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Evaluación del diagnóstico de ITU en hogares de ancianos

27 de mayo de 2025 actualizado por: Pathnostics
Este estudio observacional prospectivo, multicéntrico y comparativo de cohortes tiene como objetivo determinar si el uso de la vía clínica Guidance® UTI, una infraestructura estandarizada para la recolección de muestras y la entrega de resultados, en comparación con las vías tradicionales actuales para las pruebas de orina, reduce la proporción de pacientes con UTI con malos resultados.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es determinar si los datos prospectivos, recopilados durante 12 meses de más de 200 hogares de ancianos, mostrarán que el uso de la Vía clínica Guidance® UTI es más eficaz que las Vías clínicas tradicionales para las pruebas de orina en el diagnóstico de UTI en hogares de ancianos. . Guidance® UTI Clinical Pathway proporciona una infraestructura estandarizada para la recolección de muestras y la difusión de resultados a través de una persona de contacto asignada para verificar la recepción de datos procesables. La vía también incluye varios servicios internos sobre pruebas moleculares para UTI, pruebas de susceptibilidad a antibióticos combinados e infecciones polimicrobianas para ayudar a los proveedores a comprender mejor la metodología de prueba. La estandarización de una vía de atención clínica para la evaluación y el informe del enfoque de resultados clínicos puede conducir a una reducción en el uso empírico de antibióticos de amplio espectro y, a su vez, a mejores resultados relacionados con la salud de los pacientes. Tal eficiencia en la toma de decisiones clínicas en el momento de la presentación inicial puede conducir a una mejor atención al paciente al evitar una terapia ineficaz debido a una mala gestión o diagnóstico de laboratorio incompleto. El estudio observará la implementación de la Vía Clínica Guidance® UTI y la comparará con las vías de atención clínica tradicionales a partir de los datos a nivel de centro ingresados ​​en la Red Nacional de Seguridad de Atención Médica para su Componente LTCF (Centros de Atención a Largo Plazo).

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Irvine, California, Estados Unidos, 92614
        • Pathnostics

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

61 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Cohorte de residentes que residieron en la instalación del NH durante 12 meses consecutivos.-

Descripción

Inclusión

  • Centros de enfermería especializada certificados (SNF) y hogares de ancianos (NH)
  • Centro independiente sin fines de lucro o con fines de lucro certificado por Medicare y Medicaid
  • Actualmente utilizando un sistema EMR
  • Tamaño mínimo de la cama de 100

Exclusión

  • Instalaciones de vida asistida e instalaciones de atención residencial
  • Participación en otro ensayo de UTI durante el período de estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Vía clínica de orientación
Se proporcionará a las instalaciones una infraestructura y un proceso estandarizados para la recopilación y el informe de los resultados de las pruebas de orina, incluidas solicitudes de laboratorio únicas que contienen la opción de solicitar Guidance® UTI, Cultivo de orina estándar (SUC) y Análisis de orina (UA) junto con un protocolo para los resultados. notificación a una persona de punto central dentro de la instalación del hogar de ancianos (NH)
Vía clínica tradicional
Los centros emplearán sus prácticas de atención clínica estándar actuales para las sospechas de UTI, incluidas las pruebas de SUC, UA y Guidance® UTI según las prácticas de notificación actuales. Los proveedores de estas instalaciones tendrán la opción de ordenar cualquier prueba de diagnóstico que consideren apropiada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Examine los datos prospectivos para determinar si el uso de la Vía clínica Guidance® UTI, en comparación con las vías clínicas tradicionales, reducirá la proporción de pacientes con eventos adversos relacionados con la UTI.
Periodo de tiempo: 12 meses
Examinar la proporción de pacientes con eventos adversos relacionados con ITU que requieren servicios hospitalarios de emergencia durante el curso del estudio con una medida compuesta del número de visitas al servicio de urgencias relacionadas con ITU y/o hospitalizaciones posteriores y/o eventos de sepsis.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Examine los datos prospectivos para determinar si el uso de la vía clínica Guidance® UTI, en comparación con las vías clínicas tradicionales, reducirá el uso general inadecuado de antibióticos.
Periodo de tiempo: 30 dias
Examine los datos prospectivos para determinar si el uso de la Vía clínica Guidance® UTI, en comparación con las vías clínicas tradicionales, reducirá el uso general inadecuado de antibióticos, medido por la tasa de inicios empíricos de antibióticos y la tasa de cambios antimicrobianos para la indicación de UTI.
30 dias
Examine los datos prospectivos para determinar si el uso de Guidance® UTI Clinical Pathway es más efectivo que los enfoques estándar de análisis de orina en la evaluación clínica del diagnóstico y manejo de las ITU.
Periodo de tiempo: 12 meses

Examinar datos prospectivos para determinar si el uso de Guidance® UTI Clinical Pathway es más efectivo que los enfoques estándar de análisis de orina en la evaluación clínica del diagnóstico y manejo de las IU, según lo medido por la incidencia de IU y la tasa de análisis de orina correspondiente.

  • (Índices de incidencia de identificación bacteriana de ITU y asociada al catéter (CA)-ITU (objetivo del diagnóstico)
  • Tasa poblacional de ITU = (Episodios de ITU/Días de residencia) x 1,000
  • Tasa de ITU-CA = (Episodio de ITU-CA/días de catéter) x 1,000
12 meses
Examine los datos prospectivos para determinar si el uso de la vía clínica Guidance® UTI, en comparación con las vías clínicas tradicionales, reducirá los efectos colaterales de los antibióticos de la UTI.
Periodo de tiempo: 30 dias

Examine los datos prospectivos para determinar si el uso de la Vía Clínica Guidance® UTI, en comparación con las vías clínicas tradicionales, reducirá los efectos colaterales de los antibióticos UTI según lo medido por:

  • Tasa de eventos C. diff = (Total de eventos C. diff/total de días de residencia) x 1,000
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dave Baunoch, PhD, Clinical Trials

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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