado que induce la expresión de ARNm de β-defensina 2 humana (HBD-2) en colonocitos, aunque hay pocos publicaciones que informan sobre su regulación de las defensinas (Berni Canani R et al. WJ Gastroenterol. 2011;17(12):1519). Los datos preliminares mostraron que la leche materna contiene butirato. El butirato podría ser un compuesto ideal para fórmulas infantiles para una regulación eficiente de una serie de acciones protectoras a nivel del tracto gastrointestinal ya nivel sistémico.

Un nuevo liberador de butirato, útil para todas las aplicaciones conocidas del butirato, que presenta características fisicoquímicas adecuadas para una fácil administración oral (libre de las propiedades organolépticas desagradables del butirato): N-(1-carbamoil-2-fenil-etil) butiramida (FBA) ha sido desarrollado. La molécula es una amida de butirato con el aminoácido fenilalanina, sólida, inodora, insípida, estable al pH gástrico y capaz de liberar butirato constantemente a través del tracto gastrointestinal.

El objetivo del estudio fue evaluar la tolerabilidad y el perfil de seguridad de una intervención nutricional con FBA en fórmula alimentada a recién nacidos a término. También se evaluaron los efectos sobre la expresión de biomarcadores de inmunidad innata, así como sobre la función intestinal neonatal.