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Las indicaciones de la extracción del primer molar en la Facultad de medicina dental de la Universidad de Tufts

15 de septiembre de 2025 actualizado por: Bjorn Steffensen, Tufts University

Las indicaciones de la extracción del primer molar en la Facultad de medicina dental de la Universidad de Tufts: un estudio retrospectivo de 14 años

El objetivo del presente estudio es investigar si ha habido un cambio de criterio para la extracción de dientes en la Escuela de Medicina Dental de la Universidad de Tufts (TUSDM) de 2005 a 2018. El resultado primario es el cambio de la media de la pérdida ósea interproximal radiográfica de los dientes extraídos. Los resultados secundarios son los cambios de otros parámetros (periodontales, endodónticos y restauradores) de los dientes extraídos y los motivos de la extracción.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

El propósito del presente estudio es evaluar cuantitativamente el cambio en la extracción de dientes en el ámbito escolar durante los últimos 14 años.

Objetivos El objetivo del presente estudio es investigar si ha habido un cambio de criterio para la extracción de dientes en la Escuela de Medicina Dental de la Universidad de Tufts (TUSDM) de 2005 a 2018. El resultado primario es el cambio de la media de la pérdida ósea interproximal radiográfica de los dientes extraídos. Los resultados secundarios son los cambios de otros parámetros (periodontales, endodónticos y restauradores) de los dientes extraídos y los motivos de la extracción.

Los criterios de hipótesis para la extracción de los primeros molares han cambiado entre 2005 y 2018 hacia la extracción temprana de dientes con condiciones periodontales y de otro tipo menos graves.

Importancia Actualmente, no hay ningún estudio que presente los datos cuantificados para el cambio de criterio para la extracción dental. Además, determinar si extraer un diente o no requiere tomar en consideración varios parámetros clínicos. El presente estudio brindará a los médicos una revisión amplia del cambio en la toma de decisiones clínicas para la extracción dental.

Materiales y Métodos Revisión retrospectiva de expedientes entre pacientes en TUSDM Grupos de Prácticas Predoctorales y Postdoctorales El escenario del estudio es entre pacientes que recibieron tratamientos dentales en TUSDM. La base de datos será revisada retrospectivamente por los registros electrónicos de los pacientes en las clínicas de posgrado (PG) y pregrado (UG) de TUSDM desde el 01/01/2005 hasta el 31/12/2018.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

240

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Tufts University School of Dental Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que tuvieron una extracción del primer molar completamente erupcionado (diente número 3 o n.° 14 o n.° 19 o n.° 30) según el código CDT de D7140 (Extracción, diente erupcionado o raíz expuesta) y D7210 (Extracción, diente erupcionado que requiere extracción de hueso y /o sección del diente, incluida la elevación del colgajo mucoperióstico si está indicado) en TUSDM

Descripción

Parte 1:

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes a los que se les extrajo el primer molar completamente erupcionado (diente número 3 o 14 o 19 o 30) según el código de nomenclatura y procedimientos dentales (CDT) D7140 (Extracción, diente erupcionado o raíz expuesta) y D7210 (Extracción , diente erupcionado que requiere extracción de hueso y/o sección del diente, incluida la elevación del colgajo mucoperióstico si está indicado) en TUSDM.
  2. Los registros electrónicos deben incluir los siguientes datos:

    • Género
    • Edad
    • Gráfico periodontal completo, incluida la profundidad de sondaje (PD), el nivel de inserción clínica (CAL), la afectación de la furcación y la movilidad. El cuadro periodontal debe registrarse dentro de los 12 meses anteriores a la extracción del diente.
    • Radiografía periapical y radiografías de mordida del diente extraído. Las radiografías deben tomarse dentro de los 12 meses anteriores a la extracción del diente.
    • Razones para la extracción de dientes

Parte 2:

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes que tenían:

    • Primeros y segundos molares completamente erupcionados (número de diente n.° 2, n.° 3, n.° 14, n.° 15, n.° 18, n.° 19, n.° 30, n.° 31) que se extrajeron según los códigos CDT D7140 (Extracción, diente erupcionado o raíz expuesta) o D7210 (Extracción, diente erupcionado que requiere extracción de hueso y/o sección del diente, incluida la elevación del colgajo mucoperióstico, si está indicado).
    • El mismo diente extraído se reemplazó con la colocación de un implante dental bajo el código CDT D6010 (Colocación quirúrgica, implante endóstico) dentro de los 24 meses posteriores a la extracción.
  2. Los registros electrónicos deben incluir los siguientes datos

    • Sexo
    • Edad
    • Registros dentales que incluyen:

      • Radiografía periapical del diente antes de la extracción: las radiografías deben tomarse dentro de los 12 meses anteriores a la extracción del diente, incluidas una o más de profundidad de sondaje (PD), nivel de inserción clínica (CAL), compromiso de furcación y movilidad dental.

Criterios de exclusión (ambas partes):

  1. Ausencia de diente distal al diente extraído.

    a. La decisión clínica para la extracción del diente puede verse afectada por la ubicación del diente. Cuando el diente es el pilar distal en la dentición, los médicos tienden a mantener el diente incluso si el pronóstico se ve comprometido.

  2. Presencia de implante dental adyacente al diente extraído a. La decisión clínica de extracción dental puede verse afectada por los implantes dentales adyacentes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: Cambio en la media de pérdida ósea interproximal radiográfica de dientes extraídos
Periodo de tiempo: 2005-2018
  • Todas las medidas se basan en los siguientes puntos de referencia proyectados sobre el eje largo teórico del diente

    • unión cemento-esmalte (CEJ); si hay una restauración dental o una prótesis en el diente que hace que la CEJ no se detecte en las radiografías, el margen apical de la restauración dental o la prótesis se utilizará como CEJ
    • Los puntos más apicales de la altura del hueso interproximal mesial y distal
    • El vértice de la raíz
  • La pérdida ósea mesial y distal radiográfica se determinará por la proporción de la distancia entre la altura del hueso al ápice y la distancia entre la CEJ y el ápice, proyectada sobre el eje del diente.
  • La mayor pérdida ósea de los lados mesial y distal en las radiografías se utilizará para análisis posteriores.
2005-2018
Parte 2: Cambio de criterio para extracción dental
Periodo de tiempo: 2007-2018

El objetivo del subproyecto 2 representa una extensión del objetivo del subproyecto 1 descrito anteriormente. Este subproyecto investigará si ha habido un cambio de criterio para la extracción de dientes en TUSDM de 2007 a 2018 específicamente y limitado a molares que fueron extraídos y posteriormente reemplazados con implantes dentales.

Los criterios para la extracción de los primeros molares cambiaron entre 2007 y 2018 hacia la extracción temprana de dientes con condiciones periodontales y de otro tipo menos severas.

2007-2018

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Bjorn Steffensen, DDS, MS, PhD, Tufts University School of Dental Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de marzo de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00000314

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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