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タフツ大学歯学部での第一大臼歯抜歯の適応

2025年9月15日 更新者:Bjorn Steffensen、Tufts University

タフツ大学歯学部での第一大臼歯抜歯の適応 - 14年間のレトロスペクティブ研究

本研究の目的は、2005 年から 2018 年にかけてタフツ大学歯学部 (TUSDM) で抜歯の基準が変更されたかどうかを調査することです。 主要な結果は、抜歯した歯の X 線写真による隣接歯間骨損失の平均値の変化です。 副次的アウトカムは、抜歯した歯の他のパラメータ (歯周、歯内、修復) の変化と抜歯の理由です。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

本研究の目的は、過去 14 年間の学校現場での抜歯の変化を定量的に評価することです。

目的 本研究の目的は、2005 年から 2018 年にかけてタフツ大学歯学部 (TUSDM) で抜歯の基準が変更されたかどうかを調査することです。 主要な結果は、抜歯した歯の X 線写真による隣接歯間骨損失の平均値の変化です。 副次的アウトカムは、抜歯した歯の他のパラメータ (歯周、歯内、修復) の変化と抜歯の理由です。

第 1 臼歯の抜歯の仮説基準は、2005 年から 2018 年にかけて、歯周病やその他の状態がより軽度の早期抜歯に向けて変更されました。

意義 現在、抜歯基準変更の定量化データを示した研究はない。 また、実際に抜歯するかどうかを決定するには、いくつかの臨床パラメーターを考慮する必要があります。 本研究は、臨床医に抜歯に関する臨床的意思決定の変化の広範なレビューを提供します。

材料と方法 TUSDM における患者のレトロスペクティブ チャート レビュー 博士課程前および博士課程後のグループ プラクティス 研究の設定は、TUSDM で歯科治療を受けた患者です。 データベースは、2005 年 1 月 1 日から 2018 年 12 月 31 日まで、TUSDM の大学院 (PG) および学部 (UG) の診療所で患者の電子記録によって遡及的にレビューされます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

240

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
        • Tufts University School of Dental Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

D7140 (抜歯、萌出歯または歯根露出) および D7210 (抜歯、抜歯が必要な萌出歯、および/または歯のセクショニング、および必要に応じて粘膜骨膜フラップの挙上を含む) TUDM

説明

パート1:

包含基準:

  1. D7140 (抜歯、萌出歯または歯根の露出) および D7210 (抜歯、TUSDMで、骨の除去および/または歯の切片化を必要とし、必要に応じて粘膜骨膜フラップの挙上を含む萌出歯。
  2. 電子記録には、次のデータが含まれている必要があります。

    • 性別
    • プロービング深度 (PD)、クリニカル アタッチメント レベル (CAL)、分岐部の関与、可動性を含む包括的な歯周チャート。 歯周チャートは抜歯前12ヶ月以内に記録する必要があります
    • 抜歯の根尖レントゲン写真と咬合翼レントゲン写真。 レントゲン写真は、抜歯前12ヶ月以内に撮影する必要があります
    • 抜歯の理由

パート2:

包含基準:

  1. 以下の患者:

    • CDT コード D7140 (抜歯、萌出歯または歯根露出) で抜去された、完全に萌出した第 1 および第 2 大臼歯 (歯番号 #2、#3、#14、#15、#18、#19、#30、#31)または D7210 (抜歯、骨の除去および/または歯の切断が必要な萌出歯、必要に応じて粘膜骨膜フラップの挙上を含む)。
    • 同じ抜歯された歯は、抜歯後 24 か月以内に CDT コード D6010 (外科的配置、骨内膜インプラント) の下で歯科インプラント配置に置き換えられました。
  2. 電子記録には次のデータが含まれている必要があります

    • セックス
    • 以下を含む歯科記録:

      • 抜歯前の歯根尖部の X 線写真: X 線写真は、抜歯前 12 か月以内に撮影する必要があります。これには、プロービング深度 (PD)、クリニカル アタッチメント レベル (CAL)、分岐部の関与、および歯の可動性の 1 つまたは複数が含まれます。

除外基準 (両方の部分):

  1. 抜歯した歯の遠位に歯がない。

    a.抜歯の臨床的決定は、歯の位置に影響される場合があります。 歯が歯列の遠位アバットメントである場合、臨床医は、予後が危うくなっても歯を保持する傾向があります。

  2. 抜歯した歯に隣接する歯科インプラントの存在抜歯の臨床的決定は、隣接する歯科インプラントの影響を受ける可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1: 抜歯した歯の X 線写真による歯間骨損失の平均値の変化
時間枠:2005-2018
  • すべての測定値は、理論的な歯の長軸に投影された次の基準点に基づいています。

    • セメントエナメル接合部 (CEJ);歯に歯科修復物または補綴物があり、レントゲン写真で CEJ が検出できない場合、歯科修復物または補綴物の根尖縁が CEJ として使用されます。
    • 近心および遠心歯間骨の高さの最尖点
    • 根の頂点
  • X 線撮影による近心および遠心骨の喪失は、骨の高さから頂点までの距離と CEJ から頂点までの距離の比率によって決定され、歯の軸に投影されます。
  • X線写真の近心側と遠位側の骨損失が大きいことは、さらなる分析に使用されます
2005-2018
その2:抜歯基準の変更
時間枠:2007-2018

サブプロジェクト 2 の目標は、上記のサブプロジェクト 1 の目標の拡張を表しています。 このサブプロジェクトでは、2007 年から 2018 年にかけて TUSDM で抜歯の基準が変更されたかどうかを調査します。これは、特に抜歯され、その後歯科インプラントに置き換えられた大臼歯に限定されます。

2007 年から 2018 年にかけて、第 1 臼歯の抜歯の基準が変更され、歯周病やその他の状態がより軽度の早期抜歯が行われるようになりました。

2007-2018

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Bjorn Steffensen, DDS, MS, PhD、Tufts University School of Dental Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年3月19日

一次修了 (推定)

2027年6月30日

研究の完了 (推定)

2028年6月30日

試験登録日

最初に提出

2021年1月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年1月8日

最初の投稿 (実際)

2021年1月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年9月15日

最終確認日

2025年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STUDY00000314

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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