Desarrollo de microbios para combatir la Escherichia Coli productora de betalactamasas de espectro extendido (BLEE)

viajeros al sudeste asiático

Se reclutarán clientes que planeen viajar al sudeste asiático.

Otro: examen de muestra de heces

Cada participante proporciona muestras de heces antes y después de viajar, después de 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 y 52 semanas. Las muestras de heces se utilizarán para aislar tanto a) cepas de E. coli ESBL como b) cepas de E. coli pansensibles. Parte de la muestra de heces se almacena para el aislamiento de más clones de E. coli y el análisis de microbiota para el aislamiento de otras cepas de microbiota. Todas las Enterobacteriaceae encontradas serán examinadas para resistencia adicional como Carbapenem y Colistin. En caso de una resistencia específica, se confirmará con pruebas fenotípicas y genotípicas adicionales, como el panel basado en la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y el disco ROSCO, y la secuenciación del genoma completo para detectar mecanismos y genes de resistencia específicos. Las bacterias se secuenciarán utilizando la secuenciación basada en Illumina y Nanopore. El análisis bioinformático permitirá determinar el genoma bacteriano completo que contiene genes de resistencia y también describir la diversidad de la microbiota a lo largo del tiempo en individuos individuales.

Otro: cuestionario del paciente

Cada participante deberá proporcionar un cuestionario antes y después de viajar, así como después de 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 y 52 semanas.

Otro: examen de muestra de sangre

Cada participante deberá proporcionar una muestra de sangre antes y después de viajar y después de 6, 12 y 20 semanas. Se recolectará una muestra de suero (5 ml) para la medición de anticuerpos y una muestra de sangre de 50 ml para la recuperación de células mononucleares de sangre periférica (PBMC en 6 CPT) para la inmunidad mediada por células. El suero y las PBMC permitirán el análisis de anti-E. coli respuestas humorales y celulares para caracterizar la respuesta inmune individual a bacterias específicas a lo largo del tiempo. Los polimorfismos de un solo nucleótido asociados con las respuestas inmunitarias humoral y celular se caracterizarán y vincularán con los fenotipos inmunológicos y clínicos y los criterios de valoración del estudio.

proporción de pacientes descolonizados "naturalmente" de ESBL E. coli

proporción de pacientes descolonizados "naturalmente" de ESBL E. coli al final del período de estudio a los 18 meses