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TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO INESPECÍFICO

16 de enero de 2021 actualizado por: mohmed yehia elabd hasan, Cairo University

EFECTO DE LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO INESPECÍFICO

Explorar el efecto de agregar terapia cognitivo-conductual a las intervenciones de fisioterapia en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los estudios sugieren que los pacientes con dolor lumbar se beneficiaron cuando los enfoques de rehabilitación estándar se complementaron con ejercicio graduado. Hay información adecuada para permitir la implementación clínica del ejercicio graduado por parte de los fisioterapeutas. Por el contrario, hay menos información disponible para la implementación de la exposición graduada en fisioterapia. Rehabilitación del dolor lumbar basada en principios de exposición gradual Por lo tanto, el propósito de este estudio es revisar la evidencia disponible para la exposición gradual y describir la aplicación de fisioterapia de la exposición gradual para los pacientes inscritos en un ensayo clínico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Egipto
      • Giza, Egipto
        • Reclutamiento
        • Faculty of physical therapy cairo university
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad del paciente entre 25-40 años.
  2. Los pacientes tienen dolor lumbar crónico inespecífico persistente durante al menos 3 meses con o sin dolor en las piernas. El dolor de piernas no excederá los comportamientos mecánicos.
  3. Puntuación de 24 cuestionario de evitación del miedo.
  4. Síntomas de hipersensibilidad, hiperalgesia secundaria punteada o por presión y miedo al movimiento como síntomas centrales de sensibilización

Criterio de exclusión:

  • 1-Antecedentes de cirugía de espalda previa. 2- Antecedentes de cirugías previas de cadera, rodilla o tobillo. 3- Enfermedades inflamatorias sistémicas. 4-Tumores. 5-Banderas rojas de dolor de espalda 6-Pacientes con patología discal y dolor radicular 7- Fractura de columna o cirugía de columna 8- Enfermedad sistémica o TBC de columna generalizada dolor inespecífico constante trastorno, dolor sin un claro comportamiento mecánico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: intervención de fisioterapia

  1. ejercicios de estabilidad central:

    1. ejercicios multífidos
    2. Ejercicio de plancha frontal y lateral
    3. ejercicios del suelo pélvico
    4. ejercicios abdominales

