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La asincronía del ventilador como predictor de falla en el destete

9 de febrero de 2021 actualizado por: Reham Mohammed Elmorshedy

La asincronía del ventilador del paciente como predictor del fracaso del destete en pacientes con EPOC ventilados mecánicamente

La asincronía del ventilador del paciente es un problema común en pacientes con ventilación mecánica. Se asocia con efectos adversos que incluyen un mayor trabajo respiratorio, malestar del paciente, mayor necesidad de sedación, ventilación mecánica prolongada, dificultades de destete y fracaso del destete. 100 pacientes con EPOC con ventilación mecánica se inscribieron en este estudio prospectivo. La detección de la asincronía del ventilador del paciente se realizó en sesiones de 30 minutos a las 12, 24, 36 y 48 horas después de la intubación mediante la evaluación visual de los gráficos de presión, flujo y volumen en el ventilador.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La asincronía paciente-ventilador se define como una falta de organización entre el tiempo de inspiración y espiración entre el paciente y el ventilador. Es un problema comúnmente informado durante la ventilación mecánica. Thille et al. encontraron que el 24% de los pacientes desarrollaron asincronía en al menos el diez por ciento de sus respiraciones, además afirmaron que las asincronías más frecuentes eran tanto de activación ineficaz como de doble activación . El 80% de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) experimentaron un desencadenamiento ineficaz, considerándose la asincronía más frecuente en este grupo de pacientes. La asincronía entre el paciente y el ventilador también conduce a una duración prolongada de la ventilación invasiva y aumenta la posibilidad de que falle la desconexión.

Tanto la extensión como la intensidad de la asincronía durante la fase temprana del destete en pacientes con EPOC nunca se han descrito satisfactoriamente. El objetivo del presente estudio fue describir la asincronía paciente-ventilador y su impacto en el resultado del destete en pacientes con EPOC ventilados mecánicamente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assuit, Egipto, 71515
        • Assuit University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes con EPOC que fueron diagnosticados tras anamnesis, exploración física, radiología y pruebas de función pulmonar y requirieron ventilación mecánica.

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes con EPOC que fueron diagnosticados tras anamnesis, exploración física, radiología y pruebas de función pulmonar y requirieron ventilación mecánica.

Criterio de exclusión:

  1. Edad < 18 años
  2. traqueotomía
  3. Falta de desencadenamiento de respiraciones incluso en casos de recibir agentes bloqueantes neuromusculares.
  4. Encefalopatía que no es causada por hipercapnia o hipoxemia, ya sea después de un paro cardíaco o debido a un accidente cerebrovascular
  5. Pacientes con destete no planificado
  6. Pacientes con EPOC en los que la intubación no está relacionada con la exacerbación, p. edema pulmonar agudo.

    -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Destete fallido
Pacientes que no lograron ser liberados de la ventilación mecánica
Destete Exitoso
Pacientes que fueron liberados de la ventilación mecánica y no necesitaron soporte respiratorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estudiar el efecto de diferentes tipos de asincronía del ventilador en el destete en pacientes con EPOC ventilados mecánicamente
Periodo de tiempo: Un año

La detección de la asincronía del ventilador del paciente se realizó en sesiones de 30 minutos después de la intubación mediante evaluación visual de la presión, el flujo

y gráficos de volumen en el ventilador. Se realizan medidas repetidas desde el comienzo de la ventilación mecánica y el tipo de asincronías, que incluyen activación ineficaz, activación doble, activación automática, ciclo retrasado, ciclo temprano y asincronía de flujo. fueron grabados.

Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Samiaa Sadek, Ass.Lecturer, Assiut University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2018

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

3 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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