  2. Ejercicios de fortalecimiento

    1. Puente
    2. elevación de pierna recta
    3. fuerza glúteo medio
    4. fortalecimiento del glúteo mayor durante aproximadamente 20 minutos a 30 minutos para fortalecer los músculos de control de la espalda y la parte proximal de la cadera
Conductual: exposición graduada y actividad
  1. Exposición graduada: este enfoque siguió un modelo en el que el paciente fue expuesto gradualmente a tareas previamente provocadas por el dolor, temidas o evitadas. Estas actividades se inician en un nivel reducido que provoca cantidades mínimas de miedo y luego aumentan gradualmente a situaciones que provocan mayores cantidades de miedo. Se les pide a los pacientes que creen una jerarquía de actividades temidas. La exposición comienza con la actividad menos temida y el terapeuta ayuda al paciente a evaluar la exposición y sus consecuencias y luego abordar las creencias irracionales y contraproducentes, lo que conduce a reducciones en la ansiedad asociada con la actividad.
  2. Ejercicios de actividades graduales: Los nuevos comportamientos posturales y de movimiento se integraron en las actividades funcionales provocadoras del dolor nominadas de cada persona vinculadas a sus objetivos para generalizar el aprendizaje y desarrollar la autoeficacia. El programa se enfoca en actividades funcionales y progresa de manera contingente en el tiempo.
Experimental: exposición graduada y actividad graduada además de la intervención de fisioterapia
  1. Exposición graduada: este enfoque siguió un modelo en el que el paciente fue expuesto gradualmente a tareas previamente provocadas por el dolor, temidas o evitadas. Estas actividades se inician en un nivel reducido que provoca cantidades mínimas de miedo y luego aumentan gradualmente a situaciones que provocan mayores cantidades de miedo. Se les pide a los pacientes que creen una jerarquía de actividades temidas. La exposición comienza con la actividad menos temida y el terapeuta ayuda al paciente a evaluar la exposición y sus consecuencias y luego abordar las creencias irracionales y contraproducentes, lo que conduce a reducciones en la ansiedad asociada con la actividad.
  2. Ejercicios de actividades graduales: Los nuevos comportamientos posturales y de movimiento se integraron en las actividades funcionales provocadoras del dolor nominadas de cada persona vinculadas a sus objetivos para generalizar el aprendizaje y desarrollar la autoeficacia. El programa se centra en actividades funcionales durante aproximadamente 10 minutos antes del programa de fisioterapia (fortalecimiento). )
Conductual: exposición graduada y actividad
  1. Exposición graduada: este enfoque siguió un modelo en el que el paciente fue expuesto gradualmente a tareas previamente provocadas por el dolor, temidas o evitadas. Estas actividades se inician en un nivel reducido que provoca cantidades mínimas de miedo y luego aumentan gradualmente a situaciones que provocan mayores cantidades de miedo. Se les pide a los pacientes que creen una jerarquía de actividades temidas. La exposición comienza con la actividad menos temida y el terapeuta ayuda al paciente a evaluar la exposición y sus consecuencias y luego abordar las creencias irracionales y contraproducentes, lo que conduce a reducciones en la ansiedad asociada con la actividad.
  2. Ejercicios de actividades graduales: Los nuevos comportamientos posturales y de movimiento se integraron en las actividades funcionales provocadoras del dolor nominadas de cada persona vinculadas a sus objetivos para generalizar el aprendizaje y desarrollar la autoeficacia. El programa se enfoca en actividades funcionales y progresa de manera contingente en el tiempo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ODI árabe para función
Periodo de tiempo: 5 minutos

a) EVALUACIÓN ODI: Cuestionario completado por el paciente que proporciona una puntuación porcentual del nivel de función (discapacidad) en las actividades de la vida diaria en aquellos que se están rehabilitando del dolor lumbar. Antes de la sesión y después del final de las sesiones Este Cuestionario examina el nivel percibido de discapacidad en 10 actividades cotidianas de la vida diaria.

Las 6 afirmaciones se puntúan de 0 a 5 y la primera puntúa de 0 a la última en 5. Si se completan las 10 secciones, la puntuación se calcula de la siguiente manera: si 16 (puntuación total) de 50 (puntuación total posible) x 100 = 32% Puntuaciones: 1- (0% a 20%): discapacidad mínima 2- (21%-40%: discapacidad moderada) 3- (41%-60%): discapacidad severa 4-(61%-80%: lisiado ) 5-(81%-100%) Estos pacientes están postrados en cama o exageran sus síntomas
5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación numérica
Periodo de tiempo: 5 minutos
el paciente firmará el grado de dolor de (0 a 10) la evaluación se realizará en el tratamiento previo y posterior como medida de resultado para la intensidad del dolor.
5 minutos
Cinta métrica
Periodo de tiempo: 5 minutos
se informará al paciente sobre las reglas de la posición erguida y se le pedirá que se posicione frente al espejo. Esta postura se registró como la posición erguida del paciente y las medidas para el análisis de la postura se registraron por medio de una cinta métrica de c7 a s2
5 minutos
Cuestionario de creencias de evitación del miedo
Periodo de tiempo: 5 minutos
El cuestionario consta de 16 ítems en los que un paciente califica su acuerdo con cada afirmación en una escala Likert de 7 puntos. Donde 0=totalmente en desacuerdo, 6=totalmente de acuerdo. Hay una puntuación máxima de 96. Una puntuación más alta indica creencias de evitación del miedo más arraigadas. el paciente llena el cuestionario en la primera sesión y en la última sesión
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Cairo University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de octubre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • COGNITIVE BEHAVIOURAL THERAPY

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